小儿肺炎治疗中喜炎平注射液的应用效果研究

赵旭

小儿肺炎治疗中喜炎平注射液的应用效果研究

赵旭

目的探讨喜炎平注射液用于治疗小儿肺炎的临床疗效。方法82例肺炎患儿随机分为观察组与对照组, 每组41例。对照组予以常规综合治疗, 观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液进行治疗, 对比两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率为97.56%, 高于对照组的82.93%, 差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的体温复常时间、咳嗽消失时间及湿啰音消失时间明显短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论喜炎平注射液辅助治疗小儿肺炎能够提高临床疗效, 促进临床症状的消退, 值得推广应用。

小儿肺炎；喜炎平注射液；临床疗效

肺炎是临床中较为常见的感染性疾病之一, 多因细菌或病毒感染诱发, 如不及时治疗可诱发严重并发症, 甚至危及患者的生命安全。由于小儿的呼吸系统及免疫功能均尚未发育成熟, 更容易发生呼吸道感染而引起肺炎, 影响患儿的健康发育[1]。常规西医对症支持治疗小儿肺炎具有一定的疗效, 但由于难以兼顾整体, 往往难以获得满意疗效。本院对于小儿肺炎在常规综合治疗的基础上加用中药制剂喜炎平注射液治疗, 获得了显著疗效, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2014年1月～2015年1月本院收治的肺炎患儿82例, 均经临床症状、实验室及影像学(胸X线片等)检查确诊。将患儿随机分为观察组与对照组, 每组41例。观察组中男23例, 女18例, 年龄1～7岁, 平均年龄(2.69±1.35)岁；病程2～20 d, 平均病程(11.32±3.45)d；疾病类型：6例支原体肺炎, 29例支气管肺炎, 6例毛细支气管炎。对照组中男25例, 女16例, 年龄1～8岁, 平均年龄(2.84±1.41)岁；病程1～21 d, 平均病程(10.89±3.41)d；疾病类型：5例支原体肺炎, 28例支气管肺炎, 8例毛细支气管炎。两组患儿的年龄、性别、病程与疾病类型等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组予以常规综合治疗, 包括卧床休息、吸氧、止咳平喘、祛痰及营养支持等对症支持治疗, 予以病毒唑10～15 mg/(kg·d)+100 ml 5%葡萄糖溶液静脉注射, 1次/d。观察组在对照组的基础上予以喜炎平注射5～8 mg/(kg·d)+100 ml 5%的葡萄糖溶液静脉注射, 1次/d, 连续用药7 d。

1.3 观察指标 观察两组的患儿的临床症状、体征改善情况, 并统计两组的体温复常时间、咳嗽消失时间与肺部湿啰音消失时间。

1.4 疗效评定标准 痊愈：用药5 d后临床症状和体征完全缓解, 血常规及胸X线片检查恢复正常；显效：治疗5 d后临床症状和体征显著改善, 胸X线片检查显示肺部阴影面积明显缩小, 血常规各项指标显著改善；有效：临床症状和体征均有所改善, 肺部阴影有所缩小, 血常规指标有所改善；无效：临床症状和体征无改善, 肺部阴影无缩小甚至扩大。总有效率=(痊愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 数据以统计学软件SPSS18.0进行分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 经治疗, 观察组中痊愈21例(51.22%), 显效10例(24.39%), 有效9例(21.95%), 无效1例(2.44%), 总有效率为97.56%(40/41)；对照组中痊愈13例(31.71%), 显效11例(26.83%), 有效10例(24.39%), 无效7例(17.07%), 总有效率为82.93%(34/41)。观察组的总有效率显著高于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组临床症状和体征消退时间比较 观察组的体温复常时间、咳嗽消失时间及湿啰音消失时间平均为(3.01±1.09)d、(5.48±2.09)d、(4.98±1.55)d, 均较对照组的(5.39±1.33)d、(7.52±2.34)d、(7.83±2.69)d显著缩短, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

临床治疗小儿肺炎的主要方法为应用抗病毒药物、吸氧及退热、止咳平喘等对症治疗, 虽然能够在一定程度上缓解患儿的临床症状, 但由于小儿肺炎的病因复杂, 加之小儿脏腑娇嫩, 呼吸系统尚未发育成熟, 抵抗能力较差, 单纯对症治疗往往难以获得理想疗效[2]。

喜炎平注射液是由中药穿心莲提取精制而成的水溶性注射液, 主要活性成分为穿心莲内酯磺化物, 具有清热解毒、抗炎杀菌、止咳平喘之功效。药理学研究表明, 喜炎平注射液具有抑制白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)等炎症因子释放的作用, 从而有效控制肺部炎症[3]。喜炎平注射液对于腺病毒以及流感病毒等具有强效杀伤力, 能够有效控制致病菌,促进病情康复。此外, 喜炎平注射液对于肺炎双球菌、变形杆菌以及伤寒杆菌等常见病菌具有广谱杀菌作用, 能够有效控制因各类病原菌所致发热等症状。喜炎平注射液还具有缓解支气管平滑肌痉挛以及扩张支气管等作用, 能够有效缓解患儿的咳嗽症状[2]。还有研究表明, 喜炎平注射液能够增强单核吞噬细胞以及中性粒细胞的吞噬能力, 从而提高机体免疫能力, 促进病情康复。顾海燕[4]对小儿肺炎在常规治疗的基础上加用喜炎平注射液辅助治疗, 总有效率达88.3%, 较对照组的73.3%显著提高, 提示喜炎平辅助治疗小儿肺炎能够提高临床疗效。

综上所述, 喜炎平注射液辅助治疗小儿肺炎能够有效促进临床症状和体征的消退, 提高临床疗效, 改善临床预后,值得推广应用。

[1]郭爱红. 喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观察. 当代医学, 2014(18):177-178.

[2]汪凤山, 赵旭伟, 唐惠林, 等. 喜炎平注射液治疗小儿肺炎的系统评价. 中国医学工程, 2013(3):68.

[3]徐祥斌.喜炎平注射液治疗小儿肺炎的临床分析.医药前沿, 2013(23):66-67.

[4]顾海燕.喜炎平注射液在小儿肺炎治疗中的疗效观.海峡药学, 2012, 24(4):177-178.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.114

2015-06-03]

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