妊娠合并糖尿病内科治疗回顾分析

李永梅张素梅

1.宣化县贾家营中心卫生院，河北张家口 075141;2.宣化县人们医院功能，河北张家口 075100

妊娠合并糖尿病内科治疗回顾分析

李永梅1张素梅2

1.宣化县贾家营中心卫生院，河北张家口 075141;2.宣化县人们医院功能，河北张家口 075100

目的观察妊娠合并糖尿病的内科治疗效果。方法选取该院在2013年3～7月收治的妊娠合并糖尿病患者68例作为该次研究的实验组，并且选取同期接受治疗的正常产妇作为对照组，对实验组采用综合的内科治疗，比较两组产妇出现并发症的情况。结果两组产妇出现妊高症、低血糖、巨大儿、感染等并发症无显著差异。结论在妊娠合并糖尿病患者采用早期的内科治疗可以减少并发症出现的风险，对于产妇进行血糖控制和饮食的控制可以显著的治疗患者的病情，可以在临床治疗中推广和应用。

妊娠合并糖尿病；内科治疗；治疗效果

妊娠合并糖尿病病症指的是产妇为糖尿病患者，在怀孕的时候合并妊娠综合症，或是产妇在妊娠前为糖尿病的阴性患者，在妊娠后并发为糖尿病病症。妊娠合并糖尿病的内科治疗非常复杂，通常会导致产妇出现妊高症、低血糖等并发症,对于新生儿的安全有着很大的影响[1]，因此对于产妇进行早期的内科治疗非常重要。该文选取2013年3～7月该院收治的妊娠合并糖尿病患者为研究对象，研究了妊娠合并糖尿病的内科治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在2013年3～7月收治的妊娠合并糖尿病患者68例作为该次研究的实验组，并且选取同期接受治疗的正常产妇作为对照组。实验组患者的选入标准：患者均被确诊为妊娠合并糖尿病，孕周在32～39周之间，患者的年龄在24～40岁之间，患者中38例为经产妇，30例为初产妇；对照组的选入标准：与实验组为同期入住该院分娩的正常产妇68例，孕育时间在33～40周之间，产妇的年龄在23～39岁之间，其中40例为经产妇，28例为初产妇。排除实验组患者患有其他可能影响该次研究的疾病，并且产妇意识清楚，可以进行护理的配合。两组产妇的年龄、孕周、生产次数等不纳入该次研究的数据统计中，并且P＞0.05表示差异不具有统计学意义。

1.2 治疗方法

实验组的产妇采用综合性的内科治疗[2]，主要有药物控制血糖、饮食控制和运动护理等[2]；对照组的产妇采用常规的生产护理。

1.3 治疗效果评价

比较实验组产妇与正常产妇在治疗期间并发症出现的情况，从而评价内科治疗的效果[3]。

1.4 统计方法

该次研究采用统计学软件SPSS 15.0进行数据的统计和分析，其中计数资料用（n,%）表示，采用χ2检验，并且P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

从数据的统计上看，实验组的产妇在并发症出现方面与对照组并无显著差异，详细的数据见表1。

3 讨论

目前关于妊娠合并糖尿病的发病原因还不清楚，主要有以下几点原因：遗传、胰岛素抵抗（胰岛细胞功能缺陷造成胰岛素分泌的减少使得代谢紊乱）、氧化应激（体内氧化物过多提升糖尿病发作的风险）等，并且产妇的肥胖史、吸烟史、流产史等都会造成妊娠合并糖尿病的病发[4]。妊娠合并糖尿病对于产妇的生产有着非常大的影响，临床治疗中发现，患者容易产生妊高症、低血糖、巨大儿、感染、产后出血等严重的并发症，并且对于新生儿的安全有一定的影响，因此对于妊娠合并糖尿病产妇进行早期的内科治疗，对患者的进行血糖、饮食控制可以降低患者的血糖，稳定病情，保证生产的安全。

药物控制：对于血糖比较高的产妇要进行血糖的控制，进行胰岛素的治疗，在产妇餐前30 min进行皮下胰岛素的注射，并且根据血糖的调整水平适当调整药量，并且防止血糖下降过快造成低血糖，造成病情的恶化[5]。在产妇血糖的控制过程中，要对产妇进行饮食控制，按照产妇的体重和消耗的热量为基础，为患者安排合理的饮食，既要满足日常消耗，还要满足营养的供应，每日的热量摄入要为总热量的20%，选取高蛋白、低糖分的食物，补充维生素，保证胎儿的营养供应。临床尚强等人的研究发现，在妊娠合并糖尿病患者进行综合性的内科治疗，对于减少患者出现并发症也有很好的效果，与该文的研究结果相同，说明本文的研究具有一定的科学性，但是由于本次选取的病例数有限，仅具有一般的代表性，因此相关的研究还需要临床治疗的进行。

在该次研究发现，对于妊娠合并糖尿病患者进行内科治疗可以稳定患者的血糖，减少并发症的出现，患病产妇和正常产妇出现的并发症无显著差异，因此在妊娠合并糖尿病患者进行综合的内科治疗非常重要，可以在临床治疗中推广和应用。

[1]贝为武.妊娠合并糖尿病内科治疗分析[J].中国妇幼保健,2012,24（2）: 3376-3378.

[2]高苒.妊娠合并糖尿病的临床治疗与分析[J].医学信息，2011,14（7中旬刊）:3238-3239.

[3]茶世美.妊娠合并糖尿病患者66例的临床治疗分析[J].求医问药，2013,41（3下半月）:139.

[4]吴喜才.妊娠合并糖尿病132例临床治疗分析[J].中国卫生产业,2012,22: 106，108.

[5]鞠吉英.妊娠合并糖尿病48例临床分析[J].中国现代药物应用,2013,23 (2):116-117.

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1672-4062（2015）03（a）－0119-01

2014-12-08）

李永梅（1970-），女，大专，内科，主治医师。