流行性腮腺炎的疾病调查与预防控制措施

【摘要】 目的 为了总结控制和预防流行性腮腺炎的措施，调查流行性腮腺炎爆发的流行因素，探究病发的原因和规律。方法 通过调查问卷和病理调查的方式，分析当地风俗和出现病情特征，探究疾病发生的主要原因，提出解决策略。结果 调查97人流行性腮腺炎的发现,在爆发者中儿童和学生所占比例最多，并且均属同村村民。此次事件的爆发状态是连续性的，而主要的发病原因与当地的风土人情有关。结论 分析流行性腮腺炎的并发症特征和当地的风土人情，加大流行性腮腺炎宣传教育力度，做好隔离患者、通风开窗等预防工作，尽快寻找出有效防治爆发性流行病的方法。

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.02.019

作者单位：154004　黑龙江省佳木斯市结核病防治所

Mumps Disease Investigation and Prevention and Control Measures

WANG Chunbo (Jiamusi City tuberculosis control, Jiamusi　154004, China)

[Abstract] Objective To summarize the control and prevention of mumps epidemic outbreak of mumps epidemic factors survey, exploring the causes and patterns of disease. Methods Through questionnaires and pathological survey, analysis of local customs and appear to follow the disease characteristics, exploring the main disease, and propose solutions strategy. Results The survey found that 97 mumps, up to the proportion of children and students who in the outbreak, and are living in a village belonging to the villagers. The outbreak of this incident is the continuity of the state, while the major causes of morbidity and local customs related. Conclusion Complications of mumps and the characteristics of the local customs, mumps increase publicity and education efforts, good isolation of patients, ventilation windows and other prevention efforts, to find out the effective prevention and treatment as soon as possible epidemic outbreak methods.

[Key words] Mumps, Cause of the outbreak, Prevention, Control

流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引发的急性呼吸道传染病，多发于儿童和青少年中。流行性腮腺炎的主要临床特征表现是发热、腮腺非化脓性肿痛，人体的各种腺组织、神经系统和肝、肾、心脏和关节等各个器官容易受到腮腺炎病毒的侵害。主要的并发症为病毒性脑膜炎、睾丸炎、附睾炎、心肌炎和胰腺炎等等 [1]。除此之外，流行性腮腺炎还十分容易引发不育或者是儿童后天获得性耳聋等一系列极其严重的并发症。虽说儿童和青少年是流行性腮腺炎的多发人群，但成人也会受到腮腺炎病毒的感染，从而患上该病。本次研究旨在通过调查和分析流行性腮腺炎的原因，探索治疗和预防的有效措施，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1　资料处理

认真分析2009年疫点村的流行性腮腺炎的爆发情况，将所得结论当作本次流行性腮腺炎的疫情资料。通过调查问卷的方式了解流行性腮腺炎的病愈患者的情况，或者是认真分析流行期间的患者档案，尽量拿到最原始的第一手资料，并认真对资料进行整理、分类、归纳和总结。

1.2　分类的标准和诊断依据

根据1990年颁布的传染病诊断标准规定管理中《流行性腮腺炎的诊断标准》。

1.3　分析方法

结合医院对患者的治疗与护理、患者的病历资料、对流行性医学的方式的描述等来对流行性腮腺炎的患者资料进行分析和总结，找出正确的治疗和预防措施 [2]。

1.4　疫情的分级和影响

为了达到最佳的治疗效果，应认真观察流行性腮腺炎的严重程度以进行分级，并且根据不同的分级实施不同的防控措施。根据疫情严重程度分为蓝色疫情和黄色疫情。蓝色疫情指的是一周内只出现1个病例，黄色疫情指的是3周之内出现5个以上的情况，由于腮腺炎属于呼吸道感染疾病，其具有快速传播的特点，所以，必须加大预防的力度 [3]。

2　结果

2.1　流行性腮腺炎的概况

通过调查得知，在疫点村第一个病例出现的时间是2009年6月中旬，随后7、8月份在同一地点爆发了大量的疫情，学校和家庭是主要的爆发地，直至11月份，病情扩散的面积已经非常广泛，共有97人感染。分析它们的主要病情特点是：所有患者均出现不同程度的头痛和咽痛，腮腺部分单侧或者双侧疼痛、全身软弱无力，一些病情比较严重的患者会出现发热和发冷症状。本次研究中有男性56人，女性41人；其中学生60人，儿童10人，农民16人，其他11人，学生占比最大。由此可见，10～11月份的发病率最高，而且传染速度很快。

2.2　对流行性腮腺炎的分析

分析以上资料得出，学校和家庭是病发的聚集地。流行性腮腺炎是一种在空气中传播的呼吸道感染，通过“学校-家庭-学校”的途径进行传播，学生是受感染最多的群体。造成这种现象的主要原因是：（1）居民的危险意识薄弱，认为这属于寻常的小病，可以利用传统的方法解决。（2）学生的病情爆发之后，学校没有引起重视，没有及时采取隔离和治疗的措施，使疫情逐渐扩散。（3）相关部门和医院没有对病发的村子实施消毒和预防控制。（4）通风条件不佳，腮腺炎病毒通过空气流通逐渐蔓延。

2.3　预防和治疗流行性腮腺炎的几点方法

通过对病情的分析，提出预防和治疗流行性腮腺炎的几点方法：（1）加大宣传教育的力度。教给老师和学生流行性腮腺炎的防治方法和措施。（2）及时隔离有传染性腮腺炎的患者，有效地控制住传染源。（3）对与患者有过亲密接触的人注射丙种球蛋白进行预防。（4） 保持家里和学校室内的空气流通，保持整洁的卫生。

3　讨论

目前，对于流行性腮腺炎这种近距离呼吸道感染疾病尚未发现特效控制药物。但要注意冬春两季是该病高发期，儿童和学生是作为主要高发人群，更应注意防范。加强健康宣传教育，增强人们对腮腺炎的认知。另外，还应建议人们注射丙种球蛋白疫苗，及时隔离和治疗有传染性腮腺炎的患者，控制好疫情发展的源头。