麻醉苏醒期患者躁动原因分析及护理

【摘要】目的 研究分析麻醉苏醒期患者躁动的原因及其相应的护理对策。方法 选取我院2011年12月～2012年12月期间收治的麻醉苏醒期患者98例，对其临床资料的相关指标进行回顾性分析。结果 引起麻醉苏醒期患者躁动的原因有很多，其中比较典型的即为麻醉用药情况、患者的术前焦虑情况、在此基础上还有患者的呼吸循环系统稳定情况，同时还包括患者的年龄以及有害刺激情况等等。结论 对于引起麻醉苏醒期患者躁动的不同原因，采取相应不同的护理措施，能够最大程度的降低麻醉苏醒期躁动对患者身体健康的影响，以此提高临床治疗效果。【关键词】麻醉苏醒期；躁动；原因；护理

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.178

作者单位：130021吉林省人民医院

Cause Analysis and Nursing of Patients with Anesthesia Recovery Period

TAO Ye　Jilin Province People's Hospital，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective To study the causes and nursing strategies of the restlessness of patients during the recovery period of anesthesia. Methods 98 cases of patients with anesthesia recovery period from December December to 2011 were selected， and their clinical data were retrospectively analyzed. Results Causes the anesthesia recovery period of agitation of patients with many reasons， which typical is anesthesia medication， patients with preoperative anxiety，on the basis of and patients with respiratory and circulatory system stable situation， also includes the patient's age and harmful stimulation condition and so on. Conclusion For induced anesthesia emergence agitation of patients with different causes， take different corresponding nursing measures， can maximum reduce anesthesia recovery period of restlessness to patient health effects， in order to improve the clinical treatment effect.

【Key words】Anesthesia recovery period，Restlessness，Cause，Nursing

根据相关调查数据显示 ［1］，近年来越来越多的临床手术患者出现麻醉苏醒期躁动情况，这对患者的身体健康造成了较大影响。麻醉苏醒期对患者的临床治疗效果起到至关重要的作用，其主要是患者生理功能恢复时期。麻醉苏醒期躁动严重的甚至会威胁到患者的生命安全，本次实验主要选取98例患者为研究对象，对其麻醉苏醒期躁动产生的原因以及相应的护理措施进行分析，取得较好的研究成果，现汇报如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年12月～2012年12月期间收治的麻醉苏醒期患者98例，将其临床资料进行回顾性分析。这98例患者中有男性患者58例，女性患者40例，其最大年龄为69岁，最小年龄为4岁，平均年龄为（36.5±1.4）岁。

1.2 方法

医护人员对患者术前的相应临床指标进行检查，并且对其肌肉注射咪唑安定，注射药物规格为5 mg，在此基础上还要注射阿托品，注射药物规格为0.5 mg；这一操作完成之后，医护人员对患者进行麻醉诱导操作，主要运用芬太尼，并且用药规格为0.1 mg，在此基础上还要运用丙泊酚，用药规格为150 mg左右，同时还要运用比较重要的琥珀胆碱，用药规格为100 mg，将这些药物进行静脉注射 ［2］。

2　麻醉苏醒期患者躁动原因分析

2.1 患者手术前麻醉用药影响

患者在进行手术之前会根据其手术情况注射相应的麻醉药物，通常情况下，麻醉药物运用之后会使患者处于兴奋状态，这类药物有很多，比较常见的即为咪唑安定、氟哌利多，同时还包括舒芬太尼等。

2.2 有害刺激影响

患者在进行手术的过程中容易受到有害刺激，其容易造成患者麻醉苏醒期躁动的情况发生。比较典型的有害刺激包括：对患者进行引流管放置的刺激，在此基础上还有保留患者导尿管的刺激，同时还包括气管插管的刺激等等。

2.3 呼吸循环系统稳定情况影响

患者在手术的过程中，由于过度紧张或者是患病情况等影响，容易造成呼吸循环系统不稳定的情况，对于这种情况的发生，医护人员要及时进行处理，否则容易使患者出现麻醉苏醒期躁动。呼吸循环系统不稳定情况包括：休克、低氧血症、低血糖，在此基础上还有气道梗阻、酸中毒，同时还包括低钠血症等等 ［3］。

2.4 患者手术前焦虑情况影响

由于患者对自身病情以及具体的手术操作和临床治疗效果等方面不了解，容易使其自身过度紧张，产生焦虑的情绪，容易对手术情况以及麻醉风险等等各方面过分担忧，就此造成患者麻醉苏醒期躁动，最终影响临床治疗效果。

3　护理措施

3.1 提高手术前访视质量

提高手术前访视质量能够减少患者出现麻醉苏醒期躁动的几率，医护人员要在患者进行手术之前，对患者的实际情况进行访视，并且用柔和的语气跟患者进行沟通，对患者讲解手术麻醉的相应操作以及手术后的临床治疗效果，在沟通的过程中倾听患者的意见，并且对患者的疑问进行详细解答，就此提高患者对手术的了解情况，减轻患者的心理负担。对于部分过度紧张、过分担忧的患者，医护人员要对患者及其家属进行思想工作，予以心理辅导，减轻患者的担忧，提高患者的治疗自信心，以此达到理想的临床治疗效果，减少麻醉苏醒期躁动情况的出现。

3.2 保持循环系统稳定

在手术的过程中，医护人员要对患者的实际临床指标进行时刻观察，其中时刻观察指标为患者的血氧饱和度，在此基础上还有患者的心率情况，同时还包括患者的血压情况等 ［4］，确保这些相关临床指标正常，以此能够保证患者循环系统的稳定性，提高临床治疗效果，尽最大能力避免患者出现麻醉苏醒期躁动情况。

3.3 心理护理

对于手术之后，处于麻醉苏醒期的患者，医护人员要对其进行相应的心理护理。首先，要告知患者其手术结束，并且在行手术的过程当中，比较顺利，就此消除患者对临床治疗效果的担忧。对于手术后出现烦躁情绪的患者，医护人员要根据患者的实际情况进行相应的心理疏导，平复患者的情绪，减轻患者的不适感。

综上所述，造成患者出现麻醉苏醒期躁动的原因有很多，医护人员要根据不同的原因对患者采取不同的护理措施，在提高临床治疗效果的同时降低麻醉苏醒期躁动出现的几率。