护理安全管理中护士长不间断安全巡查的实施效果观察

【摘要】目的　探究护士长不间断安全巡查在护理安全管理中的实施效果。方法 我院在2014年3月～2015年2月对住院患者展开护理安全管理时，均实施护士长不间断安全巡查，并比较实施安全巡查前后不良事件发生情况及患者护理满意度。结果　护理后患者护理不良事件发生率低于护理前，患者护理满意度高于护理前。结论 在住院患者护理安全管理中采用护士长不间断安全巡查护理，应用效果显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.199

作者单位：028000 通辽，内蒙古民族大学附属医院

Uninterrupted Security Inspection by Head Nurse in Nursing Safety Management

ZHU Lifang WU Pingping The Affiliated Hospital of Inner Mongolia University for the Nationalities，Tongliao 028000，China

【Abstract】Objective Explore the effect of uninterrupted safety inspections by head nurse in nursing safety management. Methods We implemented nurse uninterrupted safety inspections during nursing safety management in our hospital from March 2014 to February 2015，and patients' satisfaction and the incidence of adverse events before and after the implementation of safety inspection were compared. Results Nursing care of patients with adverse events after nursing was lower than before,the patients' satisfaction with nursing care was higher than before. Conclusion The uninterrupted safety inspections by head nurse in nursing safety management has remarkable effect.

【Key words】Nursing safety education，Safety inspection，Effect

护理安全是医院安全的重要组成部分，包括护理人员和患者人身安全，同样也涉及到护理场所中的各类安全问题 ［1］；护理安全管理是医疗机构通过加强对病房护理工作的管理，提高医护人员和住院患者安全意识，保证患者生命安全的重要举措 ［2］；为研究医院护理安全管理中的护士长管理措施，我院选取12名护士长和244例患者进行临床研究，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2014年3月～2015年2月住院的122例患者，在护理安全管理中护士长实施不间断安全巡查护理措施，同时选取2013 年3月～2014年2月收治的住院患者122例，并未实施不间断安全巡查护理，两组患者性别、年龄、病情等基本资料无显著差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

护理前护士长对住院患者实施常规护理安全管理，病房日间巡查2次/d；实施护理措施后，护士长对患者实行不间断安全巡查护理，主要表现在：（1）调整护士长排班制度，保证每天内和周末期间患者住院病房均有护士长轮流巡查，做到病房巡查工作的全面性，保证每日必查；（2）护理人员护理技术的考核，对病房护理工作中的护理人员进行随机抽查并考核，提高护理人员护理技术和护理水平；（3）对危重病房或疑难杂症病房的护理工作进行重点巡查，在巡视过程中及时发现问题并纠正，必要情况下可作现场指导，并及时听取护理人员和患者的反馈信息，对护理工作进行调整，减少失误，促进病房护理工作的顺利进行。

1.3　观察指标

以护士长在2013年3月～2014年2月实施常规护理安全教育作为护理前，以2014年3月～2015年2月实施不间断安全巡查为护理后；观察比较不间断安全巡查实施前后护理过程中不良事件发生情况和患者护理满意度情况；采用我院自制的护理满意度调查表调查患者对本次护理工作的满意情况，调查结果可分为不满意、满意和十分满意等3个项目，护理满意率＝（满意＋十分满意）/总例数×100%。本次研究共发放护理满意度调查问卷244分，回收244份，试卷回收率为100%。

1.4　统计学分析

本次研究中所收集数据均利用统计学软件SPSS 13.0进行分析，计数资料用百分比表示，采用χ 2检验，P＜0.05表示数据比较差异具有统计学意义。

2　结果

2.1　护理不良事件

观察比较护理前后护理不良事件发生情况，护理前122例患者在护理过程中发生6例护理不良事件，不良事件发生率为4.92%，护理后患者在护理过程中发生1例护理不良事件，不良事件发生率为0.82%；护理前后患者护理不良事件发生率比较（P＜0.05），差异具有统计学意义。

2.2　护理满意度

观察比较护理前后患者护理满意度情况，护理后122例患者中不满意2例，满意23例，十分满意97例，护理满意度为98.4%；护理前122例患者中不满意13例，满意33例，十分满意76例，护理满意度为89.3%；护理前后患者护理满意度比较（P ＜0.05），差异具有统计学意义。

3　讨论

护理安全管理是指各大医疗机构中为保证患者身心健康，对各种护理不安全因素进行有效的控制，应用技术、教育、管理等三大对策 ［3］，从根本上采用有效预防措施，将护理过程中的差错事故减少到最低限度，为住院患者创造一个安全有效的医疗护理环境，确保患者生命安全，是医院中保证患者身体健康的必备条件，也是减少护理质量缺陷，提高医院护理水平的关键环节。当前环境下，影响医院中护理安全的主要因素包括护理人力资源不足、护理工作量大、护士敬业精神不足、护理安全管理制度不完善以及护士长监管不严等，其中护士长巡查工作的缺失是引发病房护理不良事件和诸多医疗纠纷的主要原因，对患者身体健康影响很大，降低病房护理质量和医院的社会经济效益。本研究发现，对患者实施常规安全管理和护士长不间断巡查护理管理后，护理不良事件发生率低于护理前，患者护理满意度高于护理前。

总之，在住院患者护理安全管理工作中实施护士长不间断巡查护理措施，患者护理不良事件发生率较低，护理满意度较高。