周围型肺癌X线片与CT检查的临床对比研究

戴迎桂

摘要：目的 对周围型肺癌的X线片以及CT检查方法进行了对比，从而找出临床诊断的理想方法。方法 将我院2011年9月～2014年8月收治的54例周围型肺癌患者作为研究对象，并对这些患者肺部检查的X线片以及CT扫描结果进行了对比与分析。结果 通过CT扫描的患者，其确诊率基本上达到了89.4%，比X线片检查所得病灶主要征象更加明显，诊断率更高，两种方法所得结果差异性显著（P<0.05），其结果具有统计学意义。结论 CT确诊周围型肺癌的正确率明显高于X线，二者联合在周围型肺癌的检查中具有较高的临床应用价值。

关键词：周围型肺癌；X线片；CT检查；临床对比

周围型肺癌是一种发生在肺段及肺段以下支气管的肿瘤，其主要特点表现为病情发展迅速、易于转移等，若患者在诊断时期就为晚期往往就会失去最佳的治疗时期，所以早期的诊断和治疗就显得非常重要。在临床方面，诊断周围型肺癌的方法有很多种，其中CT扫描操作较为简单，容易实施，分辨率较高。我院将X线片检查与CT检查周围型肺癌进行了对比研究，现将相关结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 对我院2011年9月～2014年8月收治的54例周围型肺癌患者实施CT检查与X线片检查。在所有患者当中，有35例男性患者，19例女性患者，年龄42岁～82岁。除此之外，在所有的患者当中，不同程度上同时患有胰腺癌、骨移癌、鳞癌等其他关键性并发症，并且患者患有周围型肺癌之后表现出的症状大都是胸痛、重度呛咳以及发热。

1.2方法

1.2.1 X线片检查 可以取患者正、侧位拍摄胸部，将焦距设为180cm。其中正位为85～90Kv，20～25mAs；其中，侧位为90～95kV，35～45mAs。对拍摄好之后的胸部X线片进行观察。

1.2.2 CT检查 主要采用GE64排螺旋CT机，当患者在接受检查时，需要仰面躺卧在CT机上，其扫描的范围主要涵盖患者的整个肺部。不仅要进行平面扫描而且还要适当进行增强型扫描，大概以10mm为界限来确定扫描区域。当确定病灶的所在区域之后还应对区域内进行更深层次的扫描[1]。

1.3统计学处理 所有的数据均应用SPSS16.0软件进行统计处理，采用t检验与χ2检验，以P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

在分析54例患者的CT扫描以及X线片检查的结果之后，发现所有患者表现出的症状之间都具有统计学差异，其中CT检查的质量要明显高于X线片，CT检查所得病灶主要征象比X线片检查所得更加明显，诊断率更高。具体的病灶征象数据分析可见表1。

3 讨论

在当今医学界，致死率最高的癌症就是肺癌，并且当多数患者在步入60岁之后患肺癌的几率较大。在我院接受治疗的患者当中，其中绝大多数患者都在40岁以上，并日常生活当中都有抽烟酗酒等不利因素，这些都是导致肺癌发生的原因[2]。所以，若能及时做好诊断与治疗，则具有着十分重要的意义。虽然检查周围型肺癌的方法有很多种，但是各种方法检查的效果各不相同，并且某些手段在其诊断效果上并不是很明显，然而X线片检查和CT检查是临床中使用最普遍的两种检查手段。本院通过两种临床诊断方法的对比和研究，可以简要对这两种诊断方式进行对比[3]。

CT检查具有简单方便，实施较为容易，并且患者体位较为舒适等优点，并且能够很清晰看到肿块的征象，能够清楚观察到肿块的大小和形状等特征。但是，若用X线片检查时，如果肿块的大小小于2cm时，运用这种方法就容易受到限制；在癌体结构方面，运用CT进行检查，能够对癌体结构进行有效分层，能够轻易观察到空洞和壁厚的状况，还能够较为明显看出钙化的大小等，然而若采用X线片进行检查，则就不能很好分辨空洞以及壁厚的状况；在毛刺方面，可以得出结论使用CT检查比X线片检查的毛刺特征更为清晰；在轮廓与边缘方面，运用CT检查能够直接对结节状肿块轮廓进行评价和分析，然而若采用X线片进行检查则就很难分辨小于2cm的肿块[4]。所以，从以上这几方面可以看出，在周围型肺癌的临床诊断方面，CT的检查效果明显优于X线片检查，两者之间的差异显著（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，CT检查能够高效检查出周围型肺癌的多个参数，并能够以直观的影响呈现在医生面前。CT检查能够比X线片检查更好地检查出肺部隐藏的病变组织，应当在周围型肺癌的检查中得以广泛推广。但是，X线片检查又有CT检查无法企及的地方。若能够将两者有机的结合起来，充分发挥各自的优势，就能够有效提高周围型肺癌的检查成功率，然后才能够根据具体的病情采取有效的治疗措施，提高手术的治愈率和成功率。

参考文献：

[1]张蕊，高淑艳.X线平片与多层螺旋CT诊断周围型肺癌的对照研究[J].临床肺科杂志，2013，09（08）：1475-1476

[2]黄勇，丁仁福，杨文海.周围型肺癌的X线与CT检查征象的对比研究[J].中国现代医生，2012，25（03）：106-107

[3]姚建东.周围型肺癌的X线片与CT检查结果比较分析[J].中国实用医药，2012，08（32）：89-90

[4]曹九虎，袁玉厚，王建霞.早期周围型肺癌X线、CT表现极其病理基础[J].甘肃医药，2012，09（06）：405-407

[5]林昌成.X线片与CT检查在周围型肺癌诊断中的临床价值[J].求医问药（下半月刊），2013（10）.

[6]汤渝.对比周围型肺癌X线片与CT的临床检查结果[J].健康必读（中旬刊），2013（4）.

编辑/王敏