牛常见眼病的诊断与治疗

牛的眼部疾病较多，例如，眼部的部分组织的外伤，包括眼睑、角膜等外伤；眼部炎症包括结合膜、角膜、虹膜、晶体及视网膜等的炎症；眼部寄生虫病包括牛结膜囊中的吸吮线虫；眼部肿瘤主要包括乳头状瘤等。但最常见的眼部疾病主要包括结膜炎、角膜炎和周期性眼炎。

1　结膜炎

1.1 概述

结膜炎是眼睑结膜和眼球结膜的炎症，分急性和慢性。

1.2 病因分析

（1）由于机械性的刺激或损伤所引起，如各种异物落到结膜上；或者笼头的压迫、睫毛内翻、寄生虫体的刺激等。（2）由于牛常接触各种强刺激性气体，例如，挥发性农药等。（3）某些传染病如衣原体眼病所致的传染性结膜炎，或某些疾病（包括流感、上颌窦蓄脓、痘病等）继发所致。

1.3 临床症状

结膜炎的共同症状是畏光、流泪、结膜潮红、肿胀、疼痛，眼内流出浆液性、黏液性或脓性分泌物。

1.3.1 急性结膜炎

病初结膜潮红、充血，有轻度肿胀；病牛怕光、流泪；如为外伤引起，常能寻到伤处或异物。以后眼睑也高度肿胀，触之温热有疼痛，常闭眼；分泌物由浆液性变为黏液性，常积蓄于结膜囊及内眼角处。病程进一步发展常能波及角膜，引起角膜的炎症。

1.3.2 慢性结膜炎

多因急性结膜炎治疗不当而引起。此时急性炎症症状已不明显，结膜有轻度充血，颜色暗红；由于炎性产物的刺激，结膜变得肥厚、粗糙、无光泽；黏液性分泌物较多，常致内眼角下方被毛脱落，形成湿疹。由于局部发痒，病牛常在树桩或墙壁上摩擦。

1.3.3 化脓性结膜炎

继发于急性结膜炎或感染化脓菌而引起，某些传染病过程中的结膜炎也多呈化脓性经过。可见眼睑及结膜高度肿胀，眼睑增温、疼痛；结膜充血严重，新生的血管常常波及大部分角膜。脓性分泌物增多，蓄积在结膜囊和内眼角处，严重时上下眼睑及眼睫毛常被黏在一起，可引起眼睑皮肤脱毛、湿疹或溃烂。

1.4 治疗

治疗原则：除去病因，消炎镇痛，防止光线刺激。

1.4.1 冲洗患眼

选择无刺激性的微温药液（如2%硼酸溶液、生理盐水）直接冲洗或通过鼻泪管冲洗。冲洗后要仔细检查眼睑内有无异物，如有可用蘸水后的新毛笔或细呢绒丝环取出。

1.4.2 消炎镇痛

急性结膜炎可用2%明矾液、3%硼酸溶液冷敷；分泌物转为黏液性时，改用1%食盐水冷敷。然后用眼药膏或水剂点眼，如氢化可的松四环素眼膏、红霉素眼膏等，3～4次/d。为避免强光刺激，患眼可装上眼绷带。疼痛剧烈时，可用3%～4%盐酸普鲁卡因或1%丁卡因、利多卡因多次点眼。慢性结膜炎多用温敷，或用1%～2%硝酸银溶液点眼，10 min后用生理盐水冲净，并注意防止病牛摩擦患眼。

2　角膜炎

2.1 病因

角膜炎是角膜组织的炎症，分外伤性、浅层性、深层性和化脓性炎症。多由外伤，如鞭伤、笼头压迫、摩擦、倒睫或异物误入眼内而引起。化学药品的刺激、细菌感染、临近病变组织的蔓延，如结膜炎等均可诱发本病，常称结膜角膜炎。某些传染病、眼寄生虫病等也可并发本病。它们共同症状是畏光、流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜混浊、角膜缺损或溃疡。

2.2 临床症状

外伤性角膜炎：以浅创多见。角膜出现炎症反应，表现为角膜周围充血，日久有新血管长入。由于炎性细胞的浸润，角膜损伤部出现混浊。混浊可呈点、片状或波及全角膜。表层性的混浊呈淡蓝色，薄层云雾状；深层性的混浊呈乳白色，不透明，此时视力减退或完全丧失。严重的创伤能造成角膜透创，致房水流出，并易继发虹膜、睫状体等部位的炎症。

化脓性角膜炎：角膜表面出现淡黄色混浊，外观粗糙无光，结膜和巩膜冲血肿胀，眼内出现大量脓性分泌物，疼痛剧烈。治疗不及时常能形成溃疡，可见溃疡面中部凹陷，周围稍微隆起，愈合后常留下瘢痕。角膜内层的化脓性炎症常并发虹膜炎，在眼房中可看到絮状漂浮物。

2.3 治疗

角膜炎急性炎症可用生理盐水或2%硼酸液冲洗，点眼药水或膏剂。角膜混浊时，可用1%黄降汞软膏点眼或四环素可的松眼药膏点眼，配合碘化钾（3～5 g/d，连用7d）饮水，也可采用自家血每次3ml注入眼睑皮下，或按氢化可的松或醋酸可的松5～10ml加青霉素80万IU太阳穴皮下封闭，每隔3～4d/次，通常1～2次有明显疗效。肌内注射胎盘组织液或热仓鸡胚组织液30ml，每日1次，连用5d疗效更佳。

3　周期性眼炎

周期性眼炎也称为全眼球炎、月发眼。初为急性结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎症状，角膜混浊，周围有新生血管翳，经治疗后症状消失；中期时，外表症状轻微，但视力减退。后期又显初期症状，晶体混浊，视网膜炎症，视力丧失。虽经治疗外表症状消失，但失明不能根治。

周期性眼炎治疗原则是消除炎症，制止渗出，防止粘连，缩短发作期。将患牛放于干燥通风的暗廊内，避免光线的刺激，有助于瞳孔的开张。改善饲养条件，补充维生素A等营养饲料。对于药物治疗，应中西结合，可参用角膜炎的治疗方法。如进入后期，建议弃疗。