采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果

李凤香

大庆市中西医结合医院（大同区大同镇街道卫生服务中心），黑龙江大庆 163515

采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果

李凤香

大庆市中西医结合医院（大同区大同镇街道卫生服务中心），黑龙江大庆 163515

目的采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果分析。方法从2013年3月—2014年3月在该社区登记并确诊的糖尿病患者中随机抽取62例，分为两组，给予对照组常规社区干预，研究组则采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式，对比分析两组干预的效果。结果干预后，研究组BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C改善情况及疾病知晓率，与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果较好，值得推广应用。

群组管理;社区;糖尿病;综合干预模式

糖尿病是临床较为常见的慢性病，近年来，随着人们生活方式及饮食结构的转变，使得该病的患病率逐年上升，并已严重威胁到人们的身心健康及生命安全[1]。因此，给予糖尿病患者全面性的综合干预，对于促进该病患者的康复尤为重要。该文选取2013年3月—2014年3月该院收治的糖尿病患者62例为研究对象，主要就采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果进行研究，并作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年3月—2014年3月在该社区登记并确诊的糖尿病患者中随机抽取62例，数字随机分为研究组与对照组，每组31例。对照组男性患者17例，女性患者14例；年龄为34～66岁，平均年龄(51±3.62)岁；病程在1～11年，平均病程为(6±1.35)年；其中，1型糖尿病13例，2型糖尿病18例；给予对照组常规社区干预。研究组男性患者16例，女性患者15例；年龄为33～68岁，平均年龄(34±2.54)岁；病程在2～12年，平均病程为(7±1.31)年；其中，1型糖尿病12例，2型糖尿病19例；研究组则采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式。两组临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05），有一定可比性。

1.2 诊断及排除标准

该次所选患者均参照世界卫生组织拟定的相关糖尿病诊断标准进行确诊，均在该社区卫生院建立相应的健康档案，且资料齐全；该次研究均与患者和家属协商同意，并签署相关知情同意书。该次所选患者均排除糖尿病合并急性并发症患者，排除有心脑血管及其他内分泌系统疾病者。

1.3 护理方法

给予对照组患者常规社区干预，如：降压、降脂及降糖处理，并严密监测患者糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)等指标；研究组则在对照组基础上，采取以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式，具体方法如下：建立群组管理：选取社区医院两名经验丰富的全科医师和三名护理人员组成群组管理小组，并配合其他社区责任医师及其护理人员，对糖尿病患者和家属进行每月一次的集体教育；利用1个小时的时间来向患者讲解相关糖尿病的知识，并对患者和家属提出的问题进行解答，激发患者和家属的主动性，积极接受社区综合干预。

表1 干预后两组各项指标情况对照(±s)

组别研究组对照组例数31 31 BMI 24.14±2.43 29.64±2.64 SBP 121.34±13.67 129.07±11.43 DBP 79.87±5.71 87.91±5.73 HbAlc 7.56±1.32 11.65±3.21 TCLDL-C 4.12±1.02 5.12±1.13 2.76±0.98 3.41±1.04

1.4 评定指标

观察并记录两组患者干预后的体质量(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HbAlc、TC及LDL-C等；同时，对两组患者相关糖尿病疾病的知识知晓率进行调查，具体内容包括：疾病的机理、临床症状、用药时应注意的事项及饮食合理性等；实行满分值：分数在84分以上为基本知晓；分数在60～84分之间为知晓；分数低于60分不知晓；知晓率=(基本知晓+知晓)/总例数×100%。

1.5 统计方法

该次研究中的所有数据均通过SPSS 19.0统计学软件进行统计和处理，计量资料表示方式为(±s），计数资料用χ2检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 干预后两组各项指标情况对照

干预后，研究组BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C等改善情况，与对照组比较差异存在统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2 干预后两组疾病知晓率情况对照

治疗后，研究组疾病知晓率为96.77%，对照组疾病知晓率为80.64%，组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05)，见表2。

3 讨论

糖尿病的治疗过程较为漫长且复杂，因此，需全方位评估和干预患者血糖，并及时控制和稳定患者血压及血脂。以群组管理为主的社区综合干预，不仅能够有效提升患者和家属对疾病的知晓度，而且还能有效改善患者体重、血糖、血压及血脂等[2]。该次研究中，研究组干预后BMI、SBP、DBP、HbAlc、TC及LDL-C改善情况及疾病知晓率，与对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，以群组管理为主的社区糖尿病综合干预效果较为显著，具有较高的应用价值。

[1]陈能栋.运用以群组管理为主的社区糖尿病综合干预模式的效果[J].中国民康医学,2012,21(21):2647-2648.

[2]汤军.社区综合干预对提高2型糖尿病人血糖控制率的疗效[J].医学临床研究,2013,30(3):592-593.

R587

A

1672-4062（2015）03（a）－0091-01

2014-12-05）

李凤香（1979-），女，本科，黑龙江肇州县人，主要从事社区护理、管理。