社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用

金月仙213200江苏省金坛市金城镇卫生院

社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用

金月仙
213200江苏省金坛市金城镇卫生院

目的：探讨脑卒中合并高血压患者的社区护理干预效果。方法：收治脑卒中合并高血压患者100例，随机分成干预组和对照组，每组50例。干预组给予护理干预，对照组给予常规护理。对两组患者干预后各项指标进行比较。结果：干预组干预后血压水平、Bathel、Fugl-Meye、Ashworth指数评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：社区护理干预可以明显提高护理质量和临床疗效。

脑卒中合并高血压；社区护理干预；效果

脑卒中合并高血压是中老年的常见病[1]，社区医疗服务是医疗救护的最基层，肩负着医疗、救护、预防保健等任务，社区护理工作也是重要的一部分，护理的好坏直接影响着治疗的质量。为探讨脑卒中合并高血压患者的社区护理干预效果，2013年6月-2014年12月收治脑卒中合并高血压患者100例，对患者进行护理，现报告如下。

资料与方法

2013年6月-2014年12月收治脑卒中合并高血压患者100例，随机分成干预组和对照组各50例，其中干预组男29例，女21例，年龄48～82岁，平均61.2岁，对照组男28例，女22例，年龄44～80岁，平均61.2岁。两组一般资料比较差异均无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

方法：对照组进行常规护理，干预组进行护理干预。具体干预措施：①加强心理干预：由于脑卒中合并高血压疾病需要长期治疗，适合控制血压，患者对疾病失去信心，多数患者会产生焦虑、抑郁、恐惧、紧张等不良情绪，因此，护理人员要耐心解释该病的治疗、护理方法，以及预后等情况，及时疏导不良情绪，引导患者保持良好的心态，积极治疗。②完善健康教育体系：定期邀请上级医院有关专家进行高血压、脑卒中等疾病的预防讲座，并印刷彩页，上面有文字和图画，形成图文并茂的宣传资料，引导社区居民学会脑卒中合并高血压的预防措施和相关知识。③建立健康档案：根据社区居民健康管理办法，对每位居民建立了健康档案，对患者的就诊情况进行详细记录，特别是针对脑卒中合并高血压的患者建立了电子病历，患者就诊、咨询以及医护人员随访等均有相关记录，能够将患者的情况及时反映出来，对患者的血压变化、药物应用情况，给予指导[2]。④指导患者养成良好的生活习惯：患者要戒烟限酒，低盐饮食，在食物的搭配方面要做到以清淡为主[3]，少吃动物脂肪，多吃新鲜蔬菜和新鲜水果，在用药方面，要严格按照医生的要求，不能擅自停药或更改治疗方案，保持情绪稳定，不能过于激动，保持血压稳定。

统计学方法：所有数据采用SPSS 16.0进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组患者干预前后血压变化：两组患者干预前血压比较无统计学意义（P＞0.05），干预后干预组明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。

两 组 患 者 干 预 前 后 Bathel、Fugl-Meye、Ashworth指数评分比较，见表2。

讨论

脑卒中合并高血压是中老年的常见病，社区医疗服务是医疗救护的最基层，肩负着医疗、救护、预防保健等任务，社区护理干预是护理工作的一部分，社区护理干预是通过采取健康教育、端正治疗的态度和信念、合理搭配膳食、调节情绪、适量运动、跟踪随访等措施，对患者的心理、饮食、行为习惯等进行合理地干预，养成良好的生活方式和生活习惯，从而降低患者脑卒中复发的风险[4]。

本人通过临床研究发现，社区护理干预对脑卒中合并高血压患者的遵医行为、控制血压、避免或减少并发症的发生及患者的康复有着重要的意义。

[1]缪集，李新建.脑卒中复发危险因素及预防[J].上海预防医学杂志，2006，18（6）：304.

[2]ALHAT.Collabor ative Research Group.MajorOUtCOIS in high riskhypertension patientsrandomized to angiotensin convertlng enzy-me inhibitor or calcium channelblocker vsdiuretic：the antihypertensiveand lipid-Lowering treatment to prevent heart，Attack-Trial（ALLHAT） [J].JAM＆amp；，2002，288： 2981-2997.

[3]Yusuf S，Sleight P，Pogue J，et al.Effects of anangiotens in converting enze：inhibitor， ramipril，on cardiovascular even！sin highrisk patients：the heart outcomes prevention evaluation study lnvestigators[J].N Eng J Med， 2000，342：145-153.

Application of community nursing intervention in stroke patients with hypertension

Jin Yuexian
Jincheng Town Health Center of Jintan City，Jiangsu Province 213200

Objective：To explore the effect of community nursing intervention in stroke patients with hypertension.Methods：100 stroke patients with hypertension were selected.They were randomly divided into the intervention group and the control group with 50 cases in each.The intervention group was given nursing intervention，and the control group was given conventional nursing.The indicators of patients in two groups were compared after intervention.Results：The blood pressure level，Bathel，Fugl-Meye， Ashworth index score after intervention of the intervention group were significantly better than those of the control group（P＜0.05）. Conclusion：Community nursing intervention can obviously improve the nursing quality and clinical curative effect.

Stroke combined with hypertension；Community nursing intervention；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.16.81