3550名女职工妇女病普查结果分析

【摘要】目的 掌握和了解我区妇女常见病、多发病患病率，制订干预措施。方法 于2014年5月～7月对3550例妇女进行了妇科病、乳腺病普查。结果3550例中患各种妇科病者1358例，患病率为38.25％。妇科病前3位疾病依次为：阴道炎、宫颈疾病、子宫疾病。患乳腺疾病者1806例，患病率48.68％，乳腺疾病以乳腺增生为主，其次是乳腺脂肪瘤。结论 应广泛宣传妇女常见病、多发病的防治知识及乳腺自检方法，降低生殖道感染发生率。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.046

工作单位：111003辽宁省辽阳市宏伟区妇幼保健所

3550 Female Worker Gynecological Diseases Census Results

GAO Bing Maternity and child care hospital of Hongwei district in Liaoyang city，Liaoyang 111003，China

【Abstract】

Objective To grasp and understanding of our women's common disease，frequently-occurring disease prevalence，formulate intervention measures. Methods From may to July in 2014 was carried out on 3550 cases of women gynecopathy，mammary gland disease census. Results 1358 cases 3550 cases suffering from all kinds of gynecopathy，prevalence rate was 38.25％. Gynecopathy before three diseases in the order：vaginalitis，cervical disease，uterine diseases. 1806 cases of mammary gland disease，prevalence of 48.68％，mammary gland disease is given priority to with hyperplasia of mammary glands，followed by breast lipoma. Conclusion Should be widely publicized woman common disease，frequently-occurring disease prevention and control of knowledge and breast self-inspection method，reduce the incidence of reproductive tract infections.

【Key words】Gynecological Diseases，Census，Prevalence

妇女病普查普治是保证妇女健康的重要措施，2014年我所对本区3550名女职工进行了妇科病和乳腺疾病的普查，为下一步制定降低妇科病的干预措施提供科学依据，现将资料报告如下。

1 对象与方法

1.1 普查对象

分布于全区的已婚、未婚女职工3550人。

1.2 检查内容

（1）建立档案：由单位体检组按照统一规定的妇科病普查档案内容，对普查对象逐个询问病史，包括月经史、孕产史、家族肿瘤史；（2）妇科检查：排尿后取膀胱截石位行妇科内诊检查，了解外阴、阴道、宫颈、子宫和双附件情况，取阴道分泌物做常规检查、宫颈刮片脱落细胞检查；（3）辅助检查：对子宫、附件、盆腔进行超声检查；（4）乳腺检查：视诊、扪诊及红外线扫描。

妇科常见病诊断标准根据乐杰主编的《妇产科学》 ［1］；乳腺疾病的诊断标准根据吴在德主编的《外科学》 ［2］。

2 结果

2.1 2014年受检人数及患病率情况

女职工共受检人数3550例，体检率86.59％，患有妇科疾病的有1358例占38.25％，查出的妇科疾病有阴道炎、宫颈疾病、子宫肌瘤、附件炎或附件包块等，前3位是阴道炎、宫颈疾病、子宫肌瘤。

2.2 乳腺疾病构成比情况

3550例中患乳腺疾病者1806例，患病率为50.87％，乳腺疾病主要以乳腺增生为主，其次为乳腺脂肪瘤。

2.3 不同人群患病率

城镇女职工、农村女职工，在不同人群中，患病率不同。

3 讨论

3.1 本区妇科患病率为38.25％，主要为阴道炎、宫颈疾病、子宫肌瘤、盆腔炎，可以看出生殖道感染是危害妇科疾病的主要原因，李冬梅等 ［3］报道昆明农民工已婚妇女生殖道感染的患病率高达74.4％，本区与其阐述的患病率相比明显较低，可能是由于我区经济较发达，卫生条件较好，但今后防治生殖道感染性疾病仍然是妇女保健工作的重点。

3.2 本区乳腺疾病患病率为50.87％，与吴敏霞等 ［4］报道乳腺疾病患病率接近。乳腺疾病以乳腺增生为主，该病是普查的高发病，筛查出乳腺癌1例（已病理确诊）。近年来乳腺疾病呈上升趋势，相当一部分女职工，不能科学掌握运用妇科保健常识，城区女职工生活节奏较快、面临严峻的挑战、事业、家庭以及来自各方面的压力加大，导致心理、病理、发生了变化引起内分必失调所致。另外一部分人，摄入多脂饮食造成发病增多。

3.3 阴道炎的发病率最高，有的妇女认为阴道炎是已婚妇女的常见病，所以病后不积极治疗。有的妇女因过度讲究卫生，经常冲洗阴道，破坏了阴道的自净作用。本文调查结果显示，不同人群对妇女保健的重视程度不同，城镇女职工较农村女职工妇科患病率低，与城镇女工的素质较高而重视妇女保健有关。

3.4 宫颈炎病原体是性传播疾病的淋病奈瑟菌及沙眼衣原体，部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病、生殖支原体感染有关。宫颈炎的发病也会因分娩、人流、上环、取环等内外因素的干扰，宫腔容易受到机械性损伤和遭到病原体侵袭而造成不同程度上的感染，部分妇女常年以避孕套等橡胶物质作为避孕措施而产生的过敏性反应也会导致宫颈炎。因此，我们应大力推广计划生育，选择有效的避孕措施，避免医源性和机械性损伤，积极治疗宫颈炎，阻断恶性循环，有效降低生殖道感染的发生。

3.5 子宫肌瘤是妇女生殖系统常见的良性肿瘤，生育年龄妇女发病率高。子宫肌瘤的发生有明显的种族差异及家庭遗传倾向，与雌、孕激素共同作用有关，与催乳素及生长因子也有关。

3.6 盆腔附件疾病占3.04％，大多发生在性活跃期，其发生原因与性生活卫生不良、刮宫术、产后和邻近器官的炎性扩散有关。

妇女病普查可及时发现妇科病，达到有计划的防治，降低发病率，保护妇女身体健康的目的，下一步我们要加强妇女保健知识的宣传教育，到各企业及社区进行有关知识讲座，提高女职工的自我保健意识，做到对妇女病早发现、早诊断、早治疗，降低妇女常见病、多发病的患病率，提高妇女生殖健康水平。