医院图书馆的新常态服务

泛在图书馆包含即时获取图书馆服务、按需获取图书馆服务、任何人都能获取图书馆服务3个层面的含义[1]。信息技术的发展为医院全面、规范、科学发展提供了可能。广东省人民医院(以下简称“我院”)采用了具有信息即时流通与共享机制的科学管理系统强化、提升医院的管理效能。图书馆在此平台上，通过建立自己的网页，拓展信息知识服务的空间，为临床服务向多元化服务发展迈进，努力实现全天候、开放性、多模式的服务目标。

1 提供超越时空限制的服务

我院是广东省大型的综合性医院，在不断发展中形成了位于不同区域的几个分院，图书馆(以下简称“我馆”)传统的实体服务方式辐射范围有限，无法满足读者方便、快捷获取信息的需求。根据每年都有几百名博硕士研究生、实习生、进修生来我院进修学习的情况，我馆在传统服务的基础上延伸空间与时间服务，延长了开馆时间(从早8点到晚9点半)，同时开通了无线网络满足年轻读者的需求。现在大部分年轻读者都自带手提电脑来馆学习，缓解了电子阅览室电脑数量不足的问题。阅览室每到中午和晚上几乎座无虚席，说明此措施有效且符合读者的需求。在此基础上，进一步拓展网络信息服务的内容和范围，扩大服务受众，满足读者的不同需求。近5年来，我馆主页访问人数超过41万，访问数量呈逐年递增态势，说明开放网上图书馆，满足了大多数读者随时随地利用图书馆的服务需求[2]，实现了“无处不在的图书馆”服务。

2 建立丰富的馆藏信息资源，满足读者需求

拥有完善的信息资源是图书馆提供服务的前提和基础。我馆结合医院重点学科的发展及临床特点，优化配置多种中外文医学电子资源数据库，建立有本馆特色的数据库。目前我馆馆藏资源由“馆藏医学纸版资源”和“馆藏医学电子版资源”组成。“馆藏医学电子版资源”包括本院著者专著一览、ClinicalKey 数据库、EBSCOHOST数据库、MDConsult事实型数据库、MEDLINE数据库、OVID医学电子期刊、广东省人民医院外文博硕论文服务系统、外文生物医学期刊整合服务平台等多个外文医学全文数据库，中文医学数据库有中国知网数据库平台、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、临床医药学知识互动平台、医学知识信息管理系统、国家医学多媒体数字图书馆等，形成了一站式资源保障和服务平台，方便科研人员快捷获取信息，促进信息的利用和推动科研工作进展[3]。

3 开展多维的服务

3.1 为临床科研信息服务

临床科研工作离不开信息的支持，及时掌握国内外科研动态与进展是科研项目顺利进行的关键，为临床科研信息服务是我馆常规性的重要工作。

我馆每年都会有计划地详细了解各部门领导、科研项目负责人、学科带头人以及具有一定科研能力的护士长对专业文献的需求，及时掌握各专业课题的研究内容和动向；依据各课题负责人提出的课题研究需要、目标，充分利用本馆的信息资源，有针对性地收集、筛选、整理信息，为课题研究提供准确、有效的连续性的信息服务，满足不同课题的实际需求，有效地协助临床开展科学研究工作，加速临床医学水平的创新[4]。如笔者负责医学研究中心主任的国家自然科学基金资助项目的定题跟踪服务，在服务过程中，不断与用户沟通交流，形成良性互动，力求全面、准确提供相关信息，有些文献还成为其发表论文的参考文献。

对全院进行的调查问卷结果显示，43.3%的读者认为图书馆提供的定题服务节省了其查找资料的时间，12.7%的读者认为对临床的诊断和决策有一定的影响，21.9%的读者认为对科研有一定的帮助。在保证定题服务水平与质量的前提下，服务对象人数逐年增长。近5年我馆为1 761人提供了定题服务，推送中外文全文文献共93 647篇，满足了课题研究不断深化的情报文献需求，有效地辅助了科研人员的研究工作。同时，馆员的自身素质与专业水平也得到了不断的提高，达到了双赢的效果。

