利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果观察

董义文

利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果观察

董义文

目的 探讨利巴韦林联合醒脑静治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果。方法 将我院接受治疗的100例上呼吸道感染伴发热的患儿作为研究对象，将其分为对照组与观察组各50例，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果 观察组总有效率高达98.00%，明显优于对照组患者的82.00%， P＜0.05。结论 利巴韦林联合醒脑静注射液治疗方案效果更优。

利巴韦林；发热；醒脑静

上呼吸道感染属于小儿常见多发疾病之一，常发于冬春季节，有易感性特征，一般主要通过患者所使用用具、飞沫等途径传播与感染，是由细菌病毒综合感染所引起，多以急性形态表现[1-2]。一般在临床治疗方面，主要选用抗病毒药物进行治疗与处理。利巴韦林属于临床上较为常用的抗病毒药物，在小儿上呼吸道感染的治疗中有其较高的应用价值，但由于部分上呼吸道感染患儿均伴有不同程度的发热表现，且当前临床上所采用的部分药物均有一定的毒副作用，对小儿的生长发育可能产生一定的负面影响。基于此，为探讨治疗小儿上呼吸道感染伴发热的有效治疗方案，我院将最近几年来收治的100例患儿进行了对比研究分析，现整理报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2011年11月～2013年11月于我院接受治疗的100例上呼吸道感染伴发热的患儿作为研究对象。所有入选研究的患儿均符合上呼吸道感染的诊断标准[3]，均伴有不同程度的发热表现，临床症状多表现为鼻塞、咽喉肿痛、头痛、扁桃体肿大等，排除有严重心、肺、脑等疾病患儿。按照随机数字法将其分为对照组与观察组各50例。对照组患儿中男性32例，女性18例；年龄在1～7岁之间，平均年龄为（4.64±1.22）岁；发病时间在1～5 d之间，平均发病时间为（2.63±0.88）d。观察组患儿中男性34例，女性16例；年龄在8个月～8岁之间，平均年龄为（4.71±1.36）岁；发病时间在1～7 d之间，平均发病时间为（3.11±1.23）d。纳入研究的两组患儿在性别、年龄等一般资料的对比上并无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法

对两组患者均给予基础补液治疗，实施退烧、退热处理，纠正水电解质平衡，给予对症治疗。对对照组患儿采用利巴韦林注射治疗，严格按照患儿的身体重量确定给药剂量，一般为10～15mg/kg，1次/d，静脉滴注。对观察组患儿则在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗。同样按照患儿的身体重量确定给药剂量，一般为0.2 ml/kg，1次/d，持续滴注3 d，对比观察两组患儿的临床治疗效果，同时比较两组患儿接受治疗前后体温变化情况。

1.3临床疗效判定标准

显效：患儿在接受治疗1 d内体温恢复至正常，且上呼吸道感染症状基本消失；有效：患儿在接受治疗2 d内，体温恢复正常，且上呼吸道感染症状有所减轻；无效：患儿在接受治疗3 d后，持续发热，且临床症状并无任何改善，或有加重。

1.4统计学方法

选用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取构成比（%）表示，组间对比进行χ2检验；计量资料采取（±s）表示，对比进行t检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1两组患儿临床治疗效果对比情况

两组患儿在接受治疗后，临床症状均得到不同程度的缓解，其中观察组显效32例，有效17例，总有效率高达98.00%，明显优于使用常规治疗的对照组患者的82.00%，组间对比差异显著，P＜0.05。

2.2两组患儿治疗前后体温对比

两组患儿在接受治疗前，观察组体温（39.25±1.05），对照组体温（39.12±1.13），体温对比并无显著差异，P＞0.05；在接受治疗后，观察组患儿体温（37.13±0.25），对照组（37.55±1.03），观察组稳定情况明显优于对照组患儿， P＜0.05。

3　讨论

上呼吸道感染属于儿科较为常见的疾病类型之一，多由感染病毒所致，且病毒种类繁多，包括腺病毒、流感病毒、呼吸道病毒等，其临床治疗一般遵循清除病毒的原则。利巴韦林属于临床上常用典型抗病毒药物，对病毒感染所引起的小儿呼吸道疾病有较好的治疗效果，属于广谱抗病菌药物中的一种。人体细胞内的腺苷激酶能够促使利巴韦林磷酸化，使之转变为单磷酸与三磷酸等形式，对患儿体内病毒细胞的聚合与复制产生一定的抑制作用，从而达到控制病毒增殖的效果。

醒脑静注射液则主要是在古中医安宫牛黄丸的配方基础上改良而成的水溶性注射液，主要由冰片、郁金、麝香及栀子等中药构成，对上呼吸道感染伴感染患儿注射醒脑静，能够直接作用于患儿的中枢神经系统，进而起到退烧、退热的作用，同时可发挥其清热解毒、醒脑开窍等效用，且安全性较高。在上呼吸道感染伴发热患儿的临床治疗中具备较优的应用价值[3]。

在本组研究中，采用利巴韦林联合醒脑静注射液治疗的观察组患儿整体治疗有效率高达98.00%，明显优于使用单纯利巴韦林治疗的对照组患儿，同时也进一步证实，在上呼吸道感染伴发热患儿的临床治疗中应用利巴韦林联合醒脑静注射液治疗方案，效果更优，副作用较少。

[1] 闫炜炜. 干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的临床研究[J].河北医学，2012，18（8）：1045-1048.

[2] 周兴福. 利巴韦林气雾剂治疗小儿上呼吸道病毒性感染临床分析[J].医学美学美容（中旬刊），2013（9）：68-69.

[3] 王京杰. 62例利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染的临床效果[J]. 中国保健营养（上旬刊），2013，23（9）：5248-5249.

To Observe the Clinical Effect of Combination of Leigh Bhave Lin Fever Xingnaojing Injection in the Treatment of Upper Respiratory Tract Infection in Children

DONG Yiwen, Mingshui County of Suihua City Kang Ying hospital, Suihua 151700, China

Objective To investigate the clinical effect with fever ribavirin combined with Xingnaojing Injection in treatment of children with upper respiratory tract infection. Methods Our hospital treatment of 100 cases with fever and upper respiratory tract infection of children as the research object, Be divided into control group and observation group with 50 cases in each group, the contrast observation of clinical curative effect of two groups of patients. Results The total efficiency was up to 98%, significantly better than the control group of 82% patients, P<0.05. Conclusion Ribavirin combined with Xingnaojing injection treatment better effect.

Leigh Bhave Lin, Fever, Xingnaojing

R725

B

1674-9308（2015）08-0251-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.214

151700 黑龙江省绥化市明水县康盈医院