我国公共卫生管理及保障体系存在的问题和对策分析

马立河

淄博市卫生人才交流服务中心，山东淄博255000

我国公共卫生管理及保障体系存在的问题和对策分析

马立河

淄博市卫生人才交流服务中心，山东淄博255000

主要包括缺乏危机意识以及管理机制，缺乏预警功能，医疗资厚匮乏以及公共卫生管理人员素质低下。本文主要通过对我国公共卫生管理及保障体系现状进行阐述，分析了我国公共卫生管理和保障体系存在的问题，提出相应的对策和解决措施，以供参考。

公共卫生管理；保障体系；研究和应用

随着我国正在实行社会经济体制改革，将传统的计划经济体制转换成符合现代化需求的社会经济体制，公共卫生管理和保障体系也在日益完善[1]。由于近些年来城市化和工业化对环境卫生造成大幅度的污染，导致传染性病毒的快速传播和蔓延，国家越来越重视公共卫生管理和保障体系方面的工作。并对传统的管理方案和保障体系做出改革，使现代化公共卫生更完善，适应现代化人民群众的需求。

但是，由于我国正处于体制改革的发展阶段，对公共卫生管理的相关保障体系仍处于薄弱状态，特别是城乡之间，存在着巨大的差距。对此，国家制定出一系列的管理方式和保障体系，希望尽快缩小城乡之间的医疗水平差异，从而促进我国公共卫生的长远发展，虽然取得了一定的成就，但是在这个过程中，还存在着很多问题。

1 我国公共卫生管理和保障体系存在的问题

1.1 缺乏危机意识以及管理机制

在公共卫生管理和保障体系的工作中，很容易出现突发性事件，但是对于突发性事件的来临，工作人员由于缺乏一定的危机意识，就没有建立相应的危机公关，最后导致突发性事件对群众或社会造成很大程度的危害。就我国目前公共卫生管理和保障体系的发展程度来看，相关机构由于缺乏危机意识，没有制定相关管理机制，从而使得在关键时刻，无法采取相应的措施来解决面临的难题。

因此，相关机构需要针对会可能发生的突发性事件，制定出一套完善的管理机制，这样可以将突发性事件造成的损失减到最小。但是现在的相关机构管理体制较为落后，还是采用传统的管理模式，完全满足不了需求，从而使得危机事件无法得到解决，造成难以挽回的损失。而在保障体系方面，我国相关公共卫生管理机构将重点主要放在城市公共卫生上[2]，对其进行大规模的投入，但是在农村的医疗保障体系，却处于极度缺乏医疗设备、医疗技术和医疗费用的困境。

1.2 缺乏预警功能

由于在公共管理体系中，没有建立相应的预警功能，更由于人们普遍缺乏对危机的应急能力，这就导致在发生突击性事件的时候，相应的预警系统无法进行及时有效的传递，而对人民群众的健康和社会的稳定带来危害。再加上相关公共卫生管理机构不对资源进行足够的储存和保护，在危机情况来临时，由于储备不足，支援力度不够，导致很大程度上的损失无法挽回。

1.3 农村医疗资源的匮乏

在现今市场经济体制的改革下，城市化的建设不断加快，这就使得大部分的医疗投资都集中在城市的大型医院，从而导致农村医疗经费处于匮乏状态，在农村出现就医难、医药少以及就医费用昂贵等现象的发生[3]。农民碰到疑难杂症，需要去大城市就医，不仅加大了农民的开销，还不一定能治愈康复。使得医疗环境处于两极分化的状态。

1.4 公共卫生管理人员的素质低下

在我国现阶段公共卫生管理和保障体系系统中，由于其没受到充分的重视，使得在管理方面缺乏相应人才[4]。现有的管理人员仍采用传统的管理方式。缺乏现代化管理的经验和技术，就造成了管理人员的综合素质较低，难以适应现代化的需求从而导致我国公共卫生管理和保障体系的发展遭遇到严重的阻碍。