3.2 学科化服务

学科化服务是以学科馆员为核心，面向医院国家重点专科用户，通过提供学科信息情报满足用户在临床科研活动中信息需求的一种专业化服务。目前，我馆配合医院4个重点学科团队建设，成立专人小组负责，深入临床、科研一线，定期了解各团队建设周期目标、临床新技术开展、青年人才培养、主要研究趋势及发展方向，然后确定如何提供国内外最新学科动向的相关文献资料，为团队建设提供有价值的信息支持。我院重点专科“肿瘤科”重点研究肺癌的基因组学进展、分子靶向治疗、分子预后标志物、双突变肺癌等多个最早最新的研究热点。负责该团队的学科馆员围绕这几个方面，通过国际顶尖学术期刊如NEJM,LANCET,JAMA等多角度、全方位跟踪、深挖掘相关文献报道，满足该重点学科对时效性、针对性、价值高的信息需求。近年来，肿瘤科主导或参加的多项临床试验发表在NEJM,LANCET等国际顶级学术期刊，所开展的临床试验得到国际和国内同行的高度认可，已成为肺癌临床试验领域中一支不可或缺的生力军。这些临床试验为临床诊疗提供了高级别循证医学证据，为患者带来了更新更好的治疗模式。特别是参加国际多中心III期临床试验PROFILE 1014研究结果在2015年NEJM上正式发表，对于提升医院的国际学术影响力、促进学科发展的国际化进程具有重要的意义，图书馆的学科化服务在此起到了信息支撑和保障作用。

3.3 满足用户即时情报需求

临床医务人员都是图书馆的“潜在用户”，由于医疗任务繁重，查寻文献资料的时间相对较少，尤其是在临床实践中遇到疑难、困阻而急需获得解决问题的有关理论、方法、数据时，有赖于馆员随时提供信息支持。鉴于此，我馆开展咨询服务首问负责制，依托丰富的数字馆藏资源，面向全院提供急需文献服务，要求馆员在第一时间快速查寻急需文献，及时进行推送服务。办公自动化系统(OA)为此提供了极大的便利，读者在工作的同时，便可收到馆员为其传递的文献资料，及时地为医务人员解决临床问题提供依据或有价值的参考。如去年心脏研究所某临床科室急需 “他汀类与肌溶解”有关文献，通过参考所提供的文献资料，迅速改变治疗方案，解决了临床上药物引发横纹肌溶解症的潜在危险，避免了医疗事故的发生，及时化解了已趋紧张的医患关系。近3年，我馆提供的急需中外全文文献共16 763篇，急需服务开展至今，一直受到临床医务人员的好评。

3.4 专题信息导航服务

信息导航是图书馆提升服务功能的一个重要举措。通过开发利用互联网信息资源，收集、筛选最新医学文献信息，建立专题信息导航，主动为医务人员提供信息资源导航服务，并使之成为医院有较强使用价值的信息库，成为本馆的虚拟馆藏资源。目前，我馆建立有《院内知名专家推荐书目》、《循证医疗》、《医疗卫生体制改革》、《医学动态直击》、《国内外医学学术会议》、《最新英文医学信息》、《新书推介》、《图书馆宣传栏》等8个信息导航栏目，指定馆员负责在本馆的数据资源以及网络上，挖掘整理具有参考、借鉴意义的医学专题信息，及时发布在图书馆网页上，定期更新栏目内容，保持信息的时效性，增强专题导航的利用价值。

3.4.1 学术会议信息服务

学术会议已成为学术交流的重要形式，具有鲜明的学术性、专业性、组织性和团体性的特征，日益受到专业人员重视。我馆开辟的《国内外医学学术会议》栏目利用“中国学术会议在线”平台，筛选出符合我院临床医务人员需要的国内外医学学术会议信息，把会议详细信息分门别类编辑发布，方便医务人员提前准备参会，受到读者欢迎。

