互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的临床价值

王晓波

互动健康教育模式在小儿骨折患者护理中的临床价值

王晓波

目的 分析互动健康教育模式在小儿骨折患者中的应用效果。方法 80例患儿分为A、B组各40例，分别给予互动健康教育及常规教育。结果 A组依从性、认知程度较B组好，焦虑评分低于对照组，P＜0.05。结论 互动健康教育可提高骨折患儿依从性，缓解期焦虑情绪。【关键词】互动健康教育模式；小儿骨折；护理

小儿生性好动，健康意识差，生理、心理尚未成熟，容易发生骨折。骨折患儿在治疗期间，因生理、心理尚未成熟，常会给治疗带来极大难度。因此加强骨折患儿健康宣教，提高小儿依从性则十分重要。现笔者以40例患儿为例，采取互动健康教育模式，其效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例骨折患儿就诊时间在2014年2月～2015年2月，男53例，女27例；年龄5～14岁，平均（7.2±1.3）岁；按照就诊顺序编号分为A、B两组各40例，两组患者基线资料经统计处理，可进行对比，P＞0.05。

1.2 护理方法

A组患儿接受互动健康教育模式。（1）评估。患儿入院后，护士详细评估患儿及家长实际情况，了解患儿个性、兴趣爱好等，便于开展健康教育模式。（2）入院宣教。采取患儿能够听懂的语言向患儿及家长介绍医院具体情况，主管医生及护士，亲切交谈，通过讲故事、看图画、唱儿歌、玩游戏等方式，以此与患儿建立和谐、信任关系，消除患儿恐惧、不安情绪。（3）疾病宣教。根据患儿年龄、识字多少及家长文化程度，向小儿讲解骨折知识、功能恢复、治疗措施等，其方法包括看图画、讲故事、小册子、多媒体、听音乐、互相玩游戏等方式，能够得到小儿的认可，并鼓励小儿、家长主动参与到个性化功能锻炼当中。（4）功能锻炼。在小儿功能锻炼中，以量化指标向小儿和家长演示，可由多个护士练习，吸引小儿兴趣，引起小儿及家长兴趣。同时邀请已经掌握锻炼方法且已有成效患儿现身讲解，以此使小儿和家长加深护理和治疗注意事项的掌握程度。（5）耐心听取小儿、家长主诉，根据小儿和家长感受，采取针对性健康教育及心理疏导，及时满足小儿和家长健康需求。

1.3 评价指标

依从性：小儿可完全配合治疗和护理，定时复诊；良：部分接受治疗护理，间断复诊；差：完全不配合，未复诊[1]。

骨折治疗及护理的认知程度：采取调查问卷方式调查小儿及家长认知程度，总分100分，分数越高，认知程度越高[2]。

以焦虑自评量表（SAS）评分评估家长焦虑，百分制计算，分数越高，焦虑情绪越严重[3]。

1.4 统计学处理

以SPSS18.0统计学软件处理数据，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗依从性对比

A组治疗依从性优良率97.5％（39/40），优23例，良16例，差1例；B组治疗依从性优良率77.5％（31/40），优12例，良19例，差9例；两组对比，P＜0.05。

2.2 两组家长SAS评分对比

A组护理前SAS评分（58.7±8.4）分，护理后SAS评分（20.3±4.3）分；B组护理前SAS评分（59.6±9.1）分，护理后SAS评分（46.7±5.3）分；两组护理后SAS评分较护理前明显降低，A组患者护理后SAS评分较B组低，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.3 两组患者对骨折治疗及护理的认知程度对比

A组患者护理后对骨折治疗及护理的认知程度（89.6±6.4）分，B组患者护理后对骨折治疗及护理的认知程度（68.3±7.1）分，两组对比，P＜0.05，具有统计学意义。

3 讨论

骨折患儿在治疗期间，因生理、心理尚未成熟，认知程度不高，给治疗及护理带来极大难度。而对于小儿骨折加强其治疗和护理，可促进小儿骨折更好愈合。且部分患儿及家长对骨折相关知识无过多了解，影响小儿及家长的配合，给小儿功能康复带来干扰[4]。但骨折患儿属于特殊群体，心理发育尚未完全，在进入陌生环境时，常会出现焦虑、抑郁情绪。且小儿无法准确表达很多问题，年龄偏小患儿更会出现烦躁和不安等情绪，影响小儿治疗和护理工作

的开展。因此加强骨折患儿健康宣教，提高小儿及家长健康知识认知程度，对促进小儿治疗和护理顺利实施可发挥显著效果。

互动健康教育模式是基于护患关系平等基础上实施的双向性护理措施，使患儿及家长能够积极参与到治疗和护理措施当中，提高小儿及家长的自理能力。互动健康教育模式可用于系统性指导护理研究当中，在小儿骨折护理中采取互动健康教育模式，使家长能够主动参与到护士对小儿指导和照护当中，明显提高了家长主动性。且护患双方平等关系，给予家属和小儿必要的健康信息、情感支持，建立和谐、信任的关系，以此促进小儿和家长共同进步。在此次研究中，A组治疗依从性优良率97.5％，B组治疗依从性优良率77.5％，两组对比，P＜0.05。可见，加强小儿骨折互动健康教育模式，可提高小儿和家长治疗和护理依从性，以此使治疗和护理工作的顺利实施，效果显著。且A组患者护理后SAS评分较B组低，护理后对骨折治疗及护理的认知程度较B组高，P＜0.05。由此可见，在小儿骨折中采取互动健康教育模式，可明显缓解家长的焦虑情绪，同时提高了小儿及家长的对骨折治疗及护理的认知程度，促使护理和治疗的顺利实施。在实施互动健康教育模式时，先要护士应详细评估患儿及家长实际情况，了解患儿个性、兴趣爱好等，便于开展健康教育模式。

总而言之，互动健康教育可提高骨折患儿依从性，缓解小儿及家长的焦虑情绪，应用价值显著。

[1]马晓静.心理干预在小儿肱骨髁上骨折护理中的应用[J].中国实用医药，2014，9（8）：225-226.

[2]陈琼.量化健康教育在小儿骨折护理中的应用实践[J].医学信息，2014（2）：149-150.

[3]甘秋华.骨折患者术后中医护理观察[J].中国继续医学教育，2014，6（5）：80-81.

[4]赵瑞丽.系统护理对骨折后关节僵硬患者的影响观察[J].中国继续医学教育，2014，6（4）：45-47.

The Clinical Value of the Interactive Health Education Mode in the Nursing of Children With Fracture

WANG Xiaobo，The people's Hospital of Yushu city of Jilin Province，Yushu 130400，China

Objective Toanalyze the interactive mode of health education in the application effect in patients with fracture of children.Methods 80patients were divided into A，B group with 40cases in each group，were given health education and regular education interaction.Results In A group，the compliance of cognitive degree is better than that of B group，the score of anxiety was significantly lower than the control group，P＜0.05.Conclusion The interaction of health education can improve the compliance of children with fracture，remission of anxious emotion.

Interactive mode of health education in children，Fracture，Nursing

R473.7

B

1674-9308（2015）14-0216-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.180

130400吉林省榆树市人民医院骨科