【摘要】目的 研究分析口腔正畸使用微螺钉种植体支抗的效果。方法 根据我院接收的82例口腔正畸患者来进行研究分析,将这些患者分组为对照组和观察组,均有41例患者,对照组患者接受正畸支抗治疗,观察组使用微螺钉种植支抗治疗,对两组患者的临床正畸效果进行比较分析。结果 观察组患者的临床治疗有效率是97.56%,对照组的有效率是87.8%;观察组患者的磨牙移位要比对照组低,上中切牙倾角差比对照组高。结论 在口腔正畸治疗时使用微螺钉种植支抗具有非常好的效果,相比常规的支抗效果更加突出,在临床具有较大的应用价值,值得推广使用。
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.096
工作单位:164000黑龙江省北安市第一人民医院
Clinical Analysis of the Effect of Micro Screw Implant Anchorage in Orthodontic Treatment
ZHAO Jiaying Bei'an First People's Hospital in Heilongjiang province,Bei'an 164000,China
【Abstract】
Objective To study the analysis of orthodontic Mini screw implant use result of anchorage. Methods According to the 82 cases of orthodontic patients in our hospital received to carry on the research analysis,these patients were grouped into control group and observation group,in all 41 cases patients,patients in the control group received orthodontic anchorage in treatment,the observation group use micro screw implant anchorage treatment,carries on the comparative analysis of orthodontic clinical effect of two groups of patients. Results The clinical observation of the patients in the treatment group the effective rate was 97.56%,the effective rate of the control group was 87.8%; the patients in the observation group were molars shift to lower than the control group,upper incisor inclination than the control group. Conclusion The use of micro screw implant anchorage has very good effect in orthodontic treatment,compared to the conventional anchorage effect is more prominent,and has great application value in clinical,it is worth to promote the use.
【Key words】Orthodontics,Mmicro screw implant anchorage,Clinical effect
口腔畸形是临床中普遍存在的一种疾病,对患者的口腔功能以及面部美观都产生了较大的影响,临床中使用支抗技术来进行治疗具有比较好的效果。目前,口腔正畸治疗的发展快速,尾螺钉种植体支抗技术获得的正畸效果突出,被医生以及患者所认可 [1]。此次我院根据接收的82例口腔正畸治疗患者来进行研究,对微螺钉种植体支抗的效果进行分析,现进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012至2014年我院共接收了口腔正畸治疗患者82例,全部患者口腔卫生情况良好,无全身系统疾病存在,共有男性患者45例,女性患者37例,最小患者15例,最大患者28例,我们将这些患者分组为对照组和观察组,均有41例患者,两组患者的年龄、性别无统计学差异性,能够进行比较分析。
1.2 方法观察组
术前常规以0.02%洗必泰漱口,以利多卡因局部浸润麻醉后,取黄铜丝将待植入微种植体的牙齿分开,标记待种植部位,并拍摄全景照片以及根尖片,观察牙根形态、位置和相邻组织结构。取长9 mm、直径1.6 mm的自攻型钛合金微螺钉种植体经上颌第一磨牙与第二前磨牙间的膜龈结合部位植入。术后无需缝合切口,嘱患者维持口腔清洁卫生,常规口服抗生素预防感染等。分别于螺钉植入即刻、2、4周后施加150、300、400 g力,并以滑动法进行前牙内收,嘱患者每月到院复诊1次,并更换螺旋弹簧。
对照组:本组行常规正畸支抗治疗,常规清洁牙周后,治疗牙周疾病,然后口外予以加强支抗,口腔内配合横腭杆支抗,其中,口外弓佩戴时间为8~12 h/d,牵引力量控制在200~300 g/侧指间,其余背景治疗同观察组。
1.3 疗效标准显效
经治疗,前牙覆盖正常,牙齿整齐,磨牙和尖窝关系正常,面型改善明显;有效:经治疗,前牙覆盖正常,要吃整齐,面型改善不是非常明显;无效:前牙覆盖异常,面型无改善。
2 结果
2.1 临床疗效
观察组的患者接受治疗后共1例无效病例,显效22例,有效18例,有效率是97.56%,对照组5例无效,有效20例,显效16例,总有效率87.8%,观察组的有效率比对照组高。
2.2 临床观察指标
观察组患者的磨牙移位要比对照组低,上中切牙倾角差比对照组高。
3 讨论
支抗在口腔正畸治疗中应用比较多,也是非常关键的一种技术,使用该方式进行正畸时,支抗力的控制是非常关键的,传统的正畸支抗技术需要患者的配合,因此要求比较严格,要提供支抗肌肉和牙齿,还会因植入方向、支抗力施力方向和愈合期而出现不同的效果,稳定性差,局限性大 [2]。采取微型螺钉种植体支抗正畸治疗,通过机械力来进行固定,避免了传统正畸支抗的不足,具有比较好的稳定性,植入灵活,操作简单,被医生和患者所接受 [3]。
此次研究中我们使用的是钛合金材料,钛合金存在惰性,骨组织可以其在该材料的表面沉积,形成骨性结合,不会出现机体排异情况,对治疗效果具有很好的改善作用,机械强度也符合要求。使用强效支抗作用,能够对传统支抗的一些技术难题给予解决,比如,磨牙下垂、前颌骨发育不全等 [3]。此次我们对两组患者进行了比较,观察组患者的磨牙移位情况比对照组低,说明其治疗效果比较优秀。还有就是观察组的有效率是97.56%,对照组是87.80%。
总而言之,临床中使用微螺钉种植体支抗具有比较好的效果,其优点较多,使用便捷,操作简单,治疗效果突出,有效率高,对患者的外观和口腔功能改善明显,因此值得在临床中进行推广使用。