传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法的探索应用(一)

乌敦高娃,布和,苏德巴彦尔

(包头市蒙医中医医院 蒙医科,内蒙古 包头 014040)



传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法的探索应用(一)

乌敦高娃,布和,苏德巴彦尔

(包头市蒙医中医医院 蒙医科,内蒙古 包头 014040)

传统蒙医药“清血解毒”治疗方法是传统蒙医药先辈们在治疗疾病中常用的传统“主血(以奇素类为主)”诊疗方法的延伸。在20余年的临床实践中，应用传统蒙医药的清血解毒治疗方法针对多种慢性疾病和亚健康人群的治疗得到显著效果。2002年开始,在名老蒙医药前辈杨拉格巴(已故)老师的指导下,临床组进行了深入探索研究，将部分经验进行了总结。

传统蒙医药；清血解毒；经验方法；杨拉格巴

1 传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法概念解析

传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法是以传统蒙医药整体调理理念为指导，集蒙医药“血气(赫依奇素类)”论及代谢论，贯穿了蒙医病理生理学规律的疗术和药物一体的内外结合综合诊疗技术方法体系。①首先注重人体“血气”的生成及运行疏散的内在机制，强调机体脾胃和肝脏功能的改善，是 “清血解毒”治疗经验方法的原则。②着重“血气”参与代谢的环境与过程，包括机体脏器功能和“血气”运行及其运动机制和环境等，涵盖了当今血液动力学、血管病学等，是 “清血解毒”治疗经验方法的显著特点。③传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法的临床实施过程中“清血”和“解毒”功能相辅相成，同步体现，突出了蒙医药遵循自然规律的独特优势特点。④“…疾病萌生时期…祛其淤积的结果…；…久病生“病毒”…驱解其病毒十分重要…”等传统“清血解毒”治疗经验方法遵循了机体蒙医病理和生理学规律，是蒙医药临床采用的常规诊疗技术。⑤通过应用传统“清血解毒”治疗经验方法，祛除了奇素、西日(热质类)；巴达干(寒质类)、赫依(气机类)、奇素；巴达干、西日乌苏(黄水湿类)、奇素；西日乌苏、奇素等各种复杂的瘀积或积聚的与“血气”相关的病变因素。在宏观上，调节了机体的赫依、巴达干、西日的均衡运行；微观上促使机体和脏器的再循环建立，并具有改善和复苏脏器的作用，是传统“清血解毒”治疗经验方法的根本目的。以蒙医药的三根平衡论为基础的传统“清血解毒”治疗经验方法，是以人体“血气”的统体病理生理演变为中心的调理和治疗的传统技术体系。

2 传统蒙医药“清血解毒”治疗医疗经验方法的临床应用

传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法是融疗术和药物为一体的内外结合综合诊疗技术方法体系，在充分发挥蒙药治疗、放血治疗、蒙药浴治疗、艾灸、针刺、推拿、导泻、外敷等诊疗技术的基础上进行对症组合治疗，构建“清血解毒”治疗辨证施治的治疗技术机制。首先通过上述诊疗技术进行调理治疗疾病的病变巴达干或病变赫依、病变巴达干赫依等因素，创建“清血解毒”治疗时机，然后择机实施“清血解毒”治疗经验方法，使病变脏器的“血气”运行得以正常。其中创建“清血解毒”治疗时机十分重要，为设计应用“清血解毒”治疗时间、疗程、次数及量度等的决定要素。蒙药、疗术及临床使用的具体认识如下。

2.1 蒙药参与治疗

例如蒙药三子汤，方剂由金柯子、川楝子、栀子组成，具有清血热、分解血质的功效。其中金柯子有祛除病变源、解毒、平体等功效，是“清血解毒”治疗经验方法中常用制剂之一。包括：古日古木-13味、古日古木-16味、松石-25味、通拉格-5味、乌兰-13味、珍宝丸，以及与病变相关和改善脏器功能的蒙药制剂。

2.2 多种疗术参与治疗

例如蒙医放血疗术是传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法中常用的治疗方法之一。蒙医学指出：“蒙医放血疗术具有祛除血管疾病和清除坏血，止痛…去瘀生新…直接排除坏血或病毒等功效。…奇素西日所致温热疾病多数适应应用，以及在巴干赫依为主导因素的寒病中、在病变演变中复合奇素西日病变演变时适当应用…。”依据病变部位及病变演变机制辨证组合蒙药及其他疗术进行蒙医药“清血解毒”治疗。

2.3 临床使用

例如应用“清血解毒”治疗经验方法治疗神经性头痛。依据蒙医药整体观点，制定出具体的“清血解毒”治疗方案：巴达干赫依型：①口服蒙药：早服色布如-7味；午服啊嘎如-35味；下午服阿魏-8味；晚服珍宝丸加闹日布七味汤引送。②疗术治疗:艾灸治疗3～7天,针刺治疗3～7天,依次辨证排序进行常规治疗。③在病变演变趋于血气为主的演变时，择机采用放血治疗1～2次。同时将口服蒙药改为：早服古日古木-13味；午服胡日查-6味；晚服珍宝丸。持续服药治疗2～3周。奇素西日型：①口服蒙药：早服胡日查-6味加三子汤引送；午服珍宝丸；晚服查格都日丸。②疗术治疗: 针刺治疗3～5天、放血治疗1～2次或外敷治疗3～5天、放血治疗1～2次。依次辨证排序进行常规治疗。持续服药治疗2～3周，择机实施“清血解毒”治疗。通过临床对比观察，应用“清血解毒”治疗经验方法的治疗组较单纯蒙药治疗组显效快而且效果可靠。我们在临床中，应用传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法治疗慢性肝炎、肝硬化、肝硬化腹水、萨病、高血压、高脂血症、高血压病、糖尿病、慢性脏器功能衰竭、肿瘤、中毒等疾病，疗效显著。

3 传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法的研究价值

传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法临床应用于内外妇儿及骨伤等领域，范围广泛，突出传统蒙医药优势，是宝贵的传统医药经验技术体系，其为蒙医药“清血解毒”药物的开发及血管疾病等的诊疗研究奠定了蒙医药理论基础。逐步完善传统蒙医药“清血解毒”治疗经验方法的内涵，明确临床实施路径等对传统蒙医药继承发扬意义重大。

[1] 白清云.蒙医学[M].第1版.呼和浩特：内蒙古科学技术出版社,1986.

[2] 金巴.临症医药鉴[M].第1版. 呼和浩特：内蒙古人民出版社,1977.

[3] 内蒙古自治区中蒙医研究所.四部医典[M].第1版. 呼和浩特：内蒙古人民出版社,1959.

[4] 内蒙古医学院蒙医临床教研组、锡林郭勒盟蒙医研究所蒙医内科学编写组.蒙医内科学[M].第1版.呼和浩特：内蒙古人民出版社,1976.

(责任编辑：宋勇刚)

2014-11-20

乌敦高娃(1969-),男, 内蒙古包头市蒙医中医医院主任医师,研究方向为蒙医药临床学。

R291.2

A

1673-2197(2015)07-0013-01

10.11954/ytctyy.201507006