68例精神分裂症病例疗效对比分析

【摘要】目的　对比分析利培酮与齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选择精神分裂症患者68例，随机分为两组，即利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组。采用韦氏成人智力测试（WAIS）量表分析评价治疗效果。结果　两组比较，利培酮治疗组韦氏成人智力测试（WAIS）量表分析优于齐拉西酮治疗组。结论 利培酮对精神分裂症患者智力具有改善作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.13.072

作者单位：157014 黑龙江省牡丹江市神经精神病医院

Comparative Analysis on 68 Cases of Schizophrenia

LIU Xilin Mudanjiang City Neuropsychiatric Hospital， Mudanjiang 157014， China

【Abstract】

Objective The purpose of the study is comparative analysis on clinical effects of risperidone and ziprasidone for schizophrenia. Methods There were 68 cases who were diagnosed with schizophrenia were divided into the risperidoney group and the ziprasidone group. WAIS were observed. Results Comparison after treatment showed that WAIS in the risperidoney group was much better than the effects in the ziprasidone group. Conclusion Risperidone for the intelligence of patients with schizophrenia has significantly improved.

【Key words】Ziprasidone， Risperidone， Schizophrenia

精神分裂症属于精神性疾病，发病人群以青壮年为主，流行病学统计患病率约为1% ［1］；临床表现可见精神活动相互分裂，与现实环境想脱离、思维活动各个方面不协调。影响因素主要有两方面，包括环境因素和遗传因素。精神分裂症发病早，具有高复发、高致残的特点，严重者丧失劳动能力 ［2］。精神分裂症多数需要终身服用抗精神病药物，为社会和家庭造成沉重的负担，同时给患者本人也带来极大痛苦 ［3］。随经济高速发展的刺激，精神分裂症发病呈上升趋势。因此，笔者从事此项研究，希望为精神科医生提供参考。

1　研究资料

选择2011年2月～2015年2月我院诊治的精神分裂症患者68例。采用随机数字表法分为利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组，每组34例，齐拉西酮治疗组入组精神分裂症病例患者女性20例，男性14例；齐拉西酮治疗组入组精神分裂症患者最大年龄44岁，最小年龄25岁，平均年龄（31.67±5.45）岁；齐拉西酮治疗组入组精神分裂症患者病程最长35个月，最短4个月，平均病程（11.01±7.41）个月。利培酮治疗组入组精神分裂症患者女性21例，男性13例；利培酮治疗组入组精神分裂症患者最大年龄45岁，最小年龄21岁，平均年龄（29.97±7.51）岁；利培酮治疗组入组精神分裂症患者病程最长33个月，最短4个月，平均病程（13.71±6.67）个月。入组后齐拉西酮治疗组和利培酮治疗组统计学分析一般资料不具有统计学意义，P＞0.05，提示疗前利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组入组精神分裂症患者具有可比性。

利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组入组精神分裂症患者均签署知情同意书，无试验药物过敏史。符合中国精神障碍CCMD-3诊断标准。

2　研究方法

2.1　治疗方法

齐拉西酮治疗组予齐拉西酮口服治疗，利培酮治疗组予利培酮口服治疗。治疗前及治疗3个月后检查韦氏成人智力测试（WAIS）量表观察智力变化情况。

2.2　观察指标

齐拉西酮治疗组和利培酮治疗组均采用韦氏成人智力测试（WAIS）量表分析评价治疗效果。

2.3　统计学方法

采用SPSS 18.0软件统计分析，采用两样本t检验及χ 2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3　结果

利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组比较，齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商（99.67±10.51），操作智商（98.97±9.12），总智商（99.97±11.43）；利培酮治疗组韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商（100.97±10.71），操作智商（99.57±9.92），总智商（100.88±10.41），治疗前统计学分析利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商、操作智商及总智商P＞0.05，不具有统计学意义，提示两组患者韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商、操作智商及总智商疗前具有可比性。治疗后齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商（108.21±11.03），操作智商（105.67±12.00），总智商（107.12±11.09），利培酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商（115.67±11.68），操作智商（111.79±10.82），总智商（113.55±11.71），两组分别与治疗前组内统计学分析利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商、操作智商及总智商相比，P＜0.05，具有统计学意义，说明利培酮治疗和齐拉西酮治疗对于精神分裂症均有一定疗效，治疗后组间统计学分析利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商、操作智商及总智商相比，P＜0.05，具有统计学意义，说明利培酮比齐拉西酮具有更好的治疗作用。

4　讨论

利培酮为苯并异恶唑衍生物，是新一代的抗精神病药，用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状有较好的疗效。在维持期治疗中，利培酮可继续发挥其临床疗效。笔者此项研究依据临床经验心得，选择临床常用的治疗药物对比分析，从韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商、操作智商及总智商三方面比较观察，发现治疗后齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表治疗前言语智商（108.21±11.03），操作智商（105.67±12.00），总智商（107.12±11.09），利培酮治疗组韦氏成人智力测试量表治疗后言语智商（115.67±11.68），操作智商（111.79±10.82），总智商（113.55±11.71），两组分别与治疗前组内统计学分析利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商、操作智商及总智商P＜0.05，具有统计学意义，说明利培酮治疗和齐拉西酮治疗对于精神分裂症均有一定疗效，治疗后组间统计学分析利培酮治疗组和齐拉西酮治疗组韦氏成人智力测试量表言语智商、操作智商及总智商P＜0.05，具有统计学意义，说明利培酮比齐拉西酮具有更好的治疗作用。