预防接种百白破疫苗不良反应护理干预

王英 刘瑞015400内蒙古杭锦后旗疾病预防控制中心

预防接种百白破疫苗不良反应护理干预

王英 刘瑞
015400内蒙古杭锦后旗疾病预防控制中心

目的：探究预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预。方法：收治预防接种百白破疫苗儿童98例，随机分为观察组和对照组，各49例，对照组采取常规的护理，观察组在常规护理基础上采取护理干预，比较两组护理后产生的不良反应。结果：观察组护理后的不良反应率2.04％低于对照组的18.36％（P＜0.05）。结论：对儿童预防接种百白破疫苗采取护理干预可以降低不良反应的发生率。

预防接种百白破疫苗；不良反应；护理干预

百白破是百日咳、白喉、破伤风混合的简称，其疫苗可预防百日咳、白喉、破伤风3种疾病，新生儿出生满3个月预防接种百白破疫苗第1针，之后连续接种3针，以加强1～2岁儿童的免疫力[1]。由于百白破疫苗的不良反应较多，再加上缺乏恰当的护理，使不良反应加重而造成生命危险和医疗纠纷。本文探讨了预防接种百白破疫苗不良反应的护理干预，取得良好的效果，现报告如下。

资料与方法

2011年9月-2013年5月收治预防接种百白破疫苗的儿童98例，按数字随机分组法，分为观察组和对照组，各49例。对照组年龄3～24个月，男25例，女24例；观察组年龄3～25个月，男23例，女26例。两组在年龄、性别等资料方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

方法：①对照组采取常规护理，方法如下：接种后，如果接种处出现红肿硬结的不良反应时，使用温开水湿热敷，如果2 d后仍有此现象者用50％的硫酸镁湿热敷。②观察组在常规护理基础上采取护理干预，方法如下：在接种疫苗前，询问患儿家长儿童近期的健康情况和以往的病史，是否对接种过敏，并对儿童家长进行健康知识教育，告知家长接种疫苗后常出现的不良反应，如发热、局部红肿等，嘱咐家长让儿童多喝水，促进新陈代谢，保持接种处清洁，避免接种处的感染和避免儿童着凉，若有高热不退和严重不良反应者要及时送去医院治疗[2]。护理人员应对注射室每天进行消毒，保持环境的清洁、空气的清新，减少儿童在接种时着凉，注射室温度22℃左右。准备好注射室常备的温度计、血压计和急救药物等，在进行接种疫苗时，仔细核对接种疫苗的对象、名称，有效期，要充分摇匀，对准接种部位，即臂外侧三角肌，注射完毕后用棉签按压2min。接种疫苗后，需要留院观察0.5 h，若出现儿童发热，体温＞38.5℃时应给予儿童退热药。不管是否发生不良反应，6 h后都对接种部位进行温开水湿热敷，3次/d，15min/次，连续3 d[3]。

疗效判定标准：将接种疫苗后产生的不良反应分为强、中、弱。①强：儿童在接种疫苗后体温≥38.5℃，接种处出现红肿硬结的直径范围＞5cm；②中：儿童在接种疫苗后体温在37.6～ 38.4℃，接种处出现红肿硬结的直径范围2.5～5cm；③弱：儿童在接种疫苗后体温在37.1～37.5℃[4-5]。

统计学分析：本次研究所得全部数据均采用统计学软件SPSS 18.0加以分析与处理。其中用％表示计数资料，用χ2检验。P＜0.05为差异存在统计学意义。

结果

观察组护理后的不良反应率明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

讨论

如果儿童没有预防接种百白破疫苗，会造成百日咳、白喉、破伤风3种疾病，对人体危害极大，会导致智力下降或死亡。因此，预防接种百白破疫苗很重要，其注射后不良反应较多，护理人员应认识到护理干预的重要性。

本研究中，观察组采取的整体护理干预，通过常规的护理、对护理环境的清洁、对家长的嘱咐等方面，实施人性化的护理，从而减少儿童的不良反应。结果显示，观察组护理后的不良反应率低于对照组，差异明显，可见，预防接种百白破疫苗采取护理干预可以降低不良反应的发生率，值得广泛应用。

[1] 梁丽卿.对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效观察[J].中国医药指南, 2011,9（19）：138-139.

[2] 谢桂香,陈锋.护理干预对吸附百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17（7）：14-15.

[3] 江淑娟,钟燕,罗红艳,等.护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应的效果观察[J].中国卫生产业,2013,10（35）：40.

[4] 李敏.预防接种百白破疫苗不良反应的观察和护理干预[J].黑龙江医药,2010,23（6）：1042-1044.

[5] 刘妙仪.护理干预对预防接种百白破疫苗不良反应的效果观察[J].中国医药指南, 2012,（32）：651-653.

Nursing intervention of vaccination DPT vaccine adverse reactions

Wang Ying,Liu Rui
The CenterforDisease Controland Prevention ofHangjinhouqiin InnerMongolia 015400

Objective：To research the nursing intervention of vaccination DPT vaccine adverse reactions.Methods：98 children with DPT vaccine were selected.They were random ly divided into the observation group and the control group with 49 cases in each.The control group received routine nursing care,and the observation group based on routine nursing care received nursing intervention.Adverse reactionswere compared between the two groups after nursing.Results：Adverse reactions in the observation group after nursingwas 2.04％lower than thatof the control group of 18.36％（P＜0.05）.Conclusion：The children of DPT vaccine inoculationwith nursing intervention can reduce the adverse reaction.

DPTvaccination；Adverse reactions；Nursing interventions

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.26.99