方舱医院在遂行多样化卫勤保障任务中的应用分析

韩 光 韩景田

方舱医院在遂行多样化卫勤保障任务中的应用分析

韩 光①韩景田②*

目的：探讨方舱医院在遂行多样化卫勤保障任务中的作用。方法：对方舱医院在战时医学救援、和平时期大型活动的医学救援保障、军事演习的卫勤保障、应对生物恐怖袭击、新发突发传染性公共卫生事件的医学救援及突发自然灾害的医学救援、担负部队应急卫勤机动力量培训以及执行偏远贫困地区的巡诊任务的应用进行分析。结果：作为医学救援力量的重要组成部分，方舱医院具有功能全、机动性强及组装快等特点。结论：方舱医院在遂行多样化卫勤保障中将发挥重要的作用。

方舱医院；医学救援；卫勤保障

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.08.037

[First-author’s address] Affiliated Hospital, Logistics College of PAPF, Tianjin 300162, China.

方舱医院是以方舱为主要载体，能实现伤员分类、早期外科处置、早期专科治疗、紧急救命手术、危重急救护理、临床检验、X射线诊断、卫生器材灭菌、战救药材供应、远程会诊以及卫勤作业指挥等功能的成套专用装备。医用方舱是基于应急机动医疗救治任务的新型模块化野战卫生装备，也是拥有良好作业环境、成套医疗设备及多种医疗功能单元的特殊集装箱的总称[1-2]。方舱医院的特点是功能全、机动性强、组装快。因此，研究方舱医院在未来遂性多样化卫勤保障任务中的应用具有重要意义。

1 方舱医院在战时医学救援中的应用

方舱医院是战时担负伤病员早期救治和部分专科治疗的医院，通常配置在战役后方接近纵深或纵深地域。方舱医院定义概括为：在野战条件下，抽组特定相关专业人员，以医疗方舱、病房单元、技术保障方舱、生活保障单元及运力等为主要组成，依托成套的装备保障，完成伤员救治等任务的机构。其优点是适宜野战医疗，减轻运力负担，实现自由组合[3]。现代化的野战方舱医院可以应对高寒、高热及高湿等特殊环境，并有一定的核生化方面防护能力，可对物资、装备、车辆以及人员等进行淋浴洗消和干式洗消[4]。海湾战争中，法军参战的“幼鹿”师第4空运外科手术队，在战场上展开了卫生方舱医院，该卫生方舱医院由三类方舱组成，即技术方舱、辅助方舱和连接方舱。技术方舱是最基本的组成部分，具有多种功能，可作手术室、复苏室、护理室、X射线透视室、药房和血库等[5]。野战方舱医院适应未来战争中军事行动的快速性、机动性以及伤员分散性等特点，能有效地争取和利用时间，提高医学救援快速反应与快速机动能力，是战时作为机动应急卫勤保障力量的重要手段。

2 方舱医院在平时卫勤保障中的应用

方舱医院可承担和平时期大型活动的医学救援和军事演习的卫勤保障任务。“和平使命-2009”中俄联合反恐演习在我国境内进行，某部将方舱医院配置在野营村，主要由中方战役卫勤支援保障系统、外军方舱、板房及车场组成。分为方舱区、板房病房区、中方门诊区、俄方门诊区及车场区[6]。展开25张床位，开设内科、外科、皮肤科、五官科、精神科门诊及手术、急救、检验、特诊、X射线、灭菌及药品供应等科室，负责中外联合演习的伤病员现场医疗紧急救治任务[7]。2009年8月，某部野战方舱医院奉命参加了“卫勤使命-2009”跨区演习，演习地域位于宁夏的戈壁荒滩，风沙大，天气炎热，紫外线强，医疗方舱圆满完成了方舱批量伤员接收分类、专科手术及伤员后送等科目的演示[8]。此外，在奥运会、世博会等大型活动中，方舱医院作为大型活动医疗救援工作的重要组成部分，可担负应对突发紧急医疗救治的任务。

