围绝经期综合征妇女的蒙西医健康教育效果观察

韩丽峰 达来图雅

(1.呼市妇幼保健院，内蒙古 呼和浩特 010030; 2.内蒙古自治区国际蒙医医院，内蒙古 呼和浩特 010065)

围绝经期是从开始出现与绝经有关的内分泌、生物变化及临床表现至停经后12 个月，更年期是指卵巢功能开始衰退至停止，妇女生育期向老年期过渡的一个特殊生理阶段，时间长达15 ～20年，年龄大多处40 ～55 岁之间，常因内分泌及自主神经系统功能失调而出现烦躁、头晕、头痛、发热、出汗、疲劳、腰膝酸软、睡眠障碍等多种症状。蒙医认为随着妇女年龄的增长，三根动态平衡失调，七精之血不化精，精不化赫依，赫依虚血弱，脏腑不滋导致功能失调而出现围绝经期综合征症状。蒙医将其分为两型即血协日偏盛型和巴达干赫依偏盛型。血协日偏盛型主要表现为烘热汗出、口干渴、面潮红、尿赤黄、舌苔黄、脉细数等。巴达干赫依偏盛型主要表现为经期短、脉沉、舌苔厚、尿清、腰腹凉、头疼、脉缓等。大多数学者认为，卵巢功能衰退引起内分泌紊乱是导致围绝经期综合征的主要原因，但社会心理因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中也具有重要作用［1］。健康教育就是指导患者掌握围绝经期的相关知识，提高其自我保健意识和能力，从而促进健康和提高生活质量。本文对98 例符合围绝经期综合征患者进行蒙医健康教育，现报告如下。

1 临床资料

本文选取2012年4月～2014年2月在我院就诊的围绝经期女性98 例作为研究对象，年龄在40 ～57 之间，平均(49 ±3.6)岁。进行蒙西医结合健康教育，采取问卷调查及随访等方式进行评估。

2 健康教育

2.1 心理指导：蒙医学强调人体是一个整体，在预防和治疗疾病时从生理和心理综合治疗。心理健康与否直接影响到疾病的预后。护理人员要积极的给予患者心理指导，主动、热情的向患者介绍疾病的相关知识，帮助患者正确认识更年期是生命活动的客观规律，是人生的一个年龄段，一个自然过程，只要调节好症状会逐渐缓解。指导患者学会放松心情，调节情绪，培养良好的自控能力和自我管理能力。针对不同患者心理特征进行相应有效的心理指导策略，采用合理的沟通方式，如理解式、鼓励式、安抚式的交谈等，并耐心听取患者的倾述，使其达到心理满足。鼓励家属关心体贴患者，使其对工作和生活都保持良好的心态，从而消除患者的烦躁、焦虑和抑郁等消极情绪。

1.2 饮食指导：指导患者制定并养成健康的饮食习惯，蒙医理论讲饮食不正为百病之源，合理的膳食有助于改善某些身体的不适。围绝经期妇女由于内分泌的改变，可能会出现水肿和高血压等症状，所以饮食应清淡少盐，少吃甜食，少吃含胆固醇高的食物。以谷类为主，粗细搭配，并且多吃蔬菜水果、牛奶、奶制品、瘦肉、豆制品、鱼虾类等食物，这类食物可促进胆固醇代谢，预防动脉硬化和骨质疏松，也可滋补大脑，预防神经紧张、烦躁、抑郁等不良情绪。

1.3 锻炼指导：鼓励患者积极参加文体活动和体育锻炼活动，有目地的培养有益于身心健康的兴趣爱好，一份兴趣一份快乐，不同的锻炼方式都会使身心放松，使生活丰富多彩，不仅可以对抗焦虑、烦躁等不良情绪还可以促进新陈代谢，活跃脏器功能和增强体质，促进患者早日康复。但要避免剧烈运动和过度劳累。

1.4 睡眠指导：加强患者睡眠教育指导，尽量在安静舒适的环境中休息。使其掌握全面的睡眠知识，如睡前勿饮浓茶和咖啡，避免情绪激动等，并消除干扰睡眠的日间活动，养成合理规律的起居习惯，并通过认真交流、加强健康知识宣传、发放资料、观看宣传片等方式提高患者的认知度，从而提高患者的睡眠效率。保持良好的精神状态，有效提高患者自身免疫力。症状严重者，根据蒙医辨证分型论治服用蒙药。

1.5 服用蒙药指导：治疗围绝经期综合征的蒙药有暖宫七味散、吉祥安神丸、八味沉香散、那仁满都拉等，其作用为调赫依养血，补肾精之功效。服药期间应忌食辛辣、生冷、油腻、刺激及不易消化的食物，多饮水。让患者注意饮食与药物的相互作用，明白饮食起居中宜与忌对病情的影响。遵医嘱按时服药，如无明显效果及时报告医生，进行药物调整。

3 结果

98 例围绝经期综合征患者经过蒙西结合的健康教育，总有效率达到93.2%，效果良好。

4 讨论

围绝经期综合征是内分泌改变引起的植物神经系统功能紊乱，伴有神经心理症状的症候群［2］。蒙医学认为是因为身、语、意三方面的行为不当及人体年龄增长，体内“三根”和“七素”之间的平衡失调，肾和卵巢功能减退，气滞血瘀而致的综合性疾病［3］。对患者蒙医理论和现代护理理念相结合进行健康教育，既全面又易于理解，能够更好的使其调整好环境、饮食起居、精神等各方面因素，帮助其掌握相关卫生保健知识，提高患者对疾病的认识和保健意识，使其解除不必要的思想顾虑，缓解负面情绪，保持良好的心理状态，增强战胜疾病的信心。树立健康的生活观念，养成良好的生活方式，结合蒙药调理，可很好改善女性围绝经期各种症状，从而促进其身体健康和提高生活质量，平稳的渡过围绝经期。

［1］陈志英.围绝经期妇女社区护理健康教育的研究概况［J］.广西中医学院学报，2009，9(3)：96.

［2］乐杰.妇产科学［M］.第七版，北京：人民卫生出版社，2012：319 -320.

［3］内蒙古自治区卫生厅.蒙医病症诊断诊疗标准［S］.北京：民族出版社，2007.