对内科急诊危重患者有效沟通的研究

【摘要】及时了解患者的心理需求和病情变化，可促进危重患者的康复。随着护理模式的转变，沟通技巧在以患者为中心的急性内科疾病的作用越来越重要，对于危重患者，同情关注的眼神，温馨的笑容，带给患者及家属良好的心理支持。有效沟通使治疗护理得到有效落实，有利于及时采取相应的抢救措施。沟通是构建和谐护患关系的桥梁

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0133-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.093

作者单位：157212东宁，黑龙江省绥阳林业局医院

On Effective Communication of Critical Patients in Medical Emergency Research

LIU Fengping, Suiyang Forestry Bureau Hospitals, Dongning 157212, China

[Abstract] Understanding the patient's psychological demand and condition change in time, could promote the recovery of critically ill patients. With the transformation of nursing mode, communication skills in patients with acute medical disease as the center of the role of more and more important, for critically ill patients, empathize with eyes, sweet smile, a good psychological support to the patient and family members. Effective communication effectively implement nursing treatment, which is beneficial to take corresponding measures in a timely manner. Communication is the bridge to build a harmonious relationship between nurses and patients.

[Key words] Internal medicine care, Nursing communication

沟通是用意见、情感、观点、思考进行与人信息传递的过程，沟通可以拉近人与人之间的心理距离，取得彼此间的信任。护患沟通有助于了解患者的身心状况，根据患者提供的信息为患者服务，有利于减轻患者身心痛苦，密切护患关系。沟通也是提高治疗护理效果的需要。

1　有效沟通在与急诊危重患者交流中的重要性。

1.1　有利于减少医患纠纷

医患纠纷的主要原因就是双方关注内容的不同，患者对医院的医疗效果和价格常被医护理人员忽略，错误的认为告知就等于沟通。创造和谐的环境，运用娴熟的医患沟通技巧，有利于患者的心理健康。对于一些病史不清的危重患者，在充分的理解家属的心理痛苦情况下，向患者家属交代病情及后果，告之预后及下一步可能的病情变化。如果患者病情进一步恶化，考虑终将不治，要边沟通边抢救，给家属一个接受的时间。对于病因清楚，患者濒死的患者，医护人员要告知家属并发症及预后，良好的到位的沟通使得家属对医疗过程满意，尽量减少医患的纠纷。

1.2　能够满足患者的需求

急诊病人由于发病急，病情变化快，需要医护者用最有效的措施缓解症状，但急诊患者往往因为恐惧而加重病情，或因情绪怒而不合作，影响治疗措施的实施。因此，医护人员要与这些病人沟通和交流，提高其满意度，尊重病人的知情和同意权，认真履行告知义务，让患者对目前的病情有所了解 [1]。

2　对内科急诊危重病人有效沟通的措施

2.1　非语言沟通

非语言性沟通技巧对患者身心状态有很大的影响，多样化的非语言沟通形式，可以提高沟通效率，有利于对患者进行心理、生理等不同程度的护理评估，及时与患者沟通交流，能够稳定患者情绪，使得患者有安全感与信任感，减轻心理负担，让患者有被理解、被尊重的感觉，从而树立战胜疾病的信心。非语言沟通是以人体语言来拉近医护人员与患者之间距离的一种交流方式。据研究发现，非语言沟通往往比语言沟通更具有感染力 [2]。

2.1.1　微笑 面带微笑的接待患者是进行护患沟通的第一步，微笑能消除患者的陌生感，护士虽未开口，但那亲切的微笑已给患者带来心理上的愉快，增加了对护士的信任度，缩短彼此之间的心理距离。

2.1.2　眼神 眼睛是心灵的窗户，通过目光可以沟通情感，表达信息。护士通过同情和安慰的目光表示自己在认真倾听病人的叙述，体谅他们的痛苦。亲切、友善的目光使病人产生一种安全感，会有助于稳定危重病人的情绪。

2.1.3　仪表 医护人员大方的举止，沉者、稳重的气质和风度，有利于消除患者的疑虑，给患者以心理上的安慰，反之则会影响护患沟通和有效治疗。

2.1.4　触摸 触摸是一种有用的护患沟通方法。对那些无法用语言沟通的危重患者，用轻轻的抚摸来代替，使不安的情绪稳定下来，对丧失听力的危重患者，抚摸可使对方引起注意，起到加强沟通的作用 [3]。

2.2　语言沟通

语言沟通是护患沟通的主要方法，亲切、善意、礼貌的语言能够创造和谐融洽的气氛，反之会影响护患的沟通,也会造成医患纠纷。针对患者住院期间不同的需要，采用不同的方式、语音、语调，让患者及其家属来了解疾病发生发展的知识,教会护理人员配合治疗的方法，这些内容，都需要医护人员用语言进行沟通。良好的共同技巧是交谈收到良好效果的重要一环。社会的不断发展进步，护理给予病人的不再仅仅是生活上的照顾，更多的则是心理和个性的满足。

2.2.1　语言的艺术性 在接触很短的时间内，医护人员要用热情真诚、态度和蔼的语言与急诊患者及家属交流，交流中避免套用生硬的学术语，要善于使用语言沟通技巧，减少或消除病人因紧张造成的紧张心理，使其积极配合治疗。

2.2.2　沟通方式 尊重是护患沟通的前提，在工作中要最大限度的满足患者的需要，体现以病人为中心这一服务主旨。首先是个性化的沟通。面对生命迹象不高的患者，医护人员要沉着、冷静、忙而不乱，积极配合医生抢救病人。对于有知识有学问的患者要多次反复与病人家属沟通，让他们知道治疗效果及预后。对于相对文化水平较低者，要采用大白话与其家属沟通，便以理解后认可；其次医护人员的语言必须是发自内心的真诚的语言，使用善用通俗易懂和文明的语言 [4]。

3　结束语

沟通技巧有助于提高患者的满意度。医护工作者，学会运用良好的沟通技巧，诚恳的态度来对他们表示关心，能够在短时间内与病人建立良好的护患关系，充分发挥双方的积极性，保证医疗护理工作的顺利进行 [5]。