3 方舱医院在突发事件中的应用

方舱医院在应对生物恐怖袭击和突发传染性公共卫生事件的医学救援中将发挥重要作用。我国是一个人口众多的发展中国家，生物恐怖袭击与新发、突发传染病将对人民健康、经济发展与社会稳定造成非常大的影响。提升新发、突发传染病的应对能力是生物防御能力建设非常重要的方面。在传染病发生的早期，并不清楚是自然发生的还是人为产生，而应对手段和应对措施是相似的[9]。2003年，SARS在我国爆发，由于初期隔离措施和治疗手段的欠缺，共感染5327人，死亡349人，其中感染医务人员1002人。SARS疫情充分暴露了我国防范应对突发公共卫生事件能力不足[10]。因此，在应对生物恐怖袭击和新发、突发传染性公共卫生事件的医学救援中，方舱医院可以发挥其快速灵活的特点，一旦疫情发生，可及时开赴远离人群密集的中心城市，作为定点治疗医院，集中收治、及时隔离患者，控制疫情蔓延。

4 方舱医院所承担的医学救援任务

我国是重大自然灾害频繁发生的国家，方舱医院具有装备轻便、组织精干、机动性强，具有一定自我保障能力，适于在野战条件下展开优势，可承担应急医学救援的一支重要力量。在汶川地震医学救援行动中，德国红十字方舱医院的科学运作，不仅提高了现场救治效率，同时在地震灾区探索出了一套野战医疗救治新模式，为我国应对重大灾害事件开展医疗救护夯实了理论与实践储备[11]。与此同时，解放军某医院派出了由41台车、162人组成的野战方舱医院开展救援。方舱内检验、超声波及放射治疗设施齐全，可以通过卫星联网对伤者进行远程救治[12]。青海省玉树地震，上万人在地震中伤亡，某部野战方舱医院摩托化行进至青海玉树，迅速展开救援工作，在150多天的医疗救助中，方舱医院累计接诊患者3万余人次，收治患者2400余人次，完成手术1400余例[13]。此外，我国还是一个洪水灾害频发的国家，承担实施洪涝灾害医学救援，也是方舱医院的一项重要任务[14]。

5 方舱医院所承担的培训及巡诊任务

方舱医院担负部队应急卫勤机动力量培训及偏远贫困地区的巡诊任务，在战争、自然灾害及疫情爆发流行等需要紧急救援任务面前，军队是救援的主导力量。1976年唐山大地震，军队医院派出包括283个医疗队、6个防疫队、5个野战医疗所及3所野战医院共8000余人的应急医学救援队伍，在医学救援一线中发挥着至关重要的作用。1986年，前苏联切尔诺贝利核电站泄露事故、1963年前南斯拉夫斯科普里地震均依靠军队卫勤救援力量承担任务。在美国遭遇“9.11”恐怖袭击的紧急救援中，也是依托了军队、警察、消防及医学救援于一体的“9.11”紧急医学救援服务体系[15]。应急医学救援队伍如果没有完整预案，没有平时严格训练，很难完成快速机动的展开医学救援任务。因此，方舱医院必须担负起应急卫勤机动力量培训任务，将平时急救医疗和战时医学救援训练紧密结合，在实践中提高救治保障能力。为了更好地发挥方舱医院的作用，武警某部方舱医院建设采用“平急结合”的设计理念，除承担紧急救援外，平时还定期组织医疗下乡，充分发挥其模块化抽组的优势，抽调特诊检验、CT检查和X射线检查等方舱，赶赴比较偏远或贫困的地区开展健康体检和医疗巡诊工作[16]。

6 结语

野战方仓是具有医疗救治、立体后送、“三防”医学救援、快速机动部署、医疗信息处理和环境适应生存等6大能力的现代化医疗装备，具有广阔的应用前景，在应急卫勤机动力量中担任重要角色。对其使用性能进行系统分析研究，形成人与装备最佳组合，是新形势下卫勤能力建设的新课题，需要在探索和实践中不断总结，使其发挥最大效能。

[1]林村河，郭琪，余海，等.以医用方舱为依托的野战医院快速开设[J].医疗卫生装备，2004，25(11)：23-24.

