探讨医学影像的临床应用效果

【摘要】目的 研究分析临床医学影像应用于泌尿系统结石的效果，为临床应用提供参考。方法 整理收集2009年至2010年期间我院共收治的100例泌尿系统结石患者作为研究对象，这些患者进行X线和B超以及CT检查，对其结果进行研究分析。结果 X线腹部平片可显示出泌尿系结石的致密影，并能过对结石的大小、形状及成分进行判断。B超能够有效诊断泌尿系结石的肾积水情况、肾脏实质、寻找病因等。CT检查不会受肠道内气体的干扰，可获得高分辨率的图像。结论 临床应用中，医生需要结合患者的实际情况来针对性的选择，选择合适的影像学诊断或者多种诊断联合使用，能够为患者带来比较好的诊断效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.031

工作单位：155100黑龙江省宝清县人民医院

To Investigate the Clinical Effect of Medical Images

TONG Yun Baoqing People's Hospital of Heilongjiang province，Baoqing 155100，China

【Abstract】

Objective To study the clinical application of medical image analysis inurinary system stone effect, provides the reference for the clinical application of. Methods 100 cases of urinary calculus patients during 2009 to 2010 collected in our hospital were treated as the object of study, these patients underwent X-ray and B ultrasound and CT examination, research and analysis of its results. Results X-rayplain film of the abdomen can show a dense shadow of urinary calculi, and size, shape and composition on the stone of judgment. B ultrasound can effectively diagnosis of urinary calculi of hydronephrosis, renal parenchyma, search the pathogeny etc. CT examination is not disturbed by the intestinal gas, can obtain high resolution images.Conclusion The clinical application of combined with the actual situation of patients,doctors need to targeted selection, select the appropriate imaging diagnosis or multiple diagnostic joint use, can bring better diagnosis effect for patients.

【Key words】Urinary Calculi，Imaging analysis，Clinical application

泌尿系统结石在临床中比较多见，患者的结石情况可以作为临床诊断的依据。医生使用影像学诊断来提升诊断精确度，一般有B超、CT、X线几种检查方式 ［1］，不同的检查方式都有其价值。我院对泌尿系统结石的影像学进行了研究分析，进行了此次的研究总结，现有如下报道。

1 一般资料

2009年至2010年我院共接收100例泌尿系统结石患者，共有59例男性和41例女性患者，患者最小17岁，最大76岁，平均（43.98±10.27）岁。患者主要临床症状为疼痛、尿频和血尿。其中9例患者无症状，为体检查出。100例患者均同时接受我院X线腹部平片检查、B超检查和CT检查。

2 结果

100 患者中，右侧肾结石35例，左侧肾结石20例，右侧输尿管结石19例，左侧输尿管结石16例，尿道结石3例，多处泌尿系结石7例。其中经过X线明确诊断者89例，经过超声明确诊断100例。经CT证实X线显示的可疑肾结石11例，未出现假阳性。

3 讨论

X线腹部平片可显示出泌尿系结石的致密影，并能过对结石的大小、形状及成分进行判断。B超能够有效诊断泌尿系结石的肾积水情况、肾脏实质、寻找病因等。CT检查不会受肠道内气体的干扰，可获得高分辨率的图像。

3.1 泌尿系结石的X线特点

X线在泌尿系统结石的诊断中，能够获得致密影，因为结石以钙盐为主。通过阴性和阳性的判断，能够获得结石的情况，在结石类型中，草酸钙患者的密度最大 ［2］，尿酸盐最低。所以进行X线的图片研究，尿酸结石是阴性的。结石的厚度以及结构对其密度会有比较大的影响。使用X线进行建材，对于结石的情况能有比较详细的了解，通过分析其致密阴影，确定结石形状。而且还可以对位置和成分进行分析。磷酸钙比较粗糙，以鹿角型为主 ［3］。在X线检查中，可以对结石和肿瘤、结核等等疾病进行区分。

3.2 泌尿系结石的B超检查结果

B超在泌尿系统结石中应用也是比较多的，除了能够对患者的结石情况进行分析，还可以对患者的肾脏情况进行了解，寻找最佳的治疗方法，该检查无创伤。在筛查过程中应用比较多 ［4］。肾结石通常会有较强的回声团，有声影。光团一般是在一个地方集中存在，可以和X线检查进行互补，作为尿酸结石光团和声影的探测。

B超检查可以对患者的肾积水、肾脏情况等进行了解，通过声像图来进行研究分析判断。

3.3 泌尿系结石的CT检查结果

CT检查是诊断肾结石敏感性较高，特异性较好的一种方法。其通过人体泌尿系横断面的密度，有效避免了X线检查中的组织重叠，其能够将横切面图像转换成类似IVU的图像 ［5］，进而清晰地显示出结石的大小、形态等。在CT显像中，结石与周边的软组织有清晰的对比，因此通过低螺旋CT就能够合理地判断。

CT检查在尿路结石的研究中可以对所有的情况进行分析，对梗阻继发现象，肾周边情况有很好的检测作用。

4 小结

泌尿系统结石使用的影像学检查比较多，不同的方法都具有其临床特点和适用类型。X先的准确率低，CT扫描效果比较好，临床应用中，医生需要结合患者的实际情况来针对性的选择，除了对设备的需求外，医生的自我经验和判断也是非常重要的因素。

选择合适的影像学诊断或者多种诊断联合使用，能够为患者带来比较好的诊断效果，加强对诊断学的研究，有助于临床提供更加优秀的诊断方法。