程 阳(综述) 刘孝东(审校)
(昆明医科大学第一附属医院泌尿外科,云南 昆明 650000)
酸敏感离子通道(Acid-sensing ion channels,ASICs)是一类感受pH变化,由H+激活的阳离子通道[1],属于上皮钠通道(Epithelial sodium channels,ENaC)/退化因子基因(Degenerin,DEG)通道家族成员。AISCs主要分布在中枢和外周感受神经元上[2],与味觉、触觉、痛觉、缺血性损伤等有关。也有报道称ASICs也在非神经组织中也有一定的影响,如心血管、骨组织和膀胱。这表明ASIC在体内具有十分广泛的作用。
酸敏感离子通道(Acid-sensing ion channels,ASICs)是一类感受pH变化,由H+激活的阳离子通道[2],属于上皮钠通道(Epithelial sodium channels,ENaC)/退化因子基因(Degenerin,DEG)通道家族成员,主要通透Na+,对K+和Ca2+通透性较低。目前已经克隆出6个ASIC亚基:ASIC1a/ASIC1b/ASIC2a/ASIC2b/ASIC3和ASIC4。这些亚基可互相组合形成各种同聚体通道,包括功能性同聚体通道ASIC1a、ASIC1b、ASIC2a和ASIC3;无功能同聚体通道ASIC2b和ASIC4。此外还有各种组合的异聚体通道,目前功能尚不明确。
ASICs的亚基共有500多个氨基酸,其中包含2个疏水跨膜区(跨膜1区TM1和跨膜2区TM2),此外还有一个主要由半胱氨酸组成的巨大胞外环,其羧基端和氨基端均位于细胞内[3]。H+是目前已知的唯一的ASICs激动剂,胞外H+增多是ASICs激活的唯一条件。胞外H+浓度增多可激活体内不同的ASICs,造成离子通透或电刺激,进而产生相应的生理病理反应。
ASICs对细胞外酸的变化十分敏感,有人推测其可能与酸味味觉有一定的联系。Ugawa等[4]通过对大鼠舌头轮廓乳头的cDNA文库进行基因仆从发现,大鼠舌头轮廓乳头上存在ASIC2a和ASIC2b。同时免疫组化也验证了这一点。膜片钳则提示酸诱导后,味蕾细胞中存在ASIC2的电流,而味蕾周围组织中并没有酸敏感离子通道的电流。鉴于此,Shimada等[5]将味蕾细胞中的ASIC2a和ASIC2b表达于卵母细胞中做进一步研究,发现ASICs不仅对单纯H+十分敏感,同时对不同pH、不同种类的酸性液体(如碳酸或盐酸)具有不同的反应,这点与味蕾的酸觉感受是一致的。由此提示味蕾细胞上的ASIC2a和ASIC2b参与酸觉感受。
颈动脉化学感受器可以感受体内H+浓度变化,并通过舌咽神经和迷走神经将这些改变传导至呼吸中枢,从而调节呼吸,维持内环境的稳态。这一点与酸敏感离子通道十分类似。Whiteis等[6]发现颈动脉体和球细胞上存在ASIC1和ASIC3,进过酸诱导后,颈动脉化学感受器出现ASICs特征性电流。这些研究提示酸敏感离子通道ASICs是颈动脉体的pH受体。体内H+改变被ASICs所感知,进而产生一系列的反应。
心脏中也发现有ASIC3的表达,其主要存在与心脏传入神经内。Yagi等[7]将心脏的传入神经分离后,经酸性pH激活,并使用膜片钳检测电流。研究发现,几乎所有的心脏传入神经均存在内向电流,其生物物理特性与ASIC3基本相同。特别是发现ASIC3在pH=7左右时首次激活并产生电流,这与心脏缺血、心肌梗死最早阶段的pH波动范围(6.7~7.1)相一致。这些研究表明,心脏传入神经上的ASIC3可能在心肌缺血性病变过程中起到十分重要的作用。心肌缺血导致酸性物质增多,进而局部H+浓度升高,激活ASIC3产生异常电流,沿感觉神经传导从而引起疼痛。同时异常放电的ASIC3也可能引起周围电影门控通道的开放,造成心律失常。这些观点试图解释心肌缺血继发心绞痛及心律失常的病理学机制。
骨组织具有极强的再生能力。正常骨组织中,骨吸收和骨形成始终处于动态平衡状态,而这种平衡状态主要由血液中破骨细胞的活性调节。近年来研究已经证实,破骨细胞在pH=7.4时几乎无活性;当pH值迅速降低到6.8左右时,破骨细胞活性明显增加[8],骨吸收也明显增加。最近Jahr等[9]研究通过Western blot和免疫组织化学染色方法,发现人体骨细胞中含有ASIC1、ASIC2和ASIC3的表达。破骨细胞中含有大量ASIC2,提示ASICs可能与破骨细胞活性有关,然而尚没有进一步的证实。
膀胱过度活动症在泌尿外科极为常见,其发病机制一直是研究的热点。通过大量尿液常规检测不难发现,正常人体尿液pH值波动范围较大[10],但大多为中性或偏酸性。其pH值可激活所有的ASICs,包括同聚体和异聚体[11]。Sánchez-Freire V[12]等人在大鼠膀胱中发现有ASIC3和ASIC1a的表达。通过研究环磷酰胺(CYP)诱导的OAB大鼠模型发现,OAB模型内ASIC3含量明显升高,提示ASIC3可能与OAB的发病有一定的联系。由于膀胱炎症或其他原因导致膀胱内ASIC3表达升高,过度表达的ASIC3在尿液的刺激下产生更多的电流,从而可能刺激膀胱逼尿肌产生不稳定收缩甚至尿频尿急等OAB症状。然而目前尚没有进一步的验证。
近年来,针对酸敏感离子通道的研究越来越多。大量研究已经证实酸敏感离子通道在人体内分布广泛,在心血管系统、骨组织和膀胱内均有表达,可能参与某些疾病的发生发展过程,具有十分重要的作用。目前酸敏感离子通道的研究还处于起步阶段,人体内各系统内ASIC分布、含量及功能是否一致?ASICs各亚基之间有什么区别和联系?各种聚合体之间如何相互作用?这些尚不清楚。尽管如此,针对ASICs的研究依然为各学科的进一步发展提供新的思路,为新型治疗方案的研发也提供了一个新的方向。
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