舒适护理在无痛人工终止妊娠术中的应用

2015-02-01 09:38张广予
中国实用医药 2015年27期
关键词:手术室人工孕妇

张广予

舒适护理在无痛人工终止妊娠术中的应用

张广予

舒适是指在心理、身体、精神上等多方面处在安静、舒服、放松的状态。通过目前临床医学观察可以发现, 无痛人工终止妊娠术的应用人群年龄范围较为广泛, 其中多为18~46岁的女性。由于人工终止妊娠术对女性的身体伤害较大, 并且也会造成一定程度的精神伤害, 同时导致女性在术后的并发症较多尤易出现精神上的问题。与此同时, 人们发现如果在术前、术中以及术后给予女性很好的护理, 会减小女性的术后并发症。由此可见舒适护理在临床中的应用十分重要。

舒适护理;无痛人工终止妊娠术

无痛人工终止妊娠术是目前在解决意外怀孕中最为女性所青睐的一种方式, 无痛人工终止妊娠术主要针对人群为女性。而女性在对其社会地位、人物评价等诸多方面都有着十分敏感的看法, 从而也导致了在进行无痛人工终止妊娠术的精神压力[1-3]。精神压力不仅仅影响患者本身的心情, 同时由于患者本身存在着焦虑、不安、烦躁等多种不良情绪, 会导致患者自身的神经末梢兴奋度过剩, 进而在手术中将风险加大, 也会让患者在手术中的疼痛感加强。而舒适护理就是在术前、术中以及术后给予患者在精神上以及身体上的全方位护理, 让患者减轻不良情绪, 减少心理负担, 同时在手术的过程中也可以减少手术的风险、缓和医患关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验研究需要200名孕妇进行自愿手术, 要求孕妇怀孕周期7~10周。年龄16~48岁, 平均年龄(32±5)周岁。并且要求孕妇为自愿参见手术, 无过敏史、无心肺以及脑血管疾病等, 并且要求在B超的检查结果均为宫内妊娠。所有孕妇参与者, 均在通过医护人员讲解并且知情的前提下, 选择自愿签字无痛人工终止妊娠手术。

1.2 方法 首先要给孕妇静脉注射芬太尼(0.1 mg)和丙泊酚(100 mg)混合的试剂, 用来进行全身麻醉。然后进行无痛人工终止妊娠术。需要相关护理人员在术前、术中、术后均对患者进行舒适护理, 让患者减少在精神、身体以及心理上的压力和痛苦。具体如下。

1.2.1 舒适护理的应用及意义 所谓舒适护理就是让患者在精神、心理、身体上感到放松, 达到一个舒适的状态。女性在进行无痛人工终止妊娠时在心理上会有着前所未有的压力, 无论是来自社会的道德舆论还是来自本身对腹中胎儿的母亲的怜爱。这种心理压力下会造成女性在术后有着大量的精神上的并发症, 如躁郁症、忧郁症等。在这种条件下, 舒适护理显得尤为重要, 无论是在术前对患者的安慰、讲解,或是在术中对患者的体贴, 亦或是在术后对患者进行精神上的梳理、安慰, 都可以在一定程度上减缓患者的压力, 让患者感到舒服。

1.2.2 术前舒适护理 术前的舒适护理主要是心理上的护理, 其中心理上的舒适护理指的患者从内心感受到医护人员所给予的安全感、尊重感。在进行无痛人工终止妊娠术的患者中, 由于文化程度、家庭状况、生活环境、生活习惯、工作环境等多方面的不同, 其对手术的心理状态也有着很大的区别, 或为害羞、或为压抑。这时就需要护理人员针对每一位患者的不同状态给予相应的心理指导。在无痛人工终止妊娠术中, 未婚怀孕这一群体普遍都存在着害羞并伴羞愧的心理, 对与这一类患者相关的护理人员需要举止大方、理解、并且尊重患者的人格、自尊等, 不可以对其有嘲笑、厌恶等情绪。同时需要引导她们回答一些必要的问题, 同时需要帮助她们克服害羞的心理, 并且进行心与心的沟通。在面对有压抑或者恐惧心理的患者, 护理人员应该耐心、细致的做好和患者交谈。并且对患者进行关心和体贴, 努力建立一种良好的护患关系, 让患者对护理人员产生一种信任感, 对于护理人员要求护理人员在进行护理的过程中对于所有患者一视同仁, 不允许因为患者的文化程度或者生活环境而产生歧视、不尊重患者的个人隐私等问题。在术前还需要护理人员通过良好的态度和通俗易懂便于接受的语言向患者解释无痛人工终止妊娠手术的手术过程和方法, 让患者对手术有一定的了解。

1.2.3 术中护理 在手术中的护理中, 手术室的环境是一个重要的环节。一个舒适的环境可以让患者得到放松, 护理人员需要合理的调整手术室的温度和湿度, 保证给患者一个空气清新干净、光线温和不刺眼的手术室。由于术中可能会发生恶心、呕吐等事件, 需要护理人员在患者进入手术室后轻柔且熟练地将患者的体位摆正, 避免发生呕吐等事件时没有办法尽快处理干净, 导致患者误吸。

1.2.4 术后护理 在结束手术后, 护理人员需要用温水将患者皮肤上残留的血迹和消毒液擦拭干净, 并且帮助患者穿好衣服, 对患者的腿部进行按摩。同时要求护理人员对患者以及相关的家属告知有关术后的注意事项。

2 小结

随着我国医疗的逐渐进步, 目前医学上逐渐将患者作为中心, 给患者提供一个舒适的护理成为目前临床医学中的一个热点。特别是在人工终止妊娠术这一手术上, 舒适护理可以让患者在生理、心理等方面有效的减少压力, 不仅让手术可以更加顺利, 也让患者自身消除了恐惧、焦虑等情绪[4-6]。舒适护理不仅改善了护患关系, 也提高了护理人员的工作水平和业务水平, 增进了患者对医护人员的满意度。

[1] 张红梅.舒适护理在无痛人工终止妊娠术中的应用.中国现代药物应用, 2014, 8(9):125-126.

[2] 张秀英.无痛人工终止妊娠术中舒适护理的临床效果观察.赣南医学院学报, 2013, 33(4):614-615.

[3] 温晓梅.人性化舒适护理在无痛人工流产手术中的应用体会.中外医疗, 2011(32):145.

[4] 邓海梅, 彭丽丽, 姚晓芬, 等.舒适护理联合人性化护理在无痛人工流产术中的临床疗效.吉林医学, 2014, 35(2):349-350.

[5] 章云琴.舒适护理在无痛人工流产术中的应用体会.中外医学研究, 2014, 12(12):78-79.

[6] 张妮娜, 徐进.无痛人流术中舒适护理结合人性化护理的应用体会.安徽医药, 2014, 14(10):1237-1239.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.175

2015-03-18]

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