吕圭源,陈素红,苏洁,齐芳芳,王昕妍
(1.浙江中医药大学,浙江 杭州 310053;2.浙江工业大学,浙江 杭州 310023;3.温州医科大学,浙江 温州 325035)
·专题·
中药保健功能特点与优势
吕圭源1*,陈素红2,苏洁1,齐芳芳3,王昕妍3
(1.浙江中医药大学,浙江 杭州 310053;2.浙江工业大学,浙江 杭州 310023;3.温州医科大学,浙江 温州 325035)
中医有丰富的养生理论,中药食疗是养生的重要方面。中药具有丰富的功效和保健功能,是研制特色保健食品的主要原料。中药由于其功效特点可产生预防保健、滋补保健、延缓衰老和治疗保健等作用。具有领先的传统功能、显著的现代功能和潜在的保健食品新功能。开展现有保健功能的可靠性研究、保健功能的优势特色研究和潜在的保健食品新功能研究,是研制功能可靠或特色显著的保健食品、新功能保健食品的关键,也为展示保健食品优势特色提供新的方法,促进中药保健食品更好为人体健康服务,扩大保健食品市场,推动中药保健食品更快走向国际和产业快速发展。
中药;保健功能;优势
中药具有显著功效,有不少中药既用于治病,又是很好的食物,也用于食疗,具有明显功能。有的中药虽不作为一般食物食用,但也具有明显功能,且使用安全,也可作为保健食品的原料,为研制具有显著优势特色的中国保健食品奠定了坚实的基础;将为国际市场提供前所未有的功能独特或优势显著的产品,也为人类健康和产业发展作出前所未有的贡献。中药保健食品对人体功能失调有明显调整作用,且食用安全[1],在公众日常生活中扮演越来越重要的角色[2],如菊花、决明子等研制的产品可以降血脂,人参、石斛等研制的产品能降血糖,多邦亚康片可降血压,黄芪产品可增加免疫力等。保健食品的快速发展给市场带来了很大的经济效益,据中国保健协会不完全统计,2010年保健食品行业产值约为581亿元,2011年约为882亿元,2012年约为1160亿元,2013年约为1624亿元,2014年约为2083亿元,预计2015年将进一步明显增加,中药保健食品已占有相当大比例。随着中国经济的持续发展,从业人员工作压力加大、大气环境变差、疾病谱变化、亚健康人群大量出现、人口老龄化加剧、公众保健意识和健康要求增强等[3-6],保健食品的需求正在进一步快速加大。
中药在我国养生理论或经验指导下应用,在强身健体、延年益寿、容颜增智等方面已发挥了很大作用。应用最多的是补益中药,主要有补气药[7]如人参、黄芪、党参、白术、甘草等,具有补益脏气、纠正机体病理虚衰等功效,适用于少气无力、语音低微、咳嗽倦怠、懒言乏力等证;补血药如当归、枸杞子、红枣、阿胶等,具有补血、纠正机体血虚证等功效,适用于面色淡白或萎黄、毛发不泽、头晕、视物昏花、健忘、失眠、乏力等证;补阴药如麦冬、冬虫夏草、铁皮石斛、鳖甲等,具有滋养阴液、生津润燥等功效,适用于阴液不足、机体精、血、津液等物质亏耗和阴不制阳导致的虚性亢奋证;补阳药如鹿茸、淫羊藿、杜仲、肉苁蓉、海马等,具有温补肾阳等功效,适用于腰膝酸软、遗精、尿频、遗尿等肾阳不足证;清热药如栀子、知母、丹皮、夏枯草、金银花、连翘等,具有清热泻火、清热凉血、清热明目、清热解暑和清虚热等功效,适用于表邪入里化热或里热已盛而尚未形成实结的脏腑热证;活血化瘀药如丹参、川芎、延胡索、莪术、益母草等,具有疏通血脉、祛除淤血等功效,适用于血瘀证。中药的传统功效多数具有调整功能的作用。
现代药理研究证明,补气药能提高机体的适应性,增强机体对各种有害刺激的抵抗力,使紊乱的机能恢复正常;还能促进红细胞生成,刺激骨髓造血细胞分裂,提高免疫和记忆,降低血压和血糖等。补血药具有促进造血、刺激造血祖细胞增殖、分化,还有保护心脏、抗血小板聚集、增强免疫、保护脑缺血损伤、保护肝肾等作用。补阴药具有促进消化液分泌、胃排空和利胆作用,还有提高免疫、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、抑制血小板凝集、降血脂、降血糖等作用。补阳药具有雄性激素作用,促进精子产生,使睾丸生精功能增强,还有提高记忆、通便、抗疲劳、抗辐射等作用。清热药能增加白细胞和提高吞噬能力,增强免疫、镇静、降压、保肝、利胆等。活血化瘀药一般都有扩张外周血管,增加器官血流量,改善血液流变学、改善微循环障碍、抗血栓等作用。中药的独特功效和丰富的药理作用,为研制具有独特功能的保健食品奠定良好基础。
