社区慢性病护理干预中的健康教育研究

黄月华

社区慢性病护理干预中的健康教育研究

黄月华

目的 探讨在社区慢性病患者中，实施健康教育的护理干预效果。方法 选取社区内慢性病患者80例进行分析，对患者开展健康教育活动，观察患者干预前后的危险因素知晓率和生活质量水平。结果 干预后患者的疾病危险因素知晓率明显提高，躯体功能、心理功能、社会功能评分均高于干预前，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在社区慢性病患者中，实施健康教育具有良好的护理干预效果，能够提高患者的疾病知晓率，改善生活质量，值得推广应用。

社区；慢性病；健康教育；护理干预

伴随着生活饮食方式的转变，以及老龄化社会的到来，我国慢性病患者人数呈现持续增加，严重影响正常的生活[1]。以高血压、糖尿病、冠心病为主的慢性疾病，具有发病率高、疾病知晓率低、治愈率低的特点，成为中老年人的首要健康威胁[2]。为了进一步提高护理效果，本文选取社区患者进行分析，实施健康教育取得了良好的效果，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2013年7月至2014年6月社区内慢性病患者80例，其中男性38例，女性42例；年龄在47—82岁之间，平均年龄（75.2±2.6）岁；病程 2—11年，平均（4.1±1.5）年。疾病类型：高血压44例，糖尿病25例，冠心病11例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育第一，社区卫生站领导和医护人员组成健康教育小组，负责社区内慢性疾病的教育工作，合理配置参与人员的职能。第二，通过社区家庭随访的形式收集患者资料，建立健康档案，内容包括年龄、性别、病情、治疗方式、饮食习惯、运动情况等[3]。根据患者的实际情况，制定针对性的健康教育方案。第三，定期在社区内组织开展慢性病讲座，邀请专家向患者介绍疾病知识和日常生活注意事项，并现场解答患者提出的问题，开通健康热线[4]。第四，充分利用社区板报、广播、宣传栏等媒介，进行健康教育知识的广泛宣传。医护人员定期进行家庭访问，了解患者近期状况，督促科学用药，形成良好的饮食、运动习惯。

1.2.2 调查问卷向80例患者发放调查问卷，主要内容是高血压、糖尿病、冠心病的相关知识，比较干预前后患者的危险因素知晓率，并从躯体功能、心理功能、社会功能三方面评价患者的生活质量。

1.3 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中危险因素知晓率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用X2检验；生活质量评分作为计量资料，使用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后在危险因素知晓率上的比较患者干预前抽烟喝酒33例（41.3%），食盐超标 30例（37.5%），科学饮食 42例（52.5%），运动锻炼38例（47.5%）。干预后抽烟喝酒18例（22.5%），食盐超标14例（17.5%），科学饮食56例（70.0%），运动锻炼55例（68.8%）。经比较可知，两组在干预前后危险因素知晓率差异明显，有统计学意

（X2=6.476、5.980、5.161、7.421，P=0.011、0.014、0.023、0.006）。

2.2 干预前后生活质量比较患者干预前的躯体功能评分平均为（81.6±2.3）分，心理功能为（67.9±4.6）分，社会功能为（77.4±3.8）分。干预后的躯体功能评分为（84.2±2.5）分，心理功能为（70.3±4.4）分，社会功能为（80.1±4.1）分。经比较可知，干预前后患者的生活质量评分差异明显，有统计学意义（t=6.845、3.372、4.320，P＜0.01）。

3 讨论

临床研究表明，引发慢性病的因素包括生活方式、环境、遗传、医疗卫生等，其中个人生活方式占到60%的比例，成为发病的重要原因。对于慢性病而言，健康教育和药物治疗相比，具有投入低、效果好的优点，因此应该得到患者和医疗人员的重视[5]。张根长的研究报道称，健康教育的开展需要深入患者家庭，确保医护人员态度热情诚恳，教育方式多样化，实施方案能够满足患者的实际情况和需求，只有这样才能够实现预期效果[6]。当然，实际操作中发现目前社区内的医护人员多是临床护士转岗而来，在知识和技能上还有欠缺，需要不断提升自身的综合素质。

本次研究结果显示，80例社区患者经健康教育后对慢性比危险因素的知晓率明显提升，躯体功能评分84.2分，心理功能70.3分，社会功能80.1分，均高于干预前的81.6分、67.9分、77.4分。综上，在社区慢性病患者中，实施健康教育具有良好的护理干预效果，能够提高患者的疾病知晓率，改善生活质量，值得推广应用。

[1]张志景．社区慢性病护理干预中的健康教育研究[J]．中国实用医药,2014,02(31):215．

[2]丁景煜,李峰．健康教育在社区慢性病干预中的应用[J]．临床护理杂志,2011,12(03):18-20．

[3]孙明艳,刘纯艳．社区老年慢性病护理干预的研究现状[J]．上海护理,2010,07(02):56-58．

[4]刘安银,黄静,卢仕国．健康教育在慢性病综合干预中的效果分析[J]．保健医学研究与实践,2013,15(03):67-68+71．

[5]于红．健康教育对社区慢性病患者的干预作用[J]．中国实用神经疾病杂志,2010,22(12):27-28．

[6]张根长．健康教育在社区慢性病防治中的地位[J]．中国初级卫生保健,2011,37(11):40-41．

作者单位：212135江苏省镇江市新区姚桥社区卫生服务中心石桥分中心

R473．2

B