中医穴位按摩结合中药益气润肠汤治疗便秘的临床疗效

2015-01-31 10:50邰莉莉
中国继续医学教育 2015年4期
关键词:虎杖润肠益气

【摘要】 目的 研究分析便秘患者接受中医穴位按摩和中药治疗的临床效果。方法 对我院接收的80例便秘患者进行回顾性分析研究,将这些患者分为对照组和观察组两组患者,对照组30例接受常规治疗,观察组50例接受中医穴位按摩和益气润肠汤治疗。对比分析治疗效果。结果 经过治疗,观察组患者的总体有效率比较对照组高。结论 便秘患者接受中医按摩以及中药益气润肠汤治疗取得了不错的效果。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308(2015)04-0238-01

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.204

作者单位:151400黑龙江省安达市结核病防治所

The Clinical Effect of Traditional Chinese Medicine Acupoint Massage

Combined With Yiqirunchang Decoction in the Treatment of Constipation

TAI Lili, Anda City TB Institute, Anda 151400, China

[Abstract] Objective To study the clinical effect analysis of constipation patients accept traditional Chinese acupoint massage and traditional Chinese medicine therapy. Methods 80 patients with constipation in our hospital were analyzed retrospectively, these patients were grouped into the observation group and the control group, 30 cases in the contro l group there received routine treatment, 50 cases in the observation group received Chinese acupoint massage and Yiqirunchang Decoction. Comparative analysed therapeutic effect. Results After the treatment, the overall efficiency in observation group patients were higher than control group. Conclusion The traditional Chinese medicine acupoint massage combined with Yiqirunchang decoction have a high value for patients with constipation.

[Key words] Yiqirunchang decoction, Acupoint massage, Constipation

功能性便秘是因为非肠道器质性疾病导致的便秘,是一种消化功能紊乱疾病,临床中发病率为11.5%,对患者的生活带来了很大的影响,特别是患有心血管疾病的患者,具有很大的风险性 [1-2]。此次研究是以我院接收的部分便秘患者作为对象,现有如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2009~2011年我院共有80例便秘患者接受治疗,其中男性患者53例,女性患者27例,最小患者60岁,最大患者80岁,平均年龄(71.6±7.6)岁,病程2个月~5年,大便性状分类:腊肠状26例,坚果状40例,腊肠并便面有裂缝样14例。所有患者临床诊断均参照《中医病症诊断疗效标准》中便秘的诊断标准:(1)排便时间大于3 d以上;(2)严重者大便较为艰难,干燥如栗,伴有腹胀急,胃纳减退。根据患者的临床分组来进行研究,对照组使用的是常规治疗,共30例患者,观察组共50例,使用中医按摩和益气润肠汤治疗,两组患者的一般性资料不存在显著统计学差异,能够对比分析。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗。观察组自拟益气润肠汤方剂:当归20 g、虎杖15 g、黄芪30 g、白术30 g、元参20 g、桃仁10 g、杏仁10 g。根据临床特点进行加减,气虚者:加用党参15 g,气滞者:加用木香6 g、沉香6 g,阴虚者:去掉虎杖加用生地12 g、肉苁蓉20 g、丹皮12 g,恢复期者:加用炙升麻6 g、柴胡6 g。温水煎服,7 d 为1疗程。同时联合中医穴位按摩,患者取仰卧位,对患者天枢、大横、中脘穴位进行按摩,用手掌顺时针方向做环形按摩腹部10 min,最后按压长强穴,按摩力量均匀、有力、柔和、缓慢、持久。

1.3 观察指标

根据《中医病症诊断疗效标准》来对患者的临床治疗效果进行分析,治愈:患者的大便无异常,每天均能进行1次排便;显效:患者2天左右进行一次排便,大便质量无异常;有效:患者大便的间隔缩短,大便质干情况得到改善;无效:大便干燥,数天进行一次排便。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 13.0建立数据库,通过χ 2检验分析,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后,观察组与对照组的治愈率分别为89.3%、57.2%,两组比较,观察组患者治疗效果比对照组要优秀,差异具有统计学意义(P<0.01)。

3 讨论

老年患者出现便秘的情况比较多,便秘会让患者的身体承受较大的痛苦,其心理也会受到很大的影响,给患者造成了生活和工作的不便,也影响了其健康。便秘是因为肠肌神经丛兴奋降低,肠内容物通过迟缓,需要长时间的作用,肠粘膜吸收水分,导致了大便干燥,质硬,出现了排便障碍。老年患者因为习惯性便秘会导致其下元亏损,气血不足,气虚,血运受阻,导致肠道失润,没有足够的推力将大便排出,阴血不足和阳气不足是引起老年患者便秘的主要因素。现在的便秘治疗药物中主要是有番泻叶、大黄,虽然能够起到缓泻的效果,但是长期使用会让患者的正气受损,反而让病情更加严重。此外,通便后,还会有很高的复发几率。本研究通过自拟益气润肠汤,方中当归补血润肠,白术促进胃肠道分泌,具有明显的排便作用,元参具有滋阴增液、润肠通便,虎杖具有通便泄热,活血化瘀作用,杏仁升肺气,疏腑气,黄芩补脾肺元气,炙升麻、柴胡具有恢复脾胃升清降浊功能。中医穴位按摩辅助治疗,对患者进行天枢穴按摩可以促进肠胃蠕动,让阴阳升降,起到了治疗的效果,穴位按摩有助于机体的气血调节,促进经脉通常,具有疏导肛门泄泻的功效。此次研究中使用中医穴位按摩和益气润肠汤来进行便秘治疗具有很好的效果,临床有效率比常规治疗要高。总之,中医治疗老年便秘具有很好的效果,能够改善患者的便秘情况,对症治疗。

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