2 我国公共卫生管理和保障体系存在问题的对策和解决措施

2.1 建立完善的管理体制

突发性事件之所以叫突发性事件，因为它是随机发生的，如果没有相应的措施应对，则会造成严重的损失。因此，相关公共卫生管理以及保障机构需要制定出一套完善的危机方案，当公共卫生管理和保障体系出现危机情况时，能做到充分有效的解决。将医疗体系的重心放在预防中，并要明确相关责任分配，通过完善控制体系，从而改变当前公共卫生管理和保障体系出现的混乱情况[5]。使公共卫生受到广大人民群众的重视，从而控制传染性病毒的传播速度，给群众的生活健康和社会的安全稳定带来保障。

2.2 完善预警功能

在突发性事件来临的时候，及时有效的传递信息会将损失降到最低。因此，我国相关公共卫生管理和保障体系机构需要完善相关公共卫生管理的信息传递渠道，做到及时有效的传递信息，同时，相关机构要提高信息管理人员对信息的处理能力，不能随意传递虚假信息，避免导致社会恐慌。提高管理人员的危机意识，提前意识到突发性事件来临，尽快采取相关有效措施。

2.3 完善健全的农村医疗机构

在我国现阶段发展的过程中，由于医疗资源在城乡之间处于两极分化的状态，使得农村医疗体制得不到有效的保障，由于农村医疗的保障与全国公共卫生保障息息相关，因此，我国在大力发展公共卫生方面的工作时，必须要高度重视农村的卫生改革，促进农村公共卫生的科学化和规范化，并以此为突破口，实现全国公共卫生的保障力度[6]。国家也需要制定相关的补贴政策，减少农民看病就医的开销，这样才能缩小城乡差距，实现共同富裕的目标。

2.4 提高管理人员的综合素质

我国现阶段公共卫生管理方面的人才较为匮乏[7]，现有的管理人员跟不上时代的步伐，素质低下，无法进行高效的管理，从而导致危机情况发生时，无法做出及时有效的解决，引发一系列社会困扰[8]。因此，相关公共卫生管理和保障体系机构应对管理人员进行专业知识和技术的培训，提高管理人员的管理能力，并对管理人员进行专业考核，通过考核者，给予一定的表扬奖励，对于那些滥竽充数的人，则采取相应的处分[9]。公共卫生管理是一项非常严肃的工作，管理人员要对其高度重视，不能有一丝的纰漏，否则可能会引发大规模的社会动乱[10]。通过培训，不仅可以提高公共卫生管理人员的管理水平和综合素质水平，还能在突发性事件发生时，采取及时有效的解决措施。

3 结语

国家需要对我国公共卫生管理和保障体系制定相关的制度以及对危机事件的应对措施，在危机情况发生时，通过相应的措施对其进行挽救，尽量将损失降到最低。并且要加强农村医疗的改革，缩短城乡医疗差距，让农民有病可医，减少开销，实现共同富裕，为我国现代化经济建设做出贡献。

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China's Public Health Management,and Security System Research and Application

MA Li-he
Zibo city health personnel exchange service center in Shandong，Zibo 255000 China

With the continuous development of China's science and technology and economic level unceasing enhancement,our country in the field of medical technology has also been enhanced obviously.The spread of the SARS virus in 2003,let a person remember,then caused the panic across the country,I do not know how many people died of SARS virus,how happy family destroyed,therefore,public health has caused the Chinese government attaches great importance to and the vast majority of the people,which not only affects people's physical and mental health,but also will cause serious obstacles to social transformation in China.This article mainly elaborates the public health management in China,analyses the problem of public health management and security system in our country,put forward the corresponding countermeasures and solving measures,for reference.

Public health management;Security system;Research and application of

R7

A

1672-5654（2015）03（c）-0065-02

2015-01-04）

马立河（1968-），男，山东东营人，副主任医师，大学本科，研究方向：公共卫生。