雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合应用治疗原发性IgA肾病的临床疗效

【摘要】 目的 观察雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合应用治疗原发性IgA肾病的临床疗效。方法 选择我院86例原发性IgA肾病患者为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组42例，对照组44例，实验组患者采用雷公藤多甙片与盐酸贝那普利结合的治疗方式，对照组患者采取常规的治疗方式。结果　实验组患者的治疗总有效率为85.71%，对照组患者的治疗总有效率为65.90%。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合应用治疗原发性IgA肾病疗效显著。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.147

作者单位：150010哈尔滨，黑龙江省三精肾病医院

To Observe the Clinical Effect of Tripterygium Wilfordii Glycosides Tablets and Benazepril Hydrochloride for the Treatment of IgA Nephropathy

LUO Changjiang Sanjing nephropathy hospital of Heilongjiang Province，Harbin 150010，China

【Abstract】Objective To observe the clinical effect of tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride for the treatment of IgA nephropathy.Methods86 cases of IgA nephropathy were selected in our hospital received as an object of observation according to randomly divided into the treatment group（42 cases）and the control group（44 cases）. The control group was given routine treatment.The treatment group was given tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride.Results The total efficiency of the treatment group was 85.71%，while the control group was 65.90%（P<0.05）. Differences were statistically significant. Conclusion Tripterygium wilfordii glycosides tablets and benazepril hydrochloride has obvious curative effect to IgA nephropathy.

【Key words】IgA nephropathy，Tripterygium wilfordii glycosides tablets，Benazepril hydrochloride，Clinical effect

IgA肾病主要是指肾系膜区存在循环免疫复合沉积物和IgA，主要伴随着血尿、蛋白尿、高血压等临床症状 ［1］，对患者的身心健康产生了极大威胁。目前临床上治疗该疾病的主要方式是RAS阻断剂治疗，并取得了一定的治疗效果，但临床经验表明，单靠这一药物治疗原发性IgA肾病的治疗效果并不理想 ［2］。本笔者为探讨雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合应用治疗原发性IgA肾病的临床疗效，选择了2012年4～10月我院的86例原发性IgA肾病患者为研究对象，将其分成实验组和对照组，实验组42例，对照组44例。实验组患者采取雷公藤多甙片与盐酸贝那普利结合的治疗方式，对照组患者采取常规的治疗方式，对比两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　一般资料和方法

1.1　一般资料

选择2012年4～10月我院的86例原发性IgA肾病患者为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组42例，对照组44例，实验组患者采用雷公藤多甙片与盐酸贝那普利结合的治疗方式，对照组患者采取常规的治疗方式。实验组患者中，有男性患者22例，女性患者20例，平均年龄为（39.64±1.31）岁。对照组患者中，有男性患者23例，女性患者21例，平均年龄为（40.31±1.62）岁。经确认，参与本次研究的所有患者均符合相关诊断的诊断标准确诊为IgA肾病且不存在其他病史，符合本次研究的基本条件。

1.2　方法

实验组患者进行雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合治疗，盐酸贝那普利每次5～20 mg，每日1次，雷公藤多甙片每次20 mg，每天3次，服药过程中，注意患者的血压变化及身体承受能力，根据实际情况，可减少雷公藤多甙片的用量。分别在治疗1周、1个月、3个月后检查患者的尿常规、尿蛋白等临床指标。对照组患者进行盐酸贝那普利治疗，每次5～20 mg，每日1次，服药过程中控制患者的血压变化情况。分别在治疗1周、1个月、3个月后检查患者的尿常规、尿蛋白等临床指标。

1.3　疗效标准 ［3］

显效：患者在接受治疗后，基本症状基本消失，血压、血尿、尿蛋白等临床指标均恢复到正常水平，取得了显著的治疗效果。有效：患者在接受治疗后，基本症状显著改善，血压、血尿、尿蛋白等临床指标均出现可喜变化，取得了积极的治疗效果。无效：患者在接受治疗后，基本症状无变化或出现恶化，血压、血尿、尿蛋白等临床指标不变或恶化，没有取得相应的治疗效果。

1.4　数据处理

本次研究的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，所有数据均保证真实客观的录入。计数资料以率（%）表示，采用χ 2检验进行比较。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

实验组患者42例，显效19例（45.24%）；有效17例（40.48%）；无效6例（14.29%）；实验组治疗总有效率为85.71%。对照组患者44例，显效15例（34.09%）；有效14例（31.82%）；无效15例（34.09%）；对照组治疗总有效率为65.91%。两组结果显示，实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义。

3　讨论

IgA肾病是近几年医学专家探讨的重点和难点，如何安全有效的治愈该疾病，大家各自也有不同的看法，单一传统的药物治疗虽能取得一定的治疗效果，但是却不能达到对疾病进行根治的目的，因此，众专家认为，药物联合治疗是治疗IgA肾病的新途径。临床经验表明，雷公藤多甙片具有安全性强，耐受良好的临床优点，与盐酸贝那普利联合治疗原发性IgA肾病具有积极的临床效果，能有效改善患者的血压、血尿、尿蛋白等临床指标，缓解患者的临床症状。本研究结果表明，雷公藤多甙片与盐酸贝那普利联合应用治疗原发性IgA肾病疗效显著。