关于中药非口服给药剂型在儿科临床用药中的优势及应用现状

陈 燕

关于中药非口服给药剂型在儿科临床用药中的优势及应用现状

陈 燕

目的 分析并研究在儿科的临床用药之中中药非口服给药剂型应用的实际情况与优势。方法 通过对儿科临床应用类型相关的中药非口服剂型的相关资料与文献进行检索，并对资料中的相关数据与内容进行分析。结果 经过检索，共计获取42篇中药的喷雾剂与气雾剂的相关资料，32篇滴鼻剂的相关资料，24篇浴剂的相关资料，204篇贴膏的相关资料，34篇栓剂的相关资料以及848篇直肠滴剂与灌肠剂的相关资料。结论 在儿科的临床用药之中，较之于中药口服给药剂型的药物来说，非口服级药剂型的药物有着更为明显的临床应用效果，因此，在日后对儿童的治疗之中应优先考虑对其进行应用，并且，应针对儿童区别于成人的生理特点，设计出适合儿童的药物类型。

中药；非口服给药剂型；儿科；优势；应用现状

随着现代的制剂技术以及中药学的不断发展，在小儿的临床治疗中，中药也得到了更为广泛的应用，且中药剂型药物的种类也不断增多。儿童由于其年龄较小，具有着较之于成人相对特殊与独特的生理上的特点，因此，在某一种程度之上，非口服给药也具有着一定的临床应用优势。笔者通过对相关论文与资料进行查阅与分析，对儿科之中非口服给药剂型药物应用的优势以及当前临床应用的实际情况进行了阐述并提出一定的展望。

1 资料与方法

1.1 文献检索的标准（1）文献检索的年限：保证所检索到的文献年限在2000年1月之后；（2）研究的对象：保证检索的类型为在儿科的临床应用之中的中药非口服剂型的相关文献。

1.2 文献排除的标准 应保证在所检索到的文献之中并无口服给药剂型的相关资料。

1.3 文献检索的策略

1.3.1 文献检索的数据库 主要有中国期刊全文数据库（CNKI），即中国知网；重庆的维普中文科技期刊数据库（CQVIP）。

1.3.2 检索的策略 在对资料进行检索时，应注意对主题词以及关键词的应用，笔者在对文献进行检索时，将其设定为儿童，中药，喷雾剂，栓剂，直肠滴剂，浴剂等。

2 结果

经过检索，共计获取42篇中药的喷雾剂与气雾剂的相关资料，32篇滴鼻剂的相关资料，24篇浴剂的相关资料，204篇贴膏的相关资料，34篇栓剂的相关资料以及848篇直肠滴剂与灌肠剂的相关资料。

3 讨论

3.1 喷雾剂以及气雾剂 喷雾剂以及气雾剂指的是在进行给药时应用特殊的设备，当药物进入到患者呼吸道的深处时，皮肤或者腔道的年末发挥出局部或者全身作用的一种给药的系统。喷雾剂以及气雾剂以其应用效果较好，使用剂量较少以及使用后副作用较小等优点在临床中有着较为广泛的应用。在对儿童呼吸类型的疾病进行治疗时，喷雾剂与气雾剂能够将药物进行超声雾化，将药品转变为较小的液滴或粉末状，党患者吸入药物之中，能够在最快的时间内发挥出较为理想的临床治疗效果。

3.2 滴鼻液 滴鼻剂主要是指将需要应用的药物滴入到患者的鼻腔之内，通过鼻粘膜对药物进行吸收的一种药物制剂。在临床中的应用以及实验的结果均表明了对患者应用滴鼻剂有着十分良好的退热效果，且药物应用后见效较快，这主要是由于淋巴结与鼻腔粘膜的血管十分丰富，药物在进入到患者的鼻腔后能够在最短时间内进入到患者体内的大循环之中，从而较快地发挥出治疗的效果，与此同时，应用滴鼻液还能够避免药物通过肝肠来进行循环，起到对局部或全身进行治疗的效果。然而，在当前仍无准确的研究结果表明滴鼻液在临床的应用之中对患者鼻腔粘膜的纤毛传输系统所造成的影响，也无法保证其对于患者的鼻粘膜所造成的刺激程度，其在临床中应用的安全性仍值得研究。

3.3 浴剂 应用中药浴剂对儿童患者进行治疗，能够避免患者儿童在服药中出现抵触的情绪，其主要的应用原理是通过皮肤将药物渗透到患者的血管之中并发挥出药效，小儿皮肤的角质层并不紧密，因此，对浴剂吸收的效果也更为理想。

3.4 贴膏剂 中药的贴膏剂是经过皮肤给药的一种药物治疗方法，其在临床中具有着独有的优势：作用的时间较长且能够预定，其血药浓度具有着持久性，给药的次数较少，能够明显地降低药物本身的毒副反应，这对于小儿用药安全性的保证有着十分重要的作用。

虽然在当前许多适合儿童的用药剂型已经得到了应有的重视并进行了相应的研究，然而，绝大多数的剂型及您是医院自行制备并使用，极少有批量性进行生产的药剂，在市场之中仍紧紧占据较小的药品销售种类，且大多是成人与儿童共有的药物，并无具有着小儿独特性的药剂出现。

儿童在生理机能上同成人具有着一定的差异，在药品的耐药性方面也存在着较大的差异，因此，一些适用于成人的药剂类型并不同样适合于儿童，在当前的临床之中，对小儿专用的药剂类型进行开发仍然是一项亟待解决的任务。

除以上所介绍的给药剂型之外，注射剂也属于非口服的给药剂型，然而，在当前的临床之中尚未对中药注射剂能够对人体所造成的刺激以及用药的安全性得出较为准确与权威的研究成果，在对儿童患者进行应用时也大多是当做急症用药。只有在对中药注射剂的作用机制，效应物质的基础以及体内作用的过程进行明确后才能够对小儿患者进行应用。直肠给药剂型的药物在起效时间上紧紧次于注射剂型的药物，然而，用药的安全性却远远地高于注射剂型的药物，因此笔者认为，在临床中，应根据患者的实际情况，对于不是需要十分紧急见效的患者，应使用直肠注射剂型的药物来答题中药注射剂。

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作者单位：271200山东新泰市人民医院儿科

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