3.4.2 外文新书编译服务

外文图书是医务人员掌握国外先进专业理论、科研成果及研究方向的重要途径[5]。为此，我馆开设了“英文新书编译”栏目，通过编译英文新书目录、介绍新书主要内容，及时推介到馆的外文专业新书，使医务人员能尽早领略原著的风采，更直接地分享国外专家对专业学术的真知灼见[6]。同时也提高了本院医务人员对外文专业图书的利用率，促进医务人员不断更新知识、提高专业技能水平，更好地为广大患者解除病痛。

3.4.3 国内外流行病新动向服务

密切关注国内外疾病暴发的最新动向，专人负责提供第一手全面、准确的文献。如针对2013年我国甲型H7N9禽流感病毒感染、2014年非洲发生的埃博拉病毒病等，我馆及时地收集、整理相关文献做成专题，在图书馆主页最醒目的位置发布，供医务人员及时了解疫情的最新进展以及防范措施，并不断更新疫情进展情况。

3.4.4 提供核心期刊信息

无论是进行课题研究，还是撰写学术论文，都必须先查阅与研究课题有关的期刊文献[7]。核心期刊使读者能以最少的时间和精力在众多期刊中迅速找到自己所需要的信息；在大学和学术机构评估、人才评价、科研考核、项目申报、职称评审、学位授予、期刊评价等一系列的科研管理活动中，核心期刊也被作为一个指标广泛应用[8]。针对医务人员的需求，我馆及时提供国内比较权威的《中文核心期刊要目总览》和《中国科技期刊引证报告》供全院职工参考[9]。由于越来越多的医务人员希望向国外SCI收录期刊上投稿，以扩大自己的学术影响，提升学术地位[10]，我馆每年也订阅权威的“SCI期刊引证报告”，供临床医务人员及时了解国外核心期刊的动态信息，方便、快捷、准确地选择期刊以及发表科研论文，帮助更多的医务人员展示研究成果，节省宝贵时间[11]。近年来，我院医务人员在SCI收录期刊发表的论文越来越多，对提升我院在国内、国际学术界的声誉以及学术研究地位具有重要意义。

4 做好文献检索水平和能力的培训

提高读者文献检索水平和获取文献的能力是我馆读者服务的重要内容。我馆每年多次安排面向全院职工的“文献检索系列培训课”，包括PubMed、OvidSP平台医学电子期刊、EBSCO医学期刊全文数据库、MD-CODSUIT事实型数据库、中国知网数据库平台、万方医学网、维普中文生物医学期刊数据库、临床医药学互动平台、网络医学多媒体知识数据库、国家医学多媒体数字图书馆等数据库的内容和检索技术等，使读者全面了解馆藏数据库。每次课后，认真统计分析收回的听课情况反馈表，不断改进、提高讲课水平。同时将培训的课件放在图书馆主页上，让那些受距离和时间限制而错过培训的读者通过图书馆主页随时随地自学，争取将检索培训课覆盖全院，既加强了读者对图书馆馆藏资源的了解和全面提升了读者的文献检索能力和自我情报服务能力，也提升了图书馆馆员自身的价值[12]。近5年，平均每年都有2千多人次访问、下载课件，表明培训课程及课件受到欢迎。

5 结束语

我馆通过在数字环境下延伸传统图书馆服务，以多渠道、主动的服务让读者切身感受到前所未有的方便、快捷的信息知识服务。

展望未来，提升知识服务能力，亟须与快速发展的图书馆理念、技术、模式等相适应。通过浏览南方医科大学图书馆、中国人民解放军医学图书馆等同行图书馆的网页，发现我馆的知识服务能力仍然存在不足之处，无论是网页的版面设计还是服务项目的广度、深度都有很大的提升空间。因此，我馆需要从各个方面着手，借鉴学习同行经验，根据我院的发展趋势与实际情况，加强服务功能的再提升，深化服务层次，拓宽服务领域，创新服务项目，以品牌带动服务，从而构造新的服务、创造新的品牌，充分发挥医院图书馆知识资源的作用与价值，为医院的进步与发展提供智力支持[13]。