整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响

谢晓琴

整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响

谢晓琴

目的 分析探究整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响。方.180例宫颈癌前期病变及宫颈癌患者, 随机分为观察组和对照组, 每组90例。对照组实施常规护理, 观察组在此基础上增加整体护理干预, 对两组宫颈癌前期病变率和宫颈癌患者生活质量进行比较分析。结果 观察组生活质量评分各项评分均优于对照组, 两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率为4.44%明显优于对照组的22.20%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 增加整体护理干预, 对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量效果较好, 减少病变率, 提高质量患者生活, 临床可推广使用。

整体护理干预；宫颈癌前期病变；宫颈癌患者；生活质量

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤, 近年来其发病率呈年轻化的趋势, 宫颈癌细胞学筛查的普遍应用, 使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗, 宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降［1］。为了提高患者手术后的生活质量, 减少癌前病变,本文选取90例宫颈癌患者, 给予整体护理干预, 并取得显著效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2013年3月～2014年9月收治的宫颈癌前期病变及宫颈癌患者180例, 随机分为观察组和对照组, 每组90例。观察组年龄23～55岁, 平均年龄(38.4±9.6)岁, 癌前病变18例, 宫颈癌72例；对照组年龄22～56岁,平均年龄(39.2±9.3)岁, 癌前病变20例, 宫颈癌70例。所有患者对本次实验知情并自愿参加。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 手术方法 两组宫颈癌前期病变患者, 手术治疗方法都采用子宫颈高频电环切除或宫颈椎切术。宫颈癌患者采用子宫切除与盆腔淋巴结清洗手术相结合治疗。

1.2.2 护理方法 两组患者都采用常规的护理方法, 包括指导患者的饮食、定期对患者进行身体检查、对患者疼痛采取适当的措施等。观察组在对照组基础上增加整体护理干预,包括：①医院护士应与患者建立良好的关系。自患者入院开始, 护士应与患者进行有效的交流沟通, 取得患者的信任,了解患者的病情, 从而提高护理质量。②减轻患者心理负担。大多患者会产生紧张、焦虑的情绪, 医护人员对患者进行心理上的疏导与安慰, 减轻患者的心理压力, 从而提高手术的成功率。③减轻患者的疼痛感以及预防并发症的发生。对患者的疼痛程度, 采取缓解措施, 对患者可能出现的并发症进行预防和护理。④术后, 阴道内会留置引流管, 患者的会阴部容易感染, 因此采取适当的方法定期对阴道以及引流管的清洗至关重要。⑤护理人员应积极与患者家属、朋友沟通交流, 向其说明患者的近期情况, 让其帮助患者树立信心, 以最短的时间恢复［2］。

1.3 观察指标及疗效判定标准 根据两组患者手术后的生活质量评分, 并分析患者术后的并发症情况。对患者术后进行癌症患者生活质量核心表评定, 以调查报告的形式对患者进行调研, 其中包括：身体躯干、心理功能、物质生活及社会功能, 在评定过程中, 评分越高, 患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后, 观察组生活质量评分：身体躯干(76.8±7.2)分、心理功能(63.5±5.8)分、物质生活(65.4±4.7)分、社会功能(58.3±6.1)分；对照组生活质量评分：身体躯干(52.6±5.3)分、心理功能(42.1±4.5)分、物质生活(46.7±4.2)分、社会功能(48.2±5.5)分, 观察组各项评分均优于对照组, 两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症发生率为4.44%明显优于对照组的22.20%, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

宫颈癌是最常见的妇科肿瘤, 宫颈癌的发病率和死亡率呈上升趋势。为提高宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量,本研究对两组患者采用常规护理的同时, 增加了对观察组的整体护理干预, 从护理人员与患者建立良好的关系、减轻患者的心理负担、预防并发症的发生、与患者家属进行有效的沟通交流等方面入手, 使患者尽快从疾病中康复, 以此提高患者的生活质量, 提高患者对医院的满意度［3-7］。

综上所述, 整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量具有明显的效果, 值得临床推广和应用。

［1］ 曾威, 徐文生, 徐红, 等.宫颈癌根治术中加行腹主动脉旁淋巴结切除在ⅠB2及ⅡA2期宫颈癌治疗中的临床价值.实用妇产科杂志.2013.29(3):206-210.

［2］ 宋云红.老年宫颈癌与中青年宫颈癌的临床及病理特点对比.中国老年学杂志.2013.33(22):5600-5601.

［3］ 任菲, 陈军莹, 杜萍, 等.宫颈癌组织miR-574-5p的表达及其下调后对宫颈癌SiHa细胞的影响.基础医学与临床.2015.35(4):458-462.

［4］ 张素琴, 拉来·苏祖克, 古扎丽努尔·阿不力孜, 等.宫颈癌高发区新疆墨玉县有宫颈癌家族史的维吾尔族妇女人类白细胞抗原等位基因多态性的分布.中华肿瘤杂志.2012.34(4).272-277.

［5］ 周娜, 吴宜林. MACC1、c-Met蛋白在宫颈癌中的表达及与盆腔淋巴结转移的关系研究.实用妇产科杂志.2014.30(3):199-203.

［6］ 王立侠, 刘佩芳, 叶兆祥, 等. DWI在宫颈癌诊断和放疗后疗效评价中的价值.放射学实践.2014.29(2):136-139.

［7］ 段文琴, 肖英, 赖维青, 等.整体护理干预对宫颈癌前期病变及宫颈癌患者生活质量的影响.齐鲁护理杂志.2014(13):38-39.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.170

2015-07-07］

610000 成都市第三人民医院妇产科