埃索美拉唑用于胃食管反流病治疗的疗效分析

【摘要】 目的　探讨埃索美拉唑镁用于胃食管反流病治疗的疗效分析。方法　选取2013年11月～2014年11月我院接诊的41例胃食管反流病患者，随机分为两组，21例实验组给予埃索美拉唑，20例对照组给予奥美拉唑，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的4周和8周的治疗总有效率、不良反应的发生率及住院时间优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 埃索美拉唑镁用于胃食管反流病治疗的疗效显著，有效提高患者治疗的总有效率，降低不良反应的发生率。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.169

作者单位：163413 大庆油田总医院集团铁人医院

Study on Esomeprazole Effect in Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease

LIU Yali Ironman Hospital of Daqing Oilfield General Hospital Group，Daqing 163413，China

【Abstract】

Objective Effect of esomeprazole in treatment of gastroesophageal reflux disease is to be investigated. Methods Chose 41 patients of gastroesophageal reflux disease who were treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separated them into two groups at random; 21 patients in study group were given esomeprazole medication treatment，while 20 patients in control group were given omeprazole medication treatment，and then compared treatment effects between two groups. Results Patients’ treatment efficiency after four weeks’ treatment and after eight weeks’ treatment were both higher than that in control group， besides，patients’ adverse reaction incidence and their hospitalization days in study group were much more favorable than their counterparts in control group，there was a differential between two groups and such a result had statistic value（P<0.05）. Conclusion Esomeprazole medication is of efficacy in treatment of gastroesophageal reflux disease，it is conducive to increasing treatment efficiency and reducing adverse reaction incidence.

【Key words】 Esomeprazole，Omeprazole，Gastroesophageal reflux disease，Effect analysis

胃食管反流病是临床上常见的消化道疾病之一，主要是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管临近的组织损害 ［1］。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的41例胃食管反流病患者，随机分为两组，实验组给予埃索美拉唑，对照组给予奥美拉唑，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年11月～2014年11月我院接诊的41例胃食管反流病患者，均有烧心、胸骨后疼痛及反酸等临床症状，排除消化道恶性病变者和有胃及食管手术史的患者；将41例胃食管反流病患者随机分为两组，实验组和对照组，实验组21例，其中男性14例，女性7例，年龄范围：35～79岁，平均年龄（54.21±5.27）。对照组20例，其中男性11例，女性9例，年龄范围：33～74岁，平均年龄（53.96±5.38）岁。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

两组患者入院后都进行胃镜检查，全面了解患者胃食管反流病的情况。在此基础上，实验组给与埃索美拉唑，口服20 mg埃美拉唑，2次/d，分早晚服用；对照组给与奥美拉唑，口服奥美拉唑5 mg，3次/d；2周为一个疗程，共治疗4个疗程，观察两组患者的治疗情况。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4　评价标准

显效：患者的反酸、烧心等临床症状基本消失，胃镜检查胃部炎症消失；有效：患者的反酸、烧心等临床症状明显好转，胃镜检查胃部炎好转；无效：患者的反酸、烧心等临床症状未见好转，胃镜检查胃部炎症与治疗前没有差别。治疗总有效率＝显效率＋有效率。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗4周后，21例实验组患者显效9例，有效6例，无效6例，总有效率为71.4%；20例对照组患者显效6例，有效5例，无效9例，总有效率为55%。治疗8周后，21例实验组患者显效15例，有效5例，无效1例，总有效率为95.2%；20例对照组患者显效10例，有效7例，无效3例，总有效率为85%。实验组患者4周、8周的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　比较两组患者的不良反应发生率

21例实验组患者出现2例不良反应，其中胃灼热1例，吞咽痛1例，不良反应的发生率9.5%；20例对照组患者出现3例不良反应，其中胃灼热2例，吞咽痛1例，不良反应的发生率15%；实验组患者不良反应的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3　比较两组患者的治疗效果

实验组患者的临床症状消失时间（7.24±1.62）d，胃黏膜恢复时间（11.37±2.56）d，住院天数（16.27±3.44）d；对照组患者的临床症状消失时间（9.37±2.55）d，胃黏膜恢复时间（13.64±3.19）d，住院天数（19.17±3.83）d；实验组患者的临床症状消失时间、胃黏膜恢复时间、住院天数短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

胃食管反流会对食管的上皮细胞造成一定的影响，例如细胞间隙增宽、通透性增加等，胃酸和蛋白酶也会对上皮细胞进行不同程度的损伤，另外也可能对神经末梢有一定的影响 ［2］。本文选取2013年11月～2014年11月我院接诊的41例胃食管反流病患者，随机分为实验组和对照组，分别给予埃索美拉唑和奥美拉唑，观察两组患者的治疗效果。埃美拉唑属于全新质子泵抑制剂的一种，进而高效的抑制胃酸的产生，能够非常明显的抑制因为原本的胃酸以及刺激物造成的胃酸分泌物 ［3］。奥美拉唑也是一种有效抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，用于胃及十二指肠、反流性或糜烂性食管炎，能够抑制胃蛋白酶分泌，但是对胃黏膜血流量改变不明显。本研究通过对比埃美拉唑和奥美拉唑的治疗结果，发现埃美拉唑组治疗4周的总有效率为71.4%，治疗8周的总有效率为95.2%；奥美拉唑组治疗4周的总有效率为55%，治疗8周的总有效率为85%；埃美拉唑组治疗后4周、8周的总有效率明显高于奥美拉唑组，并且不良反应的发生率明显低于奥美拉唑组。因此，胃食管反流病采用埃索美拉唑的效果优于奥美拉唑，患者的治疗有效率高，临床症状消失时间、胃黏膜恢复时间及住院时间短，并且不良反应的发生率只有9.5%。

综上认为，埃索美拉唑镁用于胃食管反流病治疗的疗效显著，有效提高患者治疗的总有效率，降低不良反应的发生率。