中药通过补益等作用调整机体功能而发挥保健作用,这与维生素、矿物质等营养素补充剂发挥单一营养素补充作用有非常显著差异,即具有非常显著特色或优势。中药的养生保健作用可通过多个方面体现。
2.1预防保健
中医防治疾病的一个显著特点是“上工治未病”,即最好的医生是帮助需要者养生保健。在中医养生理论中,饮食对人体的滋养作用是一项重要的措施,正如《内经》所言:“正气存内,邪不可干”。早在一千多年前,就有用动物肝脏预防夜盲症,用海带预防甲状腺肿大,用谷皮、麦麸预防脚气病,用葱白生姜预防感冒,服桑椹水煎膏具有滋补肝肾、聪耳明目之功能等记载。现代研究也充分证实了中医所述食物预防保健作用的科学道理,并受到医学界的重视和使用者的普遍欢迎,是中药保健作用的重要特点。
2.2滋补保健
中医药滋补包括平补、清补、温补、峻补等,通过益精、补气、养血及调补脏腑虚损达到补充正气、增强体质的目的。平补指用甘平和缓的补益方药用于体虚久病、病势发展较慢者,如正心丸用于心虚血少,心神不宁之证。清补是指清而不凉、滋而不腻的补法,如夏天因气温高而营养摄入不足,常出现睡眠不足、精神不好、抵抗力下降,全身乏力等情况,常用鸭、鸡、猪、鱼肉、蔬菜、豆制品、绿豆、瓜类蔬菜和水果,还可用绿豆粥、扁豆粥、荷叶粥、薄荷粥等“解毒药粥”,也可用西洋参、沙参、麦冬、生地、白芍、枸杞子、百合、玉竹、黄精、太子参、莲子、山药等。温补是指用温性补益药或温热性食物进行补益的方法,适用于阳虚或气阳亏损的虚寒证,如肢冷、畏寒、乏力、疲倦、小便清长而频等,如脾胃虚寒用理中汤,肾气虚寒用右归丸等,还有温补食物如羊肉、牛肉、鸡肉、狗肉、鹿茸等,益肾食品如腰果、芡实、山药熬粥、栗子炖肉、白果炖鸡、大骨头汤、核桃等。上述补法基本可形成保健功能。峻补是指用强力补益药治疗气血大虚或阴阳暴脱的方法,属治疗范畴。
2.3延缓衰老
中医通过饮食调理而产生延缓衰老功效,如因时、因地、因人、因病不同,做到辨证用膳,虚则补之、实则泻之外,还注意对肺、脾、肾三脏的调理,以平衡机体的新陈代谢而达到延缓衰老的目的。如人参,味甘微苦,性温。《本经》谓其:“主补五胜,安精神”,“明目开心益智,久服轻身延年”;茯苓,味甘淡、性平。《本经》谓其:“久服安魂养神,不饥延年”;山药,味甘,性平,《本经》谓其:“补中益气力,长肌肉,久服耳目聪明”;龙眼肉,味甘,性温。《本经》谓其:“久服强魂聪明,轻身不老”;女贞子,味甘微苦,性平。《本经》谓其:“主补中,安五脏,养精神,除百疾,久服肥健,轻身不老”;杜仲,味甘,性温。《本经》谓其“补中,益精气,坚筋骨,强志……久服轻身耐老”;白术,补脾,益胃,燥湿,和中,安胎,《神农本草经》云,“术、味苦温,主风寒湿痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。久服轻身延年,不饥”。
2.4治疗保健
中医治病是辨证论治,但中医观察到的有些证候如轻微的心气虚、肾阳虚、心火旺、血脉不运等证,用现代医学疾病的诊断方法和标准,尚未有异常指标,即没有现代医学能诊断的疾病。中医的这些治疗可认为属于保健的范畴。
中医对疾病的治疗作用主要体现在扶正和祛邪两个方面,应用“损者益之”,“虚者补之”和“实者泻之”,“损其有余”的治疗原则。用扶正的药物以增加体质,提高抗病能力,以达到恢复健康的目的;用活血、利水、化湿、祛痰、清热、泻火、解毒等方法达到清除体内病邪及病理产物的目的。根据不同的证候,需分清是虚多实少,还是实多虚少。若虚多则扶正为主,兼以祛邪,实多则又以祛邪为主,兼以扶正。坚持“扶正不留邪,祛邪不伤正”的原则。扶正祛邪的治疗理念也可以进行保健功能的探索。
3.1领先的传统功能
