VARIAN 6EX MLC叶片的维护及故障维修一例

王 良

（泰安市肿瘤防治院 设备科，山东泰安271000）

VARIAN 6EX MLC叶片的维护及故障维修一例

王 良

（泰安市肿瘤防治院 设备科，山东泰安271000）

目的：探讨VARIAN 6EX MLC系统叶片基本保养流程的方式和方法。方法：阐述MLC系统叶片维护保养的方法以及注意事项，简单介绍diagLeafBacklashAll和diagLeafPWMTestMlc两个MLC叶片测试代码命令的应用。结果：通过掌握MLC系统叶片的保养基本流程，可以避免日常使用中频繁的MLC故障报错。结论：保证MLC系统叶片的及时保养，能够大大减少维修资金和人力成本。

维护；保养；6EX；多叶光栅

随着医院放疗患者的增加，我院于2011年底引进了美国瓦里安公司的CLINAC 6EX单光子医用电子直线加速器，配备了40对80组叶片。投入运行四年来，用于调强患者的治疗，日均运行12小时以上，除更换部分NUT外，运行稳定，维护成本较低。根据近年来的维护使用记录，我们积累了一些MLC叶片的日常维护经验，总结出MLC系统的故障多发于MLC叶片的机械运动区域，最常见的是叶片运行阻力的报错。因此，建立了一套MLC叶片的维护方法。

1 对技术员的操作要求

每天在治疗患者前将机架旋转至0°开始MLC自检，观察、记录叶片异常。每日患者治疗工作完成后将MLC叶片状态PARK，回归初始位置，防止某个叶片因自身重力作用发生较大的形变。将机架旋转至90°或270°后，collimator旋转至90°或270°，减少叶片对丝杠和电机的牵拉。

2 维修人员的维护保养工作

2.1 设备安装期间的维护：MLC叶片属于较精密的加工器件，运行在固定的轨道上，相互间的运动间隙很小。如果叶片发生机械形变或者灰尘、油脂等混入运动间隙，将会导致叶片间的相互运动摩擦力增大，导致MLC电机电流增大，轻则频繁更换NUT，重则更换电机、丝杠，维修费用会直线上升［1］。

新设备进入场地安装完毕至第一次通电运行期间，室内装修施工人员会对治疗室二次装修，主要为铺设地板，地板的铺设过程会产生大量的粉尘。如果没有隔离好MLC叶片，使粉尘混入MLC的机械运动结构中，那么日后故障率将会大大增加，同时维修维护成本也会直线上升。

2.2 叶片的维护保养：日常运行过程中，要始终保持治疗室内空气的洁净，特别是MLC运行部位的清洁。通过结合diagLeafBacklashAll与diagLeafPWMTestMlc两条MLC测试命令和MLC Utilities程序，使用2B铅笔对MLC进行常规的维护。根据厂家维修工程师的建议和我们的经验，每年3～4次的MLC叶片保养必不可少。

3 典型故障维修

故障现象：在动态调强治疗过程时，MLC叶片在运动中突然停止运动，治疗中断，机器报错MLC，无其他报错故障，将叶片PARK后，继续治疗依然报错。故障解决如下：

（1）将机架旋转至180°，拆除collimator外壳，关闭X、Y准直器。将MLC叶片PARK后关闭MLC电源。取下A、B侧软电位器盖板，取下80个滑动弹簧（注意弹簧的位置和颜色）。打开MLC电源。将MLC叶片一一取下放置在维修平台上（注意叶片的安装顺序）。

（2）观察叶片，如果灰尘较多，可使用软毛牙刷或HB铅笔稍作清理，再使用2B铅笔少量润滑摩擦轨道（因为叶片表面有一层氧化钼涂层，如无必要，尽量不要使用纱布和无水酒精过分擦拭）。使用软毛刷清理叶片运行轨道和丝杠，使用2B铅笔少量润滑丝杠。

（3）按顺序将叶片一一放回轨道，放置过程中轻微抽拉叶片，感受叶片和轨道间有无涩感。如有涩感，叶片、轨道亦清理完毕，可用手反复在轨道间匀速抽插叶片50～100次，模拟叶片运行，直至涩感减小或消失。然后关闭MLC电源，复位滑动弹簧和软电位器，检查无误后上电MLC自检。根据自检结果随时单独调整叶片直至自检通过。自检结果中可能会提示例如info：Leaves with backlash over 0.200：Leaf B13 backlash is 0.205。如果数字大于0.3时，就需要更换NUT，小于0.3时可不必更换。如何确定是否需要更换NUT，可以使用一根完好丝杠，将NUT套在丝杠上用手轻轻推拉。完好的NUT在丝杠上旋转时有明显阻力，而长时间使用后的NUT阻力明显减小，且推拉时会感觉NUT与丝杠不契合。

（4）等待自检通过后，打开4DITC电脑的开始菜单，MLC Utilities选项，AutoCycle程序，通用账号用户名为varian，密码为nairav，打开患者文件MlcData.MLC文件。分别旋转机架至90°和180°，collimator旋转至0°，作18个MLC形状连续测试。如果测试过程中叶片运行出错，该叶片会显示绿色，测试即停止。根据报错提示即可对报错叶片继续调整保养。

（5）MLC Utilities测试通过后在MLCHyper程序中输入命令：diagLeafBacklashAll（此命令用于测试叶片间隙）。出现对话选择：Save output to file［Y／N］；Enter threshold for printing warning［0.15mm］；How many iterations1-10［4］。输入Y，默认0.15mm为最低警告值，默认取4次运行测试的平均值。

按照程序默认条件测试结果分析，需要关注的叶片是A01和A12。其中，A12间隙较大，大于0.250 mm时就需要考虑是否需要更换NUT，大于0.300 mm则必须更换NUT。

（6）叶片间隙测试完毕后，回车输入命令：diagLeafPWMTestMlc（此命令用于测试叶片电机电流）。

每个叶片均在四个位置运动测试，取一最大值MAX标注。carriageA、carriageB各为一组，取每组最大值提示：worst PWM was 14 on following leaves：leaf A01；leaf A07；leaf A08；leaf A11。测试结果小于20为宜［2］。

4 小结

随着放疗技术的日益发展，MLC系统日益受到重视。由最初简单的铅挡，到现在的40对叶片，乃至60对叶片；由粗、笨、重，到现在的系统化、集成化。操作人员使用越来越简单化，就意味着维修人员维护保养得越来越复杂化。万变不离其宗，不论MLC系统如何发展，MLC叶片的保养维修依然是整个MLC系统维护的重点。因此，充分利用好系统集成的代码自检功能，对MLC叶片进行保养维护，将会大大减少维修成本。

［1］査玉华.多叶光阑系统的日常维护及其常见故障的检测［J］.中国医疗器械信息，2002，8（3）：40-42.

［2］査玉华.MLC-120多叶准直器清洁保养前后马达电流对比［J］.中国医学装备，2012，9（10）：39-40.

TH774

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