农村医疗废水处置困境及其出路探究

夏友超 黄深琪 陈哲铭 戴小平

（浙江环科环境咨询有限公司 浙江杭州 310007）

农村医疗废水处置困境及其出路探究

夏友超 黄深琪 陈哲铭 戴小平

（浙江环科环境咨询有限公司 浙江杭州 310007）

2015年是新《环保法》的开源之年，也是环保事业突飞猛进的一年。在当前我国环境监管与治理的环境下，农村环境问题更为突出。本文以农村医疗废水处置过程中的不遵从现象为研究对象，讨论其中的主要困境，并结合执法实际对问题的可能解决方案进行分析，希望通过本文的研究能够切实为后续做好农村医疗废水的处置工作提供指导性意见。

农村；医疗废水；处置困境；出路

1 引言

柴静的《穹顶之下》将我国的环保事业再次推向了公众的视野，而环保问题所面临的不单单是雾霾一项，它是一个基于社会与经济发展的系统工程。在实际的执法过程中我们发现相对于城市工业化污染而言农村区域的污染治理更是困境重重。造成此种现象的根本原因在于两个方面：一方面，农村地区经济欠发达，人们以及政府在内将更多的精力投入到民生改进与地方经济发展中去，对于环保的理念与意思相对淡薄；另一方面，农村生产以及污染物的排放相对松散，往往呈现出区域面源污染的态势，此种污染的管理、预防以及治理要求更高。正是针对这个背景本文从农村医疗废水污染现状谈起，对其治理过程中存在的主要困境与出路进行分析。希望通过本文的研究能够为今后的相关环境保护工作提供必要的理论基础与实践指导。

2 农村医疗废水现状及其危害

所谓的农村医疗废水是指农村区域县级以下医院（医疗点）在进行病患处置过程中所产生的液体废物。此类废水中含有大量的病原体、抗生素、COD等有害物质，如果进入到土壤或者水体中会对其造成严重的污染，并威胁相关区域人们的身体健康。与工业类废水不同，医疗废水的致病性与生物毒性更高，如果处置不当，且存在微生物繁殖与扩增的风险，一直是我国环境污染与防控中的工作重点。就目前农村医疗废水处置现状来看主要分为如下几种途径：(1)医疗废水直接进入污水管网，而后随污水进入城市生活污水处理厂进行统一处置。此种方式应用相对较多，但是由于医疗废水中抗生素类物质对于活性污泥工艺影响较大，因此对污水处理浓度以及处理工艺要求较高；(2)医疗机构自行处置，农村区域城市化进程相对较慢，基础设施不完善，尤其是部分村镇医疗点并没有管网设施。此类医院往往采用防渗坑贮存，添加消毒剂的方式来自行处置。此种处置方式在现阶段还是大量存在的，并存在很大的环境风险隐患。且最终的处置废液依旧依赖于流动吸水车转运污水处理厂后外排；(3)无处置，此种现象在医疗以及环保部门的共同努力下已经基本消除，但是不排除部分个人为了节约成本存在偷排等现象。

3 农村医疗废水处置困境

现阶段环境管理部门对于农村医疗废水的监管与处置还存在一定的困境，具体表现为如下几个方面：

3.1 人物资源困境。从现有的环保体系组织框架来看，整体表现为“大头小脚”的模式，即省级环境管理部门队伍庞大、市级一般、县级较少。而农村医疗机构相对分散，基层执法压力相对较大。在这样的背景下，人力与物力资源的不足严重的限制了针对医疗废水处置环境执法的力度。从另一方面来考虑，农村区域的经济发展滞后也带来的物力资源的匮乏，这使得农村区域无法建立完善的配套污水处置设施，而以医疗点为单位的单体污水处理设施成本较高，也不是现阶段财政所能够支持的。

3.2 法律体系困境。新《环保法》虽然针对环境违法企业提出了更为严厉的处罚措施，但是对于医疗机构的处置方式还有所欠缺。相关的法律中明确规定，涉及民生的行业与企业不能通过关停的方式予以处理；在这样的法律体系下无法对部分不遵从的医疗卫生机构产生足够的法律震慑。此外，相关法律对于农村地方政府的环保责任落实还存在一定的问题，这也导致了部分政府在进行决策的过程中存在一定的不遵从现象，进而为环保安全带来困境。

3.3 部门协作困境。农村医疗废水属于地方卫生局主管，而环保系统在对于相关排污进行处置的过程中需要其支持与配合。一方面，现有的环境监测部门很难对医疗废水中涉及的微生物指标进行检验，对于农村医疗废水排放定性与定量方面鉴定依据不足；另一方面对于医疗网点的处置与资金配套方面也需要主管部门来进行统筹安排。因此，现阶段部门间的协作缺乏也是农村医疗废水处置所面对的主要困境。

4 农村医疗废水处置优化

为了改善农村医疗废水处置现状，保护环境质量安全，本文认为可以从如下几个方面来进行优化。

4.1 针对农村医疗废水处置与监督环保部门应该与同级的卫生部门形成良好的联动机制，并对底数、现状等基础内容进行摸底。

其次，以部门联合或工作小组的方式形成管理体系，并针对具体问题寻求人力与物力的支持，并在必要时可以吸纳与引入社会资本进入到农村医疗废水处置体系中来。

4.2 完善相关的法律法规，将属地管理与政府担责的新《环保法》思想落在实处。帮助政府部门在进行相关决策过程中自觉履行环保义务，形成环保氛围。

5 结语

努力发展农村区域地方经济，完善基础设施建设，形成以杜绝直接排放、降低自行处置、推广管网集中的新型农村医疗废水处置体系。若区域建设确实存在困难，可以由政府联合相关部门采用流动车辆定期转运到有资质的污水处理厂模式进行处置。

[1]冯婧.ABR—好氧工艺处理医疗废水的工程实例[J].科技资讯, 2010,25:29-30.

[2]龚培峰.医疗废水治理工程实例[J].现代商贸工业,2013,10:196-198.

夏友超（1982—）男，大学本科，工程师，注册环境影响评价工程师，主要从事环境影响评价等环境保护工作。