参附强心颗粒在心衰治疗中的应用分析

【摘要】 目的　对参附强心颗粒在心衰治疗中的临床效果进行探究。方法　选取我院心内科门诊于2012年11月～2014年9月收治的100例心衰患者，随机分为对照组和观察组各50例患者，对照组患者采用西医标准化治疗，观察组在对照组的基础上增加参附强心颗粒进行治疗。结果 对两组患者的临床症状和治疗效果进行对比分析，采用西医标准化治疗的对照组治疗总有效率为84%，加用参附强心颗粒治疗的观察组治疗总有效率为94%。观察组的治疗效果优于对照组，结果对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 参附强心颗粒对于治疗心衰有着良好的治疗效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.199

作者单位：150115 黑龙江省双城市单城镇卫生院

The Application Analysis of Shenfuqiangxin Particles in Treatment of Cardiac Failure

WANG Guangbo　Health Hospital in Dancheng Town，Shuangcheng 150115，China

【Abstract】

Objective The clinical efficacy of Shenfuqiangxin particles in treatment of cardiac failure is to be investigated. Methods Chose 100 patients with cardiac failure treated in our hospital from November 2012 to September 2014 and separatedthem into control group and study group randomly with 50 patients in each group. 50 patients in control group were given standardized western medicine treatment，while 50 patients in study group were given additional Shenfuqiangxin particles treatment. Results Observe and compare the treatment efficiency of the two groups，the result showed that the treatment efficiency in control group was up to 84%，while　the counterpart in study group was up to 94%; the treatment efficiency in study group was much higher than control group，there was a treatment differential between the two groups，and such a differential had statistic value （P<0.05）. Conclusion Shenfuqiangxin particles are quite efficient in treatment of cardiac failure.

【Key words】Shenfuqiangxin particles，Cardiac failure，Treatment， Application

心衰又叫心力衰竭，是一种临床上常见的、多发的心血管疾病，有极高的病死率，已成为我国心血管疾病领域中的重要问题 ［1］。近年来虽然医学西药的应用对心衰患者的症状体征进行了一定程度的改善，但仍然没有改变心衰病死率高的现状。现选取我院心内科门诊于2012年11月～2014年9月收治的100例心衰患者，对其采用参附强心颗粒治疗的效果进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

现选取我院心内科门诊于2012年11月～2014年9月收治的100例心衰患者作为研究对象，全部患者都符合心衰诊断标准，将100例患者随机分为对照组和观察组各50例患者。其中对照组50例患者中，30例男性，20例女性；年龄20～73岁，平均年龄（47.5±4.3）岁；病程0.5～21年；原发病为冠心病的患者有13例，风心病7例，心肌病9例，高血压病15例，肺心病6例。观察组50例患者中，28例男性，22例女性；年龄23～72岁，平均年龄（47.8±4.6）岁；病程1～22年；原发病为冠心病的患者有10例，风心病6例，心肌病10例，高血压病13例，肺心病11例。对照组和观察组患者的性别、年龄、病程、原发病等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2　方法

对照组患者采用吸氧、利尿、强心、抗感染、控制电解质以及液体入量、纠正心率失常等西医标准化治疗方案进行治疗。观察组的患者在进行西医标准化治疗的基础上加用参附强心颗粒（组成成分：制附子、茯苓、黄芪、丹参、红参、葶苈子、川芎、猪苓），每天3次，每次1袋（9 g/袋），饭后半小时用温水冲服。在治疗过程中对患者的临床症状进行密切观察并记录。两组患者在治疗的时候要听从医生嘱咐，禁止使用除此以外的相关药物，观察组和对照组的治疗时间均为2个月。

1.3　疗效标准

根据中医证候疗效作为疗效评定标准 ［2］。痊愈：患者的临床症状、体征全部消失，心功能正常。显效：患者的临床症状、体征有明显好转，并且心功能到达Ⅱ级或以上。有效：患者的临床症状、体征有所好转，但并不明显，心功能达到Ⅲ级或以上。无效：患者的临床症状、体征、心功能都没有变化，甚至病情恶化。治疗总有效率＝（痊愈例数＋显效例数＋有效例数）/总患者数×100%。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

经过2个月的治疗，所有患者的病情都有多好转，对两组的治疗效果进行分析，并比较。对照组的50例患者在经过西医标准化治疗方案的治疗后，其中痊愈的患者有15例（痊愈率30%），显效的患者有16例（显效率32%），有效的患者有例11例（有效率22%），无效的患者有8例（无效率16%），则对照组的治疗总有效率为84%。观察组的50例患者在西医标准化治疗的基础上加服参附强心颗粒，其中痊愈的患者有23例（痊愈率46%），显效的患者有17例（显效率34%），有效的患者有7例（有效率14%），无效的患者有3例（无效率6%），则观察组的治疗总有效率为94%。结果表明，加服参附强心颗粒的观察组治疗效果明显优于西医标准化治疗的对照组，两组结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

中医学家认为心衰的基本病机是心肾阳气虚衰为主，并夹杂血瘀、水停 ［3］。心衰而气虚血瘀、心肾气虚、阳虚水泛证确实在临床上较为多见。参附强心颗粒主要的组成成分为制附子、茯苓、黄芪、丹参、红参、葶苈子、川芎、猪苓。药方中的黄芪、丹参、川芎都有活血化瘀、通行血脉的疗效，既可补血，又能补气；红参对人体的元气有大补的功效；制附子主治心腹冷痛、阴寒水肿、阳虚外感，能够补火助阳、温脾驱寒、逐风寒湿邪。此药房中的药物基本都增强心肌收缩的作用，这些药材合用能够达到益气温阳、利水消肿、活血化瘀的目的，能够加快心率，增加冠脉血的流量，并且抑制血小板的凝聚，从而达到改善血液流变学，疏通微循环的功效。

通过本次研究，采用西医标准化治疗的对照组和加服参附强心颗粒的观察组治疗总有效率分别为84%和94%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可以证明在临床医学上加服参附强心颗粒对于治疗心衰的效果比较显著，能够改善患者的症状，对提高患者的寿命和生命质量有着极其重要的作用。因此，在西医标准治疗的基础上加服参附强心颗粒对于治疗心衰的临床应用价值较高。