二级医院传染病管理存在问题以及相应有效解决措施

余慧400900重庆市双桥经济技术开发区人民医院

二级医院传染病管理存在问题以及相应有效解决措施

余慧
400900重庆市双桥经济技术开发区人民医院

本文主要对部分二级综合性医院传染病管理现状进行分析，并根据分析结果提出具体的解决措施。部分二级医院存在传染病防控不严、管理制度不健全、缺失基本防控能力等问题。积极发现并解决二级医院传染病的筛查、预警一级防控工作，对于控制传染病传播、保证大众的身体健康具有十分重要的意义。

二级医院；传染病管理；存在问题；解决措施

近年来，我国很多地区的二级医院的建设规模不断增大，其诊疗范围也在愈趋扩大，但是有很多二级医院并没有设立专门的感染性疾病科，仅仅是设立了传染病分诊点，并且大部分的分诊点都是处于长期闲置的状态［1］，因此加大二级医院传染病管理力度迫在眉睫。本文对部分二级综合性医院传染病管理现状进行分析，并根据分析结果提出具体的解决措施。

二级医院传染病管理中存在的问题

医院传染病的感染的主要原因就是因为没有严格缜密的组织管理措施、缺乏应有的管理制度以及没有将污染区与清洁区区分开等。除了上述几点原因外，笔者通过查阅资料发现，污水、脏物等没有得到妥善处理也是造成传染病感染的一大原因。而以下几个方面则是二级医院传染病管理中存在的主要问题。

处置室未经过严格消毒：很多医院对于处置室消毒问题并未给予足够的重视。这导致处置室消毒不彻底或者是根本没有经过严格消毒处理。而这不但会造成病原体肆虐，同时也会给各类传染病可趁之机，大大增加了病菌感染的危险性。除此之外，医院病房内缺乏相关消毒设备也增加了患者在更换衣物、清洗衣物时病菌的传播几率。

没有对传染病病源进行有效控制：在传染病管理和控制的工作当中，未能找寻到有效控制医院内各种传染源的适宜方法，再加上来医院就诊的传染病患者多、流动性大等原因不但使得医院传染病的控制难度非常大，而且也在一定程度上增加了医院传染病的感染几率［2］。

医院内相关工作人员未能树立起正确的防传染意识：通过对近年来，各二级医院传染病管理工作的分析研究结果来看，导致医院传染病管理力度缺失的另一大原因就是作为主要管理者护理人员的防传染意识不强造成的。比如，护理人员在日常工作中并没有注意无菌操作、同时也极少严格按照相关隔离管理制度进行，从而加大了传染病通过各类敷料或者是器械传播的几率。

针对二级医院传染病管理中存在问题的对策分析

提高工作人员防传染意识，加强防传染工作的领导：感染性疾病科属于临床业务科室，因此各二级医院都应重视感染性疾病科的建设力度以及规章制度的完善。除此之外，医院领导也要结合本医院的实际，看是否可以将易于并发感染的科室整合为统一的感染性疾病科，与此同时也要积极采取有效措施为感染性疾病科的发展创造必要的条件。另外，卫生部门也要加强对二级医院感染性疾病科的监管力度，确保其工作分工明确，且具备必要的功能性［3］。

坚持以人为本，并进行科学建设：卫生部门以及医院本身要不断加大对感染性疾病科室的建设投入，同时也要确保其设计以及建设均符合相关的法律法规以及技术要求。感染性疾病科在医疗机构当中要有相对独立的工作区，要和普通门诊、急诊存在一定的区分隔离，并设置醒目的标示。科室内部的布局要合理、工作区域要划分清楚，不同疾病的患者要设立不同的候诊区以及诊疗室。除此之外，感染性疾病科门诊也要设置必要、常规的医疗器械以及防传染设备。另外，在选拔感染性疾病科的医务人员时，也要注意其技术的好坏、是否具有足够的耐性以及责任心、是否可以为患者提供舒适、便捷且人性化的服务等。

传染性疾病科室内各个医务人员要分工明确，并逐步完善管理制度：感染性疾病科主要负责的任务就是对就诊患者进行传染病筛查以及感染性疾病的治疗。二级医院除了要明确细化感染性疾病科内每个医师、护士的工作内容以及责任，同时也要依照相关的法律条例（《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》、《医疗废物管理条例》）以及技术规范（《消毒技术规范》）来逐步完善感染性疾病科各项规章制度以及奖惩机制［4］。除了上述几点之外，也要加大对规章制度遵守情况、工作流程落实度的关注度，以期达到从根本上保证传染病管理工作的完成质量以及医疗安全性。

强化医务人员的责任意识，提高其职业素质：只有医务人员防传染的责任意识得到了提高，才能从根本上提高传染病管理，才能在一定程度上减少漏报疫情、迟报以及误报的情况。而且医务人员的责任意识是提高疫情报告质量的根本保证。因此，医院一定要重视对医务人员的宣教、培训力度，从而达到强化医务人员的责任意识目的［5］。

强化医务人员的职业道德素质是保证传染病管理质量的前提条件，同时也是确保信息真实客观的必要保证，是政府准确把握疫情进展并确定正确应对决策的基础。因此，一定要重视对医务人员职业道德素质的培养以及疫情报告流程的规范化，从而达到保证疫情报告真实的目的。

总结

感染性疾病一直以来都是威胁人类健康以及生命安全的一大杀手。而二级医院其接诊患者多、患者流动性大等特点也在无形之中加大了其传染病管理的工作难度。因此，不断提高其筛查、预警、防控传染病的能力以及感染性疾病的诊疗水平对于二级医院传染病管理工作而言具有十分重要的意义。

［1］齐秀荣.二级综合性医院传染病管理探讨［J］.首都医药，2009，6（下）：20-21.

［2］曹雪萍.关于医院传染病管理及控制措施研究［J］.中国保健营养，2013，1（上）：413-414.

［3］龚开贵.医院传染病管理及控制措施［J］.中国民族民间医药，2010，8（20）：78-81.

［4］卢建翔，洪素风，孙云花，等.试析综合医院防保科在传染病管理中的职责［J］.海峡预防医学杂志，2008，14（3）：72-73.

［5］周卫.加强二级综合医院传染病管理的实践和体会［J］.河南预防医学杂志，2011，22（3）：249-250.

Infectious diseasem anagem ent problem s in two grade hospital and the effectivem easures

Yu Hui
The People'sHospitalofShuangqiao Economic and TechnologicalDevelopmentDistrict，Chongqing City 400900

In this paper，we analyzed the current situation of infectious disease management in part of the two level general hospitals，and put for ward specific measures according to the results of analysis.Some problemswere universal in part of the two level general hospitals，such as loose infectious disease prevention and control，incomplete management system，lack of basic capacity of prevention and control.Actively to find and solve the screening and early warning of infectious disease in two grade hospital was important to control the spread of infectious diseasesand ensure the public health.

Two grade hospital；The management of infectious diseases；Theexisting problems；Countermeasures

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.1.104