2008-2013年德州市无偿献血调查分析

方玉慧 王明才

德州市中心血站(253015)

2008-2013年德州市无偿献血调查分析

方玉慧 王明才

德州市中心血站(253015)

《中华人民共和国献血法》实施以来，德州市的无偿献血工作开展迅速，1999年实现了无偿献血100%来自公民捐献，2004年起实现了临床用血100%来自自愿无偿捐献。随着临床用血量逐年递增，保障用血的充足与安全工作面临严峻考验。为了解本市无偿献血工作干预因素，本文对2008-2013年本市无偿献血情况进行了调查分析，报道如下。

对象与方法

1.资料来源 2008年1月1日-2013年12月31日德州市中心血站《Modern2000V5.0现代血站标准化管理系统》计算机数据库资料统计的无偿献血数据。德州市人口数据来自德州市统计局公报。

2.调查方法 按卫生部采供血信息统计全血200ml计1U；血小板1个治疗量计1U。通过计算机数据库查询献血量、献血人群构成及血液检测结果，用excel表格汇总数据。

3.统计学分析 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料率的比较用χ2，检验P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

1.无偿献血情况统计 对2008-2013年献全血人次及献血量、献血小板人次及献血量进行了统计，详见表1。6年间献全血增长率相比χ2=13.99,P<0.05。2013年机采献血量增长率与2008、2010年相比χ2=14.18，P<0.01，与2010、2011年相比χ2=14.97，P<0.01；2012年机采献血量增长率与2008、2009年相比χ2=13.95，P<0.01；2011年机采献血量增长率与2008、2009年相比χ2=10.04，P<0.01。

2.献血人群构成及检测结果 对2008-2013年在我站献血登记人群及其血液检测结果进行分类统计发现，工人献血人次占总人数的32.02%为最多。学生献血不合格率2.39%为最低，总献血不合格率为4.57%。详见表2。

*：与学生相比χ2=3.92，P<0.05。

讨 论

德州市自2004年起连续4次荣获“全国无偿献血先进城市”称号，在广大献血者和社会各界的大力支持下，我市献血人次及献血量呈逐年上升趋势，但与全国均值相比有明显差距。德州市是经济欠发达地区，医疗用血水平有限。6年间以2012年献血人口比例7.09‰、2013年献血小板人口比例0.24‰为最高；分别低于全国[1](8.69‰)1.6‰、(0.45‰)0.21‰；低于所属华东地区(9.43‰)2.34‰、(0.52‰)0.28‰，2012年献血人次和献血量增长与山东省第1季度0.53%、1.27%增幅接近[2]。全血献血量增长率以2009年16.32%为最高，2013年最低。2009年下辖县市区医疗机构床位数相继增加，新农合、城镇居民医疗保障措施的推行，及人们经济条件的改善，导致医疗需求快速释放，各医疗机构服务能力提升。同时地方各项建设，各种工伤意外伤害也增加了临床用血需求[3]。2010年、2011年献全血增长率分别为11.24%、16.2%，高于全国水平[1](8.17%、4.63%)，也高于所属华东地区水平(5.90%、3.23%)。400ml献血比例6年平均为77.17%，以2012年80.68%为最高，6年数据均高于全国水平[1，4]，这与我们加强科学献血宣传，积极引导一次捐献400ml有关。2013年为给献血者提供更多自愿选择机会，我们在献血200ml或400ml的基础上，增加了300ml献血形式，300ml的出现使400ml的献血比例较2012年有所下降。2012年献血人数与献血量增幅较小，2013年与2012年同期相比出现了负增长，可能与卫生行政部门规范输血机构资质审核、各医疗机构开展等级评审、加强自身临床用血合理性评价有关。机采血小板用量有明显增长趋势，机采献血量增长率平均为19.52%，2012年最高为40.27%，2010年最低为3.01%，2010年、2011年均低于全国水平[1]，2013年在全血用量出现负增长的情况下，机采献血量增长率达到了20.08%，这与我们连续邀请全国知名输血专家开展20多场科学合理用血知识培训有关，临床合理用血水平不断提高。捐献2U血小板比例平均为56.95%，2013年最高为64.81%、2008年最低为50.32%，历年数据均高于全国水平[1，4]，这与我们在机采献血队伍的维护中，加强了对固定献血者的招募与关爱保留工作有关。

献血者构成分布统计结果显示，德州市的献血主要人群以工人、职员最多，工人献血比例最高32.02%，农民献血比例为5.76%，低于淄博[5]。德州市2013年农业人口296.37万，占人口总数的52.26%，农民献血人数明显偏低，这与献血宣传不到位、农村适龄献血人员大多进城务工有关，也与农民工的职业界定不明有关，献血者的职业分类也有待进一步规范。由于德州市高校较少，学生的献血比例低于其他地市[5-6]。学生献血合格率明显高于其他人群，公务员的合格率最低。

WHO等提出血液安全的基础是在低危人群里的定期、自愿无偿献血者中采集血液。通过分析，我们今后工作的重点应是将无偿献血工作进一步向农村延伸。农村无偿献血发展潜力和空间很大，需要不断加强对科学献血无损健康、献血安全性、献血生理等知识多途径、多形式、多方位宣传，献血车停靠次数和停靠点的增加可以方便农民献血[7]，制定符合农村特点的招募策略，逐步提高农村献血者比例，壮大献血者队伍来满足临床用血需求。

[1]梁晓华，安万新，孟庆丽，等.全国357家省、市两级采供血机构无偿献血工作现状调查与分析.中国输血杂志，2012，25(12)：1233-1235.

[2]卫生部办公厅.关于2012年第一季度全国血液采集情况的通报.

[3]薜斌利，蒋媛媛，张建耕.西安市医院临床用血量的调查分析.中国医院统计，2010，17(2)：174-176.

[4]安万新，梁晓华，孟庆丽，等.全国无偿献血工作现状的调查.中国输血杂志，2011，24(3)：179-182.

[5]祝慧芳.淄博市无偿献血现状分析.中国输血杂志，2011，24(8)：690-691.

[6]叶小凡，唐荣才，陆芳，等.南京市街头无偿献血者状况调查分析.中国输血杂志，2007，20(1)：519-520.

[7]章杏英，吴晓敏，严俨，等.现代公共关系学运用于农村献血宣传现状的调查和分析.中国输血杂志，2010，23(10):811.

(责任编辑：邓 妍)