『五花散』治疗牛红眼病的验证报告

黄虹入 何才远 李富育

（1，四川省通江县三溪乡畜牧兽医站636721；2，四川省通江县老科学技术工作者协会636700）

『五花散』治疗牛红眼病的验证报告

黄虹入1何才远1李富育2

（1，四川省通江县三溪乡畜牧兽医站636721；2，四川省通江县老科学技术工作者协会636700）

“五花散”是大巴山区的民间验方，由银花、冬花、蒙花、菊花、红花所组成。我们近年来用本方先后治疗耕牛眼睛发红、流涎眼泪120余头，效果良好，对此谈点体会。

1 方剂来源和变革

2014年水稻收割季节，本乡的耕牛普遍患了群众叫的 “风眼病”，其症眼珠发红，流粘涎眼泪。金碑村九社民间兽医屈养武首先持 “五花散”方来配药，以后邻居相继用同一张药方来配药多付。其原方为金花、银花、菊花、冬花、红花，各药等分。考金花、银花，实为一物，即忍冬科忍冬的花蕾。因此花初放时雪白，次日变金黄，故习惯上有叫它 “双花”、 “二宝花”。除此之外，还未找到其他的“金花”这样药。我们在使用中将金花、银花列为一物，另加入蒙花，共组成了今天所使用的 “五花散”。

2 适应症及其机理

牛 “红眼病”有急性、慢性之分，急性者成片流行，慢性者仅散在性发生，均以大眼角发红，流粘涎眼泪为其特征。2005年三溪乡曾普遍流行，经过我们治疗的不少于百余头。一般使用 “龙胆泻肝汤”，收效甚微，部分病牛只好向外乡求治。2014年发现此方后，经过化裁，证明疗效可靠。临证中常常遇到这样的病例，病牛一侧或两侧大眼角膜潮红，流涎眼泪经久不止，其他药方治疗无效，严重者患侧大眼角下方被涎泪粘成一片，方圆可达3cm，处以 “五花散”内服，外用生理盐水洗眼，一日三次，一般服药未出两剂而愈，屡用屡验。在审证时，如见黑眼珠生翳者，方中加入蝉衣、柴胡、石决明、白芍，效果亦好。

效验是实，查有依据。 《眼科证笔记》在谈 “目赤疼”机理时说：皆由 “火盛生风，风盛生痰，痰盛气结，势必然也”。以此论述结合方剂组合而推之，银花清热解毒力强，既能清透疏表，又能解血分热毒；菊花疏风散热，平定肝阳，功用昭著；且二药均系疗效可靠的广谱抗病中药，用以解除 “火盛”这个主要矛盾。佐蒙花清肝热，是本 “肝开窍于目”，而目红肿与肝热密切相关；佐红花和血通络，则又为 “治风先治血，血行风自灭”而设立的，二者合用，有力地解决了“风盛生痰”这个重要问题。再以冬花温肺去痰以助之，则痰祛而气不结矣。此方配伍，五药俱用花，花性轻扬，有轻清归上之意。

3 病案举例

其一，本乡金碑村七社，蒲某某养黄母牛，5岁，体重约360kg，膘情中等，怀孕5月，发病已3d。就诊时两侧大眼角发红，白眼珠上起红筋，生稀眼屎，流涎泪，怕光；排尿淡黄；食饮和大小便无大变化。处方：银花80g，菊花60g，蒙花、红花、冬花各50g，共为粗末，开水浸软，一日两次灌服，四次喂完，外照上述办法，喂药后用生理盐水冲洗两眼。一剂而愈。

其二，本乡桅杆坪村六社，蒲某某养黄牯牛，4岁，体重约300kg，发病一天，就医时两眼大眼角潮红，涎泪点滴而下，将眼睑下毛衣湿透，畜主仿拟五花散：银花60g，菊花50g，蒙花40g，红花、冬花各30g，共为粗末，开水浸软，两次喂完，外用生理盐水冲洗两眼，两剂而愈。

其三，本乡永乐村三社，蒲某某养水母牛，7岁，带仔三月，双眼流涎泪，尤以左眼为重，历时一月多，食欲正常，小便略黄，大便偏干，曾用土法野菊花熬水喂牛，并用珍珠明目滴眼液点眼无效而来就医，我们仿五花散处以银花100g，菊花80g，蒙花60g，红花、旋复花各30g，为粗末，车前草40g，牛耳大黄叶50g煎水渍药，分两次灌服。外用蛇蜕膏点眼，两剂而愈。蛇蜕膏即蛇蜕煅烧存性为末，加入化猪油为膏备用。

4 体会及讨论

“五花散”治疗牛红眼病的明显效果，使我们明确了过去采用 “龙胆泻肝汤”治本病效果不佳的道理。 “龙胆泻肝汤”以龙胆草为主药，该药性味大苦大寒，气味俱厚，性沉而降，直达下焦而善清下焦湿热；佐以黄芩、桅子助主药以泻肝胆之火，复以泽泻、木通、车前仁清利下焦湿热。又火盛恐伤阴血，所以配生地、当归滋阴养血，甘草甘缓，以防诸苦寒药之伤胃。另外，肝喜条达，故佐柴胡以疏达肝气。

本方苦寒直达肝火，其重点在于肝经湿热下注。正如日本医学博士矢数道明在 《临床应用汉方处方解说》中指出的： “龙胆泻肝汤为尿道、膀胱、子宫等属下焦之实证性炎症及淋证性疾患常用之方”。又日本医学家浅田宗伯在 《勿误方函口诀》中亦说：“此方虽云肝经湿热，但湿热之治有三：湿热上行，则头痛甚或目赤耳鸣者，宜小柴胡汤加龙胆草、胡黄连；若湿热熏于表而生诸疮者，宜九味柴胡汤；若湿热流注下部……属实证者为宜”。

上述耕牛红眼病，流涎泪，均只见肝火上炎，而未见到明显的湿热下注症状，经使用龙胆泻肝汤类治疗，其效果不若五花散，可能就是这个缘故。

黄虹入，男，四川省通江县人，大专，助理兽医师，研究方向为中医药防治畜禽病。