中医针灸治疗颈椎小关节错缝的疗效观察

【摘要】 目的 研究分析颈椎小关节错缝采取中医针灸治疗的效果。 方法 根据我院2012至2013年的60例颈椎小关节错缝患者来进行研究分析，对其采取了分组，使用不同的治疗方法，对照组有30例患者，接受常规西医手术治疗，针灸组有30例患者，接受针灸治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果 经过治疗后，针灸组患者的治愈率是70％，有效率是96％，手术组患者的治愈率是63.3％，有效率是86.7％，两组结果存在差异性。 结论 颈椎小关节错缝采取中医针灸治疗的治愈率比西医手术治疗要高，患者的有效率也较高，因此在临床中比较推介患者接受中医针灸治疗。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.057

工作单位：150223黑龙江省五常市第二人民医院

Observe the Curative Effect of Acupuncture Treatment of Cervical Small Joint Displacement.

Guan Naijing The second people's Hospital of Wuchang in Heilongjiang province，Wuchang 150223，China

【Abstract】

Objective To study the analysis of cervical facet joints wrong to take Chinese medicine acupuncture treatment effect. Methods According to the 60 cases of cervical small joint disorder in our hospital from 2012 to 2013 seam patients to carry on the research analysis，to take the packet，the use of different methods of treatment，the control group 30 patients received conventional western medicine，operation treatment，acupuncture group of 30 patients，receiving acupuncture treatment，carries out a comparative analysis of clinical treatment the effect of two groups of patients. Results After treatment，the acupuncture group patients cure rate is 70％，effective rate is 96％，operation group of patients is the cure rate of 63.3％，efficiency is 86.7％，the two sets of results differences. Conclusion Cervical facet joints wrong to take Chinese medicine acupuncture cure rate higher than western medicine operation therapy，the effective rate of patients was also higher，so in the clinical comparison of patients receiving acupuncture treatment recommendation.

【Keywords】Acupuncture，Operation，Cervical small joint displacement

颈椎小关节在外力的作用下，其关节会向外侧轻微的移动。关节无法恢复到正常的位置，就是颈椎小关节错缝的主要原因，患者会因此而产生疼痛以及功能障碍 ［1］，造成生活的影响。此次研究是根据我院的60例该类患者来进行的，对他们使用不同治疗方法的效果进行比较，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2012至2013年我院共接收了60例颈椎小关节错缝患者。为这些患者进行了X线检查，均属于颈椎小关节错缝病症。共有男性患者41例，女性患者19例，最小患者17岁，最大患者63岁，我们将这些患者分成了针灸组和手术组。针灸组有男性患者20例，女性患者10例，最小22岁，最大63岁，手术组有男性患者21例，女性患者9例，最小17岁，最大62岁。两组患者的一般性资料不对此次研究产生影响。

1.2 方法

针灸组和手术组患者接受的治疗方法不同，具体情况如下。针灸组：患者的治疗方法总体上为以下两步。首先让患者正坐，调整高度，为患者进行推拿治疗，注意力度，让患者有轻微疼痛感最佳，能够让患者颈部的肌肉放松，促进血液流通。然后对患者采取针灸治疗，选择40 mm的银针，于患者的肩井、风池、肩骨禺、肩贞、天宗、百会、头维、睛明、大椎、列缺穴位在颈椎两侧依次入针0.8寸～1.2寸，每个穴位针灸时间控制在0.5 h左右，还可以根据患者的实际情况进行不同穴位增加或减少针灸，以上治疗一日1～2次，连续一周为一个疗程 ［2］。手术组：患者取仰卧位于台面，且头部伸出床外，术者左手托起患者头部，右手托住患者下颌，使患者全身放松，微收下颌。术者将患者头部向水平方向牵拉，力量达腰骶部为佳，然后术者将患者头部向右后方牵引转角大约45°，给予一个距离小、时间短促并且与牵引方向相同的力量；然后反方向再重复一次，每日1次，连续一周为一个疗程 ［3］。

1.3 疗效判定

此次研究我们使用的评价标准是VAS，根据患者的疗效分为以下几类。痊愈：临床中患者的症状全部消失，单纯活动受限情况侠士，上肢无麻木感，颈椎功能正常，X线检查显示没有小关节错缝情况存在。显效：患者症状改善非常大，活动正常，无麻木感，颈椎功能正常，X线显示小关节错缝较之前改善较大。有效：症状有所改善，活动受限改善，麻木症状缓解，X线显示小关节错缝改善不大。无效：临床症状无改善，X线检查，其病灶无变化。

1.4 统计学分析

本次临床数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析处理，以P<0.05为数据差异具有统计学意义，若P>0.05，则数据差异无统计学意义。所有资料用t检验。

2 结果

经过治疗后，针灸组患者的治愈率是70％，有效率是96％，手术组患者的治愈率是63.3％，有效率是86.7％，两组结果存在差异性。

3 讨论

颈椎小关节错缝是比较常见和多见的疾病，患者因头部的剧烈运动和扭动，导致其关节的稳定性丧失，颈椎附近的韧带、滑膜、肌肉等有牵拉反射出现，致使关节归位不能，让软组织受损，引起炎症和痉挛，发生了迷走神经刺激症状。根据解剖学来看，颈椎的关节突比较短，关节囊比较松，颈部活动范围大，稳定性差，容易错位。此次研究结果显示针灸组患者的治愈率是70％，有效率是96％，手术组患者的治愈率是63.3％，有效率是86.7％。说明针灸组患者的治疗效果比较优秀，治愈率和有效率上都是针灸治疗比较好。

根据本文的研究我们得知，中医针灸治疗颈椎小关节错缝的疗效比较好，是非常优秀的治疗方式，在临床有应用中的价值比较高，值得我们进一步的进行研究，让其能够发挥出更大的功效。