中药的功效[8]是中药产生疗效或养生保健的基础和依据,如数量较大的滋补中药,按中医对机体气血阴阳认识,分别有相当数量的补气、补血、补阴、补阳药,补气药[7]具有补益脏气、纠正机体病理虚衰的功效;补血药具有滋补生血、益精填髓等功效;补阳药具有温补肾阳、强健筋骨等功效;清热药[9]具有清热泻火、清热凉血、清热解毒、清热明目和清虚热等功能;活血化瘀药具有疏通血脉、祛除淤血等功效。而且,滋补又有平补、清补、温补等不同的补法。中药的功效有益气、养血、滋阴、壮阳、活血、利水、化湿、祛痰、清热、泻火、解毒、补脾、益胃、燥湿、和中、安胎、明目、开心、益智、益精气、坚筋骨、生齿、强志、轻身、耐老等。中药的这些传统功效,可产生非常丰富的调整机体功能的作用,现代营养素补充剂为主体的保健食品基本不具有这些功能,有明显领先性,并有着巨大的研究开发潜力。
3.2显著的现代功能
随着现代医学的快速发展,中药[8]的现代化研究也不断深入,特别是中药药理学的研究快速发展,中药的保健功能研究也日益深入,如补益药人参、党参、大枣、阿胶、黄精、石斛、鹿茸、巴戟天等。现代药理研究表明,这些中药的主要药理作用有:增强机体免疫力、提高记忆、降血糖、降血压、调血脂、降血粘度、降尿酸、性激素样作用、抗骨质疏松、抗氧化、延缓衰老、抗肝肾损伤、调节胃肠功能、镇静催眠、促进造血、改善微循环、抗溃疡、抗炎镇痛、应激能力、抗肺损伤、抗抑郁等。补益药的这些药理作用在治疗剂量时,可产生较强治疗作用。这些药理作用多数又属于拟开发保健食品功能的范畴,通过降低剂量并合理配方,可调整机体的某个功能,这些调整机体功能的作用会非常显著或很可靠。
同时,中药又是通过多成分综合作用调整机体功能或同时可调整多个功能,这又与当前人体功能异常实际情况更符合。不少功能失常的人群,往往多个功能同时失常,如血压偏高者,其血脂、血糖、血粘度、血尿酸等指标可2个或多个同时偏高,需应用多个调整功能的产品来调整其功能。但有些中药本身就具有多个功能,如菊花、决明子具有降血压、降血脂功能,人参具有增加免疫力、缓解体力疲劳、降血糖等功能,铁皮石斛具有清咽、保护胃黏膜、增加免疫力、降血压等功能,灵芝具有抗氧化、增加免疫力、保肝等功能,研制具有复合功能的中药保健食品,既能调整主要的异常功能,又可调整伴随或相关的异常功能,将展现出可靠或显著的功能优势。
3.3潜在的保健新功能
中药具有广泛的药理作用,小剂量应用又具有明显的功能调整作用。目前保健食品审批主要是增强免疫力、改善睡眠、缓解体力疲劳、提高缺氧耐受力等27个功能。但人体功能异常的情况越来越多,如女性更年期快速提前,男性性功能明显低下,血液粘度提高,血液尿酸提高等,能调整这些功能的保健食品需求潜力很大;又由于雾霾严重,保护肺功能产品需求可能更大。现有的保健食品功能并不能提供人们的这些需求,需要开发新的保健功能食品,从中药中寻找发掘这些功能并开发产品的可能性很大,说明中药具有潜在的保健新功能。
现有保健食品品种多,但大多数品种生产规模小、技术含量低,也有一些品种保健功能不可靠,造成产品生存周期短,生存能力差。中药虽具有明显优势特色,但中药保健食品的优势特色多数尚未展示;市场期盼新的保健功能食品,需要加强应用基础研究,加强保健食品优势特色研究、加快新功能保健食品研发,这些已成为中药保健食品研究的当务之急。
4.1现有功能的可靠性研究
现有保健食品批准生产的文号约10000多个,但有些保健食品功能较弱,或不可靠,或甚至个别基本没有保健功能。主要是保健食品发展历史短,系统研究较少,功能学系统研究更少,更缺乏系统的功能学基础研究,是我国保健食品研发初期的主要特征。这个现象的产生主要是企业或研制单位不注重产品功能的深入研究,如在确定产品配方时,未对组成配方的各味原料中药的传统功效和现代药理等研究进行系统的查阅和分析,确定各味中药用量的也未找到科学依据,而是凭自己感觉或企业负责人、项目负责人最后确定;工艺研究时主要考虑产品成型,很少开展工艺与功能的相关性研究,即使配方合理,但由于工艺不合理也会造成功能下降或缺失;更为严重的是,目前从事保健食品原料中药或前期的初步功能学研究不专业、不规范、不深入的情况比较突出。保健食品原料的功能研究,实际是属于中药理学研究内容,应该由中药药理学专业人员或熟练掌握中药药理学实验技能和相关知识的专业人员才有资格承担,但从目前发表的研究论文看,很多非专业人员,如化学提取、制剂工艺、农产品种植、营养分析、食品工程、饲料加工、临床医学、有机合成、计算机信息等非中药药理专业人员和相应的研究生,未经系统的技术训练或实践,临时从事功能学研究,使研究结果出现试验设计不符合规范、试验方法和指标不合理、试验样品不符合要求、动物数量和分组不符合要求、结果的处理和结论不准确,而且在试验具体操作时不规范、不正确的问题可能更大,因此,产品的功能就会不可靠,迫切需要加强产品功能的可靠性研究。