[2]王炳南，杜秀琴，程正祥，等.新型医疗方舱配置应用评价与改进建议[J].医疗卫生装备，2009，30(10)：90-91.

[3]赵海鹰，谢明，王军，等.非战争军事行动方舱医院门急诊管理模式探讨[J].医疗卫生装备，2011，32(12)：129-130.

[4]王炳南，程正祥.方舱医院发展与研究展望[J].医疗卫生装备，2012，33(1)：92-96.

[5]孟庆良，陈平，张仕平.抗震救灾中X线方舱的应用与改进[J].中国医学装备，2009，6(2)：12-13.

[6]王军，肖秋生，曹敏.“和平使命-2009”中俄联合反恐演习方舱医院展开配置及分析[J].医疗卫生装备，2010，31(9)：106-107.

[7]郭杰丞，王军，张磊.方舱医院参与中外联合演习实保的做法与体会[J].医疗卫生装备，2010，31(4)：82-83.

[8]王炳南，程正祥，曹小勇.野战方舱医院遂行多样化军事任务实践与思考[J].医疗卫生装备，2012，33(4)：92-93.

[9]田德桥，朱联辉，黄培堂，等.美国生物防御战略计划分析[J].军事医学，2012，36(10)：772-776.

[10]黄飞，赵国香，何剑峰.等.我国突发传染病事件应急管理的现状与展望—从SARS到人感染H7N9禽流感[J].中国应急管理，2013(6)：12-17.

[11]陈千，马玉琴.突发重大灾害应急医学救援的野战医院建设[J].解放军医院管理杂志，2009，16(11)：1055-1056.

[12]刘建军.野战方舱医院在四川抗震救灾工作中的应用[J].华北国防医药，2008，20(4)：58-59.

[13]郭新，安军防，黄泳梅.野战方舱医院在玉树抗震救灾中的应用[J].解放军医院管理杂志，2011，18(7)：653-654.

[14]宋兰堂，胡文举，谢俊，等.突发洪涝灾害医学救援应急流程的基本框架构建[J].解放军医院管理杂志，2012，19(6)：555-557.

[15]程红群，吴乐山，陈文亮，等.军队医院的应急医学救援[J].解放军医院管理杂志，2006，13(2)：118-119.

[16]于宝国，武周炜，辛立民，等.武警方舱医院卫勤保障平台建设特点及应用分析[J].医疗卫生装备，2012，33(12)：77-78.

Application of shelter hospital in carrying out diversification medical support tasks

HAN Guang, HAN Jing-tian

China Medical Equipment,2015,12(8)∶117-119.

Objective∶ To investigate the role of shelter hospital in carrying out the medical support. Methods∶ Analysis to the application of wartime medical rescue, the large scale activities medical rescue security in peacetime, medical support of military exercise, respond to biological terrorist attack and infectious events of public health, natural disaster medical rescue, army emergency force of medical service training and remote and poor area to make a round of visits. Results∶ As an important part of medical rescue, shelter hospitals have full-featured, highly mobile, rapid assembly and so on. Conclusion∶ Shelter hospital shows the importance of in carrying out the diversification medical support tasks.

Shelter hospital; Medical rescue; Medical support

1672-8270(2015)08-0117-03

R197.3

A

韩光,女,(1972- ),本科学历，主管护师。武警后勤学院附属医院泌尿科护士长，从事临床护理工作。

2014-12-12

①武警后勤学院附属医院泌尿科 天津 300162

②武警后勤学院附属医院救援医学研究所 天津 300162

*通讯作者：wjhjt@sina.com