中医辨证疗法和常规方法在胃溃疡患者中的疗效对比观察

李素娟

中医辨证疗法和常规方法在胃溃疡患者中的疗效对比观察

李素娟

【摘要】目的比较中医辨证疗法和常规方法在治疗胃溃疡的效果。方法 以2014年6月～2015年6月就诊于本院接的70例胃溃疡患者纳为本院研究的对象，分为对照组和观察组。其中，对照组接受常规方法进行治疗，观察组则接受中医辨证疗法进行治疗。结果 观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组的74.29%,两组治疗有效率比较有统计学差异（P＜0.05)；观察组不良反应率2.86%低于对照组的14.29%，两组不良反应比较有明显差异（P＜0.05）。结论 在胃溃疡的治疗中，中医辨证疗法效果优于常规方法。

【关键词】中医辨证疗法；胃溃疡

作者单位： 452370 河南省新密市郑煤总医院

TCM Therapies and Conventional Methods Comparison of Effects Observed in Patients With Gastric Ulcer

LI Sujuan, General Hospital of Henan Province Zhengzhou Coal Group, Xinmi 452370, China

[Abstract]Objective To compare the conventional method of TCM therapy and effect in the treatment of stomach ulcers. Methods From June 2014 to June 2015, within the period of treatment in the hospital received 70 patients with gastric ulcer patients is satisfied that the object of study for the hospital, divided into a control group and observation group. Among them, the control group received conventional methods of treatment, observation group received TCM therapy for treatment. Results observation group total effective rate was 94.29% higher than the 74.29%,effective treatment, there were significant differences statistically significant(P<0.05), adverse reaction rate were 2.86% lower than the control group of 14.29%,there were significant differences between two groups of adverse reactions was statistically significant(P<0.05).Conclusion In gastric ulcer therapy, TCM therapy is superior to conventional methods.

[Key words]TCM Therapies, Gastric ulcer

胃溃疡，由于胃粘膜出现损伤而导致的消化道疾病[1]。该病轻者会造成患者上腹疼痛不已，重者导致胃穿孔甚至死亡，对患者的生命健康造成了较大的威胁。药物治疗为该病的主要治疗方式，但是目前尚无特效药[2]。我院对胃溃疡患者分别给予中医辩证疗法三联疗法常规方法进行治疗，结果如下。

1　资料和方法

1.1一般资料

以2014年6月～2015年6月为期限，将该时期内就诊于本院接的70例胃溃疡患者纳为本院研究的对象，分为对照组组和观察组，每组各35例。其中，对照组男21例，女14例；年龄25～71岁，平均（43.29±5.53）岁；病程3～34个月，平均（15.07±2.17）个月。观察组男19例，女16例；年龄 23～71岁，平均（44.68±4.73）岁；病程2～35个月，平均（16.33±1.08）个月。将有严重消化道疾病的患者进行排除，两组患者在性别、年龄及病程方面进行比较无明显差异，存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组 该组患者接受三联疗法疗法即3种西药联合服用进行治疗，具体如下：0.5 g克拉霉素（哈药集团三精明水药业有限

公司，国药准字H20000154）、1 g阿莫西林(山西同达药业有限公司，国药准字H20000493）以及20 mg奥美拉唑(青岛双鲸药业有限公司，国药准字H20010787）以上药物每天服用2次，连续服用30天。1.2.2观察组 该组患者接受中医辨证疗法即中药进行治疗，该药方遵循中医对症下药的治疗原理对不同病因的患者给予不同的药方治疗，其基本配方：6 g香附，乌药、白及、干草各9 g，蒲黄、砂仁、五灵脂、郁金各12 g，丹参15 g，黄芪30 g。（1）肝气犯胃者加以柴胡、佛手；（2）淤血停胃者添加红花与桃仁；（3）湿热中阻者加以半夏、黄连；（4）脾胃虚寒者加以吴茱萸、肉桂；（5）胃阴不足者加以生地黄、麦冬。根据病理患者将基本配方与额外添加的两味中药一起放入500 ml的水中煎服，每天一剂，每天2次分次服用，为期30天。

1.3疗效评定

疗效评定分为3个等级进行评定：显效：患者无疼痛感，在胃镜检查下无溃疡存在。有效：患者餐后偶发轻微疼痛，胃镜检查溃疡面积明显减小。无效：患者餐后常出现剧烈疼痛感，胃镜检查溃疡面积无改善甚至扩大。治疗总有效率=［（显效例数＋有效例数）/总例数］×100%[3]。

1.4统计学处理

两组患者的数据采用SPSS 17.0进行分析，计量资料以（x-±s）表示,并用t检验；计数资料用%表示，用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义[4]。

2　结果

2.1两组患者治疗效果情况

治疗后，对照组显效12例、有效14例、无效9例，总效例数为26例，总有效率74.29%；观察组显效16例、有效17例、无效2例，总有效例数33，总有效率为94.29%。两组总有效率比较有明显的差异，有统计学意义（P=0.02，χ2=5.29)。

2.2两组患者不良反应情况

对照组出现呕吐2例、头疼3例、腹泻1例，不良反应率为14.29%；观察组出现腹泻1例，不良反应率为2.86%。两组不良反应率比较有明显的差异，有统计学意义（P=0.46，χ2=3.97)。

3　讨论

目前临床上可用于胃溃疡治疗的药物较多，但是效果大多不理想，药效慢且伴随着较多的不良反应。因此，多数人把治疗的眼光放在中药上。中医认为胃溃疡属于“脾虚”、“胃虚”等范畴，是由于情绪及饮食等控制的不合理引起的，与西医的观点大致相同。医学通常用多种药物联合治疗胃溃疡，较为常见的是奥美拉唑、阿司匹林及克拉霉素。以上3种西药均具有抗菌效果，能抑制甚至消灭幽门螺杆菌。中医辨证疗法所用的10味基础药材中，丹参可活血祛瘀，乌药可温肾散寒，黄芪可补气活血，五灵脂、白及、蒲黄可止血，香附、砂仁、郁金可止痛，甘草则能将以上药材进行有效的融合[5]。本研究中，观察组治疗总有效率为94.29%高于对照组74.29%,两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05)；观察组不良反应率2.86%低于对照组的14.29%，两组不良反应比较,差异明显（P＜0.05）。综上所述，中医辨证疗法在常规方法在胃溃疡患者的治疗中均具有较好疗效，但是中医辨证疗法疗效更佳且安全性高。

参考文献

[1]陈伟良，伍振峰，邓中银，等. 中医药在抗胃溃疡研究应用中的现状与进展[J]. 中国实验方剂学杂志，2013，19(8)：362-367.

[2] 魏桂双. 中药黄芪建中汤与常规西医治疗胃溃疡临床疗效比较[J]. 现代中西医结合杂志，2014，23(14)：1524-1525.

[3] 苑林. 急诊内科诊治胃溃疡的疗效观察[J]. 河北医药，2014，36(19)：2956-2959.

[4] 刘小华，杨波. 四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的临床分析[J]. 中国实用医药，2015，10(23)：16-17.

[5] 丁晓平. 中医辨证治疗方案治疗胃溃疡效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2013，6(30)：120.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.129

【文章编号】1674-9308（2015）25-0188-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R242