2型糖尿病合并消化性溃疡的临床治疗研究

吕平平

黑龙江省伊春市第一医院，黑龙江伊春 153000

2型糖尿病合并消化性溃疡的临床治疗研究

吕平平

黑龙江省伊春市第一医院，黑龙江伊春 153000

目的观察2型糖尿病合并消化性溃疡的临床症状特点，为临床诊断和治疗提供帮助。方法选取该院在2013年5—9月期间收治的2型糖尿病合并消化性溃疡患者35例作为实验组，并且选取同期治疗的非糖尿病消化性溃疡患者35例，比较两组患者的临床症状和溃疡的位置。结果实验组患者容易发生复合型溃疡，对照组患者多发生十二指肠溃疡，两组患者均有恶心、反酸、呕吐等症状，实验组患者在食欲下降方面和对照组相比具有显著差异性。结论2型糖尿病合并消化性溃疡在患病部位和症状反应等都与非糖尿病消化性溃疡有着差别，在诊断时需要注意区别，从而保证诊断的准确。

2型糖尿病；消化性溃疡；临床效果

2型糖尿病合并消化性溃疡是临床上并不常见的疾病，由于糖尿病患者体内的胰岛素激素分泌不足，使得体内代谢系统发生紊乱，从而影响胃酸的分泌和十二指肠黏膜处的血液循环，进而发病。其患者的临床症状与普通的消化性溃疡的症状相似，不具有特异性，因此在诊断中容易出现误诊，并且患者治疗的时间长，病情不容易痊愈。该研究选取了在2013年5—9月期间该院收治的2型糖尿病合并消化性溃疡患者35例作为研究对象，分析了2型糖尿病合并消化性溃疡的症状和患病部位，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的2型糖尿病合并消化性溃疡患者35例作为实验组，并且选取同期治疗的非糖尿病消化性溃疡患者35例。实验组患者的选入标准：患者均患有2型糖尿病，符合临床的诊断标准，且有消化性溃疡的一般症状。对照组患者的选入标准：患者均患有消化性溃疡，得到临床的确诊，患者的血糖监测在正常的范围之内。两组患者均不患有其他的疾病，并且同意参与该次研究，两组患者在治疗前均未服用其他治疗类的药物。实验组患者中男性患者19例，女性患者16例，患者的年龄在39～52岁之间，对照组患者中男性患者18例，女性患者17例，患者的年龄在40～55岁之间，患者的年龄、性别、患病时间等不纳入该次研究的数据统计中，并且差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 检查方法

对两组患者分别进行胃镜检查，确定两组患者的病变位置，并且观察患者出现的临床症状，进行详细的统计。

1.3 统计方法

该次研究采用统计学软件SPSS15.0进行数据的统计和分析，其中计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验。

2 结果

从数据的统计上看，实验组患者的溃疡位置多发于胃溃疡和复合性溃疡，对照组患者的溃疡位置在十二指肠溃疡，从症状的反应上看，实验组患者的显著症状是食欲下降，对照组患者显著的症状是上腹肿胀，详细的统计学数据见表1和表2。

3 讨论

十二指肠的溃疡与胃酸的分泌有着很大的关系，若患者的胃酸分泌正常则没有溃疡情况出现，从该次研究的结论上看，实验组患者十二指肠溃疡的情况较少出现，这是由于糖尿病患者胃酸分泌减少的原因，但是由于糖尿病的原因，患者的肠胃神经功能或是激素的调节会导致患者出现胃窦张力低下，使得胃功能减弱，胃部的食物长时间停留损伤胃部黏膜，从而导致胃溃疡、复合性溃疡的出现。2型糖尿病合并消化性溃疡患者中上腹肿胀疼痛的肿胀出现较少，这与患者长时间的高血糖有关，血糖增高造成神经病变，加上内源性的胰岛素减少，葡萄糖转化为果糖时不能进行进一步的分解，使得体内的果糖沉积过多，造成神经纤维水肿或是变性，从而对于胃肠道产生的刺激不敏感。从该研究的结果来看，虽然患者并未出现上腹肿胀症状，但是在临床的诊断中也要注意预防消化性溃疡的发生，2型糖尿病合并消化性溃疡的患者容易出现食欲下降，这主要与胃功能减弱有关，而临床的其他症状反应如恶心、消瘦等症状无明显的差异。

综上所述，实验组患者容易发生复合型溃疡，对照组患者多发生十二指肠溃疡，两组患者均有恶心、反酸、呕吐等症状，实验组患者在食欲下降方面和对照组相比具有显著差异性。因此2型糖尿病合并消化性溃疡在患病部位和症状反应等都与非糖尿病消化性溃疡有着一定的差别，在诊断时需要注意区别，从而保证诊断的准确。

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R587

A

1672-4062（2015）03（a）－0085-01

2014-11-29）

吕平平（1975-），女，黑龙江青岗人，本科，副主任医师，研究方向：消化内科临床。