保健食品功能可靠性研究包括,配方原料的功能研究文献资料系统分析、配方组成研究、工艺与功能相关性研究、产品功能研究;研究方案合理设计、研究专业人员的选择、研究过程的规范进行;研究需要给予足够的经费和足够的时间,研究进度要符合科学规范的要求,不能以赶进度、保时间而随意进行。自行开展的基础研究,其试验要求应符合或超过功能学试验规范要求的内容,如增加动物模型和指标等;研究时还应多参考中药药理学研究方法和要求,选择或建立适当的动物模型研究,并开展重复的功能学试验,再进行适当的功能学机制研究和功能因子研究,以保证保健食品功能的可靠性。
4.2现有功能的特色研究
中药具有非常丰富的功效,如枸杞子具有保肝、增加免疫力、改善视力等作用;白术具有促进消化、增加免疫、降血脂、降血糖、保肝、利尿等药理作用。而现有保健食品一般只是利用其某个功效或某个药理作用,最多也就2-3个药理作用。
中药的功能特色可表现在2个方面,一是功能比较显著,另一个是多个功能同时存在。通过多个方法或模型的规范试验和重复试验,使保健功能可靠;同时,进一步开展功能比较试验,使获得的功能更加显著。功能试验需要动物试验和人体试验结合进行。中药由于其成分复杂,可同时产生多个功能,如具有辅助降血压功能的产品,其可能同时存在降血脂、降血糖、降血粘度等功效。可对同一产品开展相关的多个功能学研究,若能证明某个产品确实存在三个功能,若批准的是一个功能,另外二个功能是该产品的特色;若批准的是二个功能,另外一个功能也是该产品的特色;假如三个功能均被批准了(目前限2个),这个产品具有三个功能,对具有三个相关功能异常的人群使用更合适,也是该产品的特色。
另外,还可进一步开展功能机制研究,如高血压、高血糖、高血脂人群基本都存在胰岛素抵抗的代谢异常,如能证明某个产品能改善胰岛素抵抗,也可说明该产品调节该功能的可靠性或特色。也可应用现代药理学手段或其他现代技术,进行药理学、生理学、生物化、分子生物学、代谢组学及中医药学等多个学科结合开展更深入研究,建立功能评价体系,使保健食品的功能特色更加显著。
4.3新保健功能产品研究
目前可批准保健食品功能最多27个功能,但人体功能异常远不止这27种情况,社会期盼更多的保健功能产品,即新保健功能产品。新的保健食品功能学研究,目前尚未确定规范的研究方法和评价标准。开展这项工作,首先要选择、确定或建立研究方法,并制定评价标准,该标准有较详细指标,利于实际操作。同时,该方法和评价标准还需审评专家和具体管理部门认可。如降高尿酸的保健功能,先应选取或确定动物实验的研究方法,包括制备高尿酸血症动物模型的方法,一般需要二种模型动物;动物给药时间、测定指标、有效的标准等。降尿酸研究还应有人体试验,受试人群的选择标准、产品的食用方法和食用量、检测指标、评价标准等。
4.4产品工艺技术研究
中药是复合多成分发挥作用或功能,又由于炮制或配伍可以改变药性或功效。充分利用中药有效物质或功能因子是中药保健食品研究的功能基础,也是充分利用中药资源、发挥优势,并与世界接轨的关键所在。应用中药制药研究领域的新技术,如超临界萃取技术、高速逆流萃取技术、膜分离技术、大孔树脂吸附技术、超细粉体技术,以及化学分离技术等,对中药功能因子进行提取、分离和纯化进行深入研究,作为该产品生产工艺的关键技术[10]。并采用色谱分析、近红外检测、信息等现代技术,实现保健食品生产过程的在线质量控制、成品质量检测和产品质量安全可溯源控制等,集成,形成保健食品质量控制的数字化、智能化模式以保障产品的生产质量。从而保证产品的功能和安全性。
