讨论糖尿病患者的足部护理

李绍红

鸡西市鸡冠区医院，黑龙江鸡西 158100

讨论糖尿病患者的足部护理

李绍红

鸡西市鸡冠区医院，黑龙江鸡西 158100

随着经济水平和人们生活质量地不断提高，类似糖尿病这样由饮食或生活习惯引起的疾病也随着而来。糖尿病是一种慢性的终身疾病，由于该类患者的神经已发生病变,因此,患者的足部知觉会变得迟钝。该研究将主要对糖尿病患者的足部护理进行探讨。

糖尿病；足部护理；方法

糖尿病患者由于身体机能和免疫的下降，身体组织更容易发生损伤和感染，严重时会形成糖尿病足而溃烂截肢，因此糖尿病患者的足部护理是一项值得研究的内容。

1 我国糖尿病患者的现状

由于我国是个人口大国，糖尿病患者的发病率极其的高，因此中国成为了名副其实的糖尿病第一大国。根据英国一篇医学杂志的研究数据看，目前我国已经有超过9 400万的糖尿病患者。近些年来，中国城市化进程的加快，生活质量的提高以及不健康的快速生活方式使得糖尿病患者的数量只增不减。在印象当中貌似糖尿病是一种老年人会常得的疾病，但是最新的研究数据表明，在全球范围内，糖尿病在20～40岁这个阶段的年轻人当中盛行，年龄远远低于我们认为的老年人的年龄。这一现象的产生离不开当今社会快节奏的生活方式和不健康的饮食习惯。

作为人口大国，我国的糖尿病患者人群目前居于世界第二位，其增长速度最快，发病率也最高。从未来的角度看，糖尿病人将是我国一个急待解决的公共卫生问题。

2 糖尿病引发的足病简介

糖尿病具有自身的特殊性。它不像其他类型的疾病，只是局部患病。糖尿病是一种全身性质的疾病，即除了身体局部患病外，还能引发身体其他器官一起病变，这是糖尿病治愈当中最为棘手的问题。该类患者往往身体机能和免疫会严重下降，身体稍微的感冒或者擦伤都会恢复的很慢，严重时还会发生感染等问题。且最容易发生感染的部位是足部和腿部了，身体机能的下降会导致足部的溃烂甚至截肢的严重后果。一旦患糖尿病，病人的神经也会发生一定的病变，神经间的相互调节机制也会受到很大的影响。患者会经常性的感到足部神经反应变迟钝，血液不流通导致的足麻足冰等。总的来说，糖尿病足就是由于足部神经受损以及动脉硬化发展出的一种足部损伤继而引发感染的一种现象。

3 糖尿病患者的足部的基本护理方法

糖尿病足的发生会给患者造成很大精神上的困扰和身体上的折磨。因此，了解一些日常基本的足部护理技巧不但能预防患者病足的发生，而且还会给已患病足者减轻痛苦。

3.1 做好足部清洁和趾甲护理

保持足部的清洁是糖尿病患者足部护理最基本的要求。每天要按时洗脚，最好可以经常用热水泡脚，这样不但能缓解足部压力，而且还能促进血液循环，洗脚后最后能用干爽的毛巾将水擦拭干净。除了勤洗脚之外，趾甲的护理工作也是十分重要的。脚趾甲要做到勤剪。一方面是因为趾甲过长会隐藏很多的污垢和细菌，这对糖尿病患者是极为不利的，因为细菌很可能会导致足部感染。另一方面是由于趾甲过长会划伤足部皮肤，也易形成感染。

3.2 按摩促进肢体血液循环

糖尿病患者的足部血液循环较差，经常性的按摩会明显缓解这一症状。足部按摩应注意手的力度和按摩的部位，若足部有伤口应该避免触碰，以防手上的细菌造成足部的伤口感染，还要注意按摩时尽量不要碰到静脉曲张处。足部的按摩方法是由足跟逐渐向上，力道要适当。如果觉得按摩还不够的话，患者每天也可以进行适当的身体锻炼，例如慢走等。

3.3 适当采用中药泡脚护理

糖尿病足患者可以适当采用中药进行泡脚。中药往往具有舒筋活血，缓解疼痛的神奇疗效。而且中药泡脚十分绿色健康，不用担心过敏或抗药性等副作用的发生。使用的中药值得推荐的有：生地、熟地，鸡血藤，威灵仙，黄芪，川乌、草乌，丹参，伸筋草等中药材。具体的搭配量可以根据实际病情的需要或依据中医的意见。这里需要注意的是，中药泡脚的水温要适当，过冷药效不能有效发挥，过热会导致足部的烫伤。浸泡时也可以适当的进行一些物理按摩，帮助药效更好地吸收。[1]

3.4 选择合适的鞋袜

糖尿病患者在选择鞋子的时候要尽量选择松软透气的，太硬的鞋子对血液循环会造成不利影响。建议女相糖尿病患者为了健康就尽量不要穿高跟鞋。袜子最好选择纯白纯棉的，一是透气吸汗，二来可以避免化学染剂等污染。

3.5 防止足部受到外界伤害

前面已经说到糖尿病患者的免疫力是比较低的，伤口的愈合速度明显减慢。因此,糖尿病患者除了平常的基本护理之外，也要防止足部受到外界的伤害。防止的措施可以从基本的小事做起。在按摩时，要注意力道不宜过大，以免搓伤足部皮肤。赤脚行走是绝对要杜绝的，因为地面上的物体很可能会划伤皮肤，造成不必要的痛苦和麻烦。除此之外，生活中也应该避免开水，电热毯以及热水袋等，防止烫伤造成感染。若足部皮肤较干，可以涂抹绿色植物油，防止足部因干燥而皲裂。[2]

4 结语

糖尿病患者在治愈疾病本身的同时，也要采取一定的措施降低并发症出现的可能性。糖尿病足是糖尿病患者当中最常出现，也最棘手的难题。因此，了解和掌握足部的基本护理方法和基本注意事项，不但能够降低患者足部患病的可能性，而且可以减少发生感染坏死后造成截肢或者死亡的几率。这无论对于患者本身，还是患者家庭，甚至是社会，都是具有重大意义的。在此也期待人类可以早日克服糖尿病这一世界性的难题。

[1] 刘京菊.糖尿病人足部护理的健康宣教[J].实用全科医学,2013，21(1):64-65

[2] 任霞英.糖尿病足中西结合护理体会[J].中外健康文摘，2014, 18(1):78-80

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2015-01-29)

李绍红(1965-),女,辽宁丹东人,本科，副主任护师，研究方向：内科护理。