普外科胃部手术后并发出血的临床治疗措施分析

【摘要】目的 探究普外科胃部手术之后并发出血的临床治疗措施。方法 选取100例普外科手术之后并发出血的患者，分为实验组以及对照组，实验组的患者采取手术的方法进行治疗，对照组的患者采取非手术的方法进行治疗，对两组患者经不同治疗方法治疗后的效果作比较分析。结果 采取手术治疗的实验组与采取非手术治疗的对照组经治疗后的效果没有明显的差异（P > 0.05）。结论 根据普外科胃部手术之后并发出血的患者的不同情况，应给予合适的治疗方法，及时并且有效的为患者进行治疗，保证患者治疗后的效果。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.18.064

作者单位：163111黑龙江省鹤岗市人民医院

Clinical Treatment of Postoperative Hemorrhage of Gastric Surgery of General Surgery

CHEN Lei　Hegang People's Hospital in Heilongjiang Provincial，Hegang 163111，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical treatment of general surgery after gastric surgery complicated by bleeding. Methods 100 cases of hemorrhagic complications after general surgery patients， divided into an experimental group and a control group of patients to surgical methods for treatment of the experimental group， the control group of patients taking non-surgical methods for treatment of patients with different groups Comparative analysis of treatment effects after treatment for. Results Surgical treatment to take the experimental group and take non-surgical treatment of the control group no significant difference in the effect of treatment by the （P > 0.05）. Conclusion Depending on the situation after the general surgery patients with bleeding gastric surgery should be given appropriate treatment， timely and effective treatment for patients， ensure patient outcomes after treatment.

【Keywords】General surgery，Stomach surgery，Bleeding，Treatment

对患者进行手术之后往往会出现不同的并发症 ［1］，普外科的胃部手术之后发生出血的现象，是一种比较严重的术后并发症，如果不能及时有效的对患者胃部手术之后并发出血进行治疗，则会威胁到患者的生命健康 ［2］。本文主要对普外科胃部手术之后出现并发出血的患者实施治疗的方法进行探究，具体报告如下：

1　资料与方法

1.1 资料与方法

选取2013年1月～2015年2月100例普外科中在胃部手术之后并发出血的患者，将这100例患者随机分为实验组以及对照组。实验组患者50例，其中男性患者为32例，女性患者为18例，年龄在23～68岁之间，平均年龄为（54.25±2.13）岁；对照组患者50例，其中男性患者为33例，女性患者为17例，年龄在25 ～69岁之间，平均年龄为（55.32±2.54）岁。经比较，实验组以及对照组胃部手术之后并发出血的患者在年龄、性别等一般性资料方面均无明显的区别，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组的50例胃部手术之后并发出血的患者均采取手术治疗的方法进行治疗。对照组的50例胃部手术之后并发出血的患者均采用非手术的方法进行治疗，即对患者的血量进行补充，并加以凝血酶和H2受体等进行治疗。严格注意实验组以及对照组患者在治疗过程的的生命体征以及临床症状。

1.3 观察指标

对实验组以及对照组胃部手术之后并发出血患者的血压、心率、血红蛋白等指标进行观察。

1.4 数据处理

两组胃部手术之后并发出血患者治疗情况的研究数据，在本次研究结束后，均准确无误地录入SPSS 19软件中进行统计数据处理，使用均数±标准差表示为计量资料，对比方法为t检验，使用例数（%）为计数资料，对比方法使用χ 2检验。当P<0.05时，表示两组胆胃部手术之后并发出血的患者之间，对比不同治疗方法治疗的效果数据存在差异，具有统计学意义。

2　结果

实验组的50例胃部手术之后并发出血的患者接受手术治疗，进行一次手术的患者为32例（64.00%），进行二次手术的患者为15例（30.00%），进行3次手术的患者为3例（6.00%），经治疗的总有效例数为43例（86.00%），而采用非手术治疗的对照组术后并发出血的患者经治疗的总有效例数为40例（80.00%）。实验组以及对照组术后并发出血的患者经不同治疗方法治疗的效果不存在明显的差异（P>0.05）。

3　讨论

在普外科胃部手术之后最为常见的并发出血为术后吻合口出血 ［3］，吻合口的小弯侧出血是其主要的表现，导致患者的吻合口出血的主要原因就是患者的小弯侧处的血管比较的丰富，并且这些血管承受动脉血管较高的压力，同时医生在为患者进行胃部手术之后，对其吻合口缝合的不当也会导致患者术后并发出血。医疗人员在对患者的原发病进行治疗的过程，要对患者胃部黏膜的情况仔细观察，减免因为患者的黏膜病变并发胃部手术之后的出血情况 ［4］。

对普外科中，因胃部手术而并发出血的患者，给予其血量补充、凝血酶以及H 2受体拮抗因子进行治疗取得了一定的疗效，但是对于部分对血压不正常或者是采用非手术治疗的效果不够明显的患者，则需要采用手术的方法进行治疗。在为胃部手术并发出血的患者进行手术之前，要仔细做好患者的各项检查，明确患者术后出血的主要位置，确保患者手术治疗的成功 ［5］。

本文结果表明，对普外科胃部手术之后并发出血的患者实施手术治疗以及非手术治疗的效果并无太大的区别。在实际临床治疗中，医疗人员应根据术后出血患者的具体情况，采取合适的治疗方法，及时有效的为患者进行治疗，保证患者的生命安全。