中药保健食品虽然有片、粒、囊、膏、液等口服剂型,但仍有明显食品属性,如具有色、香、味、形、体的特征,以满足人们对食品口感、观感和风味的需求。但目前市场上流行仍主要是片剂、胶囊和口服液等,其他剂型、包括食品形式茶、酒、饼、面、饭、粥、羹、饮、膏、丸、散、糕点、菜肴、蜜饯、糖果等,也可作为保健食品的剂型。因此,需充分应用现代科学技术,针对保健食品产品形式和中药原料的特点,加强保健食品原料提取和成型工艺研究,研发功能因子相对清楚、中药成分被充分应用,保健功能突出,优势明显、长期食用安全的中药保健食品。
现代科学技术的发展越来越快,人们对自身健康的要求和保健食品的要求也越来越高,保健食品的需求也越来越大。因此,急需加强中药保健食品研究,以中医学养生理论为指导,充分利用现代科学的先进技术,积极开展应用基础研究,突出创新应用、加强产品研发,努力创制中国特色保健食品,进一步提高技术含量和产品品质,充分展示产品特色和优势,尽快适应不同人群的健康需求,加快产品国际化,快速扩大保健食品市场,使中药保健食品为人类健康和产业发展作出重大贡献。
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TheCharacteristicandAdvantageofHealthyFunctionofTraditionalChineseMedicine
LYUGuiyuan1*,CHENSuhong2,SUJie1,QIFangfang3,WANGXinyan3
(1.ZhejiangChineseMedicalUniversity,ZhejiangHangzhou310053,China;2.ZhejiangUniversityofTechnology,ZhejiangHangzhou310014,China;3.WenzhouMedicalUniversity,zhejiangWenzhou325035,China)
Traditional Chinese Medicine (TCM) has a wealth of health theory,so that the dietotherapy of TCM can keep human in good health.Also,TCM is the main raw material for characteristic health food because of its rich health function,including prevention and healthcare,nourishing health,anti-aging,healthcare treatment and so on.It has characteristics of leading traditional function,significant modern features and potential health food features.The researches on the reliability,advantages and potential of health function of TCM are the key to develop healthy food.It also provides a new method to display the advantages of health food,and promotes better service to human health,expanding the health food market and promoting the rapid development of TCM health food.
Traditional Chinese Medicine;healthy function;advantage
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吕圭源,教授,研究方向:中药药理与产品开发;Tel :(0571)86613602,E-mail:lv.gy@263.net
10.13313/j.issn.1673-4890.2015.12.003
2015-12-08)