牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果评价

【摘要】目的　评价分析牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果。方法　随机选择2012年3月～2014年3月我院165例应用牙周基础治疗的侵袭性牙周炎患者，经过6个月治疗，比较患者治疗前后牙周探诊深度、出血指数、附着丧失以及患牙松动程度。结果 患者治疗后牙周探诊深度、出血指数和附着丧失三项指标均优于治疗前，比较具有统计学差异（P＜0.05）；患牙松动程度治疗后得到显著改善，比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论 牙周基础治疗是治疗侵袭性牙周炎的高效理想的治疗手段，能够显著的改善牙周的相关指标、降低牙周松动程度，应用前景广泛。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.065

作者单位：110002 沈阳市口腔医院牙周科

Evaluate the Effect of Initial Therapy on the Patients with Aggressive Periodontitis

WU Liuzhong　Department of Periodontology，Shenyang Stomatological Hospital，Shenyang 110002，China

【Abstract】

Objective　To evaluate the effect of initial therapy on the patients with aggressive periodontitis. Methods To choice 165 cases patients with aggressive periodontitis in our hospital from March 2012 to March 2014，which applyied initial therapy for six months.To compared probing depth，bleeding index，clinical attachment loss and tooth mobility. Results Three indicators of probing depth，bleeding index，clinical attachment loss after treatment were better than that of before treatment，the difference was significant（P＜0.05）. The tooth mobility degree improved significantly after treatment，the difference was significant（P＜0.05）. Conclusion The initial therapy was effective and ideal treatment on the patients with aggressive periodontitis.It could significantly improve the relevant indexes of periodontal，reduce the degree of periodontal loosened.It has wide application prospect.

【Key words】Initial therapy，Aggressive periodontitis

侵袭性牙周炎是一种以年轻患者为主的牙周疾病，可严重的造成牙周组织的损伤，甚至影响患者的正常工作和饮食 ［1］。早期的诊断、及时的清除或抑制微生物生长、保持健康的牙周环境是治疗的关键 ［2］。我院2012年3月～2014年3月应用牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者165例，效果非常满意，现总结汇报如下。

1　对象与方法

1.1　研究对象

以2012年3月～2014年3月我院165例应用牙周基础治疗的侵袭性牙周炎患者为研究对象。侵袭性牙周炎均符合美国牙周病协会制定的诊断标准 ［3］。其中男92例、女73例，年龄19～47岁、平均年龄（32.1±10.6）岁。治疗前患者牙周探诊深度（3.48±1.99）mm、出血指数（2.76±0.92）、附着丧失（3.23±1.85） m、患牙松动程度：无松动50例（30.3%）、I度松动67例（40.6%）、II度松动26例（15.8%）、III度松动22例（13.3%）。

1.2　治疗方法

阿莫西林、甲硝唑和维生素C进行控制急性炎症的系统治疗；应用双氧水进行牙齿局部的冲洗，同时于牙周袋应用盐酸米诺环素软膏进行治疗；准确判断牙周的具体情况，对龈上、龈下进行清洁刮治、进行根面平整等综合性治疗；应用舌侧夹板进行固定调牙和保持固定来稳固牙齿；通过多种途径进行健康教育。

1.3　评价指标和标准 评价牙周探诊深度、出血指数、附着丧失以及患牙松动程度四项指标。患牙松动程度标准：（1）Ⅰ松动：左右或者前后摇动＜1 m；（2）II 松动： 左右和前后摇动＜1 m；（3）III 松动：左右、前后和上下摇动＜1 m。

1.4　统计学处理

SPSS 7.0统计软件处理分析相关统计数据，计数资料用百分数表示，比较用卡方检验；计量资料用（均数±标准差）表示，比较用t检验，P＜0.05，表示两组比较具有统计学差异。

2　结果

经过6个月治疗，所有患者治疗后牙周探诊深度为（2.15± 1.21） m、与治疗前比较具有统计学差异（P＜0.05）；所有患者治疗后出血指数为（0.82±0.49）、与治疗前比较具有统计学差异（P ＜0.05）；所有患者治疗后附着丧失为（1.93±0.72） m、与治疗前比较具有统计学差异（P＜0.05）；患牙松动程度治疗后为无松动97例（58.8%）、I度松动48例（29.1%）、II度松动11例（6.7%）、III度松动9例（5.5%），与治疗比较具有统计学差异（P＜0.05）。

3　讨论

侵袭性牙周炎是发病较早，可迅速破坏牙周组织、具有家族聚集性的特点而显著不同于慢性牙周炎的一种牙周疾病。侵袭性牙周炎具有许多发病因素、其主要致病菌是伴放线菌嗜血菌，通常发生于15～35岁患者，多伴有中性粒细胞免疫功能缺陷 ［4］。牙周基础治疗是牙周病的最基本的治疗方法，相关研究表明 ［5］，牙周基础治疗是针对牙周炎疾病的发生实施针对性治疗，通过将龈下菌斑、牙斑以及发生病变的牙骨质去除，可有效控制牙龈炎症，从而保持根面的光滑、抑制牙菌斑的再次附着，同时对患者进行必要的健康宣教工作，增强患者对该病的认知，有利于患者采取措施及时防治疾病的恶化发展，达到改善相关的各项牙周指标，获得满意的治疗效果。本组研究中，牙周基础治疗后牙周探诊深度、出血指数、附着丧失以及患牙松动程度四项指标均得到显著的改善，与白君莉 ［6］的研究报告结论相符合，表明牙周基础治疗在侵袭性牙周炎的治疗中发挥着重要的作用，可有效的消除患者的牙周炎症，促进患者牙周组织的恢复。

综上所述，牙周基础治疗是治疗侵袭性牙周炎的高效理想的治疗手段，能够显著的改善牙周的相关指标、降低牙周松动程度，应用前景广泛。