探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效

李仁银

（新疆兵团第六师军户农场医院，新疆 昌吉 831111）

探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效

李仁银

（新疆兵团第六师军户农场医院，新疆 昌吉 831111）

目的 探究冠心病合并心衰患者采用曲美他嗪治疗的方法和效果。方法 选取2013年4月～2014年9月我院收治的冠心病合并心衰患者33例进行治疗，随机分为实验组和对照组。实验组患者19例给予曲美他嗪的治疗，对照组患者14例选择常规药物治疗，对患者的疗效进行测评。结果 实验组治疗有效率为94.74%，对照组治疗有效率为71.43%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 冠心病合并心衰患者采用曲美他嗪的治疗，可明显改善身体症状，提高心肌功能，安全性较高，副作用少，疗效显著，可广泛推广。

冠心病合并心衰；曲美他嗪；疗效

在生活水平提高的同时，中老年心血管疾病的发生率不断上升，冠心病较为常见，随着病情的不断加重会合并心力衰竭，降低心肌收缩和舒张功能，致残率高[1]。因此必须选择临床显效的治疗药物，曲美他嗪属于哌嗪类的衍生物，有抗缺血的作用，而且不会对心肌的血液供应造成影响，减少心肌的灌注损伤，有助于恢复心血功能[2]。选取我院收治的冠心病合并心衰患者33例进行治疗，采取不同的药物，观察患者的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2014年9月我院收治的冠心病合并心衰患者33例进行治疗，随机分为实验组和对照组，实验组19例，其中男10例，女9例，年龄51～77岁，平均年龄（67.8±2.1）岁，病程2～5年，平均病程（2.6±1.1）年。对照组14例，其中男8例，女6例，年龄50～75岁，平均年龄（66.9±2.0）岁，病程2～4年，平均病程（2.5±1.0）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验组

首先使用常规药物的治疗，包括利尿剂、阿司匹林等，同时服用曲美他嗪，服用剂量为20 mg/次，3次/d，进行4个月的持续治疗，在治疗过程中要进行血压、心率、血糖以及心脏超声等检查，记录不良反应，及时采取干预措施。

1.2.2 对照组

采取常规药物的治疗，包括利尿剂、阿司匹林等，在治疗过程中要进行血压、心率、血糖以及心脏超声等检查，记录不良反应，并及时采取干预措施。

对两组患者的治疗过程进行严密监控，如果患者出现不良反应，则要及时停止治疗，并针对患者的不良反应进行对症治疗，确保患者的生命体征稳定。记录两组患者的治疗情况，并对比两组患者的疗效。

1.3 疗效标准

显效：患者胸闷、气促等症状得到明显缓解，心功能也得到大部分改善，在检查中发现心功能的等级为Ⅰ级。有效：患者胸闷、气促等症状得到一定程度的缓解，心功能有所改善，但并不显著；无效：患者的身体症状，心功能都没有得到有效改善，甚至有病情加重。

1.4 统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

实验组患者中，显效10例（52.6%），有效8例（42.1%），无效1例（5.3%），治疗有效率为94.74%。对照组患者中，显效5例（35.7%），有效5例（35.7%），无效4例（28.6%），治疗有效率为71.43%。两组患者的疗效对比，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不良反应

实验组患者出现轻微头晕1例，对照组出现头晕1例，干呕1例，通过相应干预后不良反应消失，实验组发生不良反应与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

冠心病合并心衰属于心血管的常见疾病，中老年患者较多，增加患有其他疾病的几率，而且该疾病的致残率和死亡率较高[3]。冠心病会导致患者出现心肌缺血、缺氧症状，甚至出现血管坏死的情况，从而危及患者的生命安全。心力衰竭会导致患者出现静脉系统血液淤积的症状，进而影响心脏血液循环。冠心病合并心力衰竭，两种疾病并发对于患者的心脏负担非常大，如果不能及时给予对症治疗，则会导致患者死亡。近年来，由于人们生活水平提升、缺乏锻炼等因素的影响，导致此种疾病的发病率呈上升趋势，制约了人们生活质量的提高，当前，临床上对于冠心病合并心衰的关注度不断上升，如何根据此种疾病的具体病症，采取相应的治疗措施，对降低患者的死亡率具有重要意义。

在本文的研究过程中，实验组患者，应用曲美他嗪进行治疗，曲美他嗪属于新型抑制剂，可对FFA代谢进行抑制，提高体内葡萄糖的有氧代谢，降低自由基的释放，避免心肌细胞受到损伤，患者服用后疗效显著[4]。在治疗过程中对患者的身体情况进行观察，不良反应较少，不影响疾病治疗[5]。对照组患者仅适用常规药物的治疗，疗效较差。实验组治疗有效率为94.74%，对照组治疗有效率为71.43%，实验组的疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，冠心病合并心衰患者采取曲美他嗪的治疗，能够明显改善身体症状，提高心肌功能，不良反应较少，安全性高，可广泛应用于临床。同时在治疗过程中注重对患者的护理处理，降低不良反应发生率，辅助患者疾病治疗，保证患者病情的快速改善。

[1] 张建军.曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的有效性及安全性[J].医学理论与实践,2014,28(01):38-39.

[2] 文中湘.曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效[J].中国药物经济学,2014,01:57-58.

[3] 陈亚君,薛宏群,陈志媛.盐酸曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心力衰竭临床观察[J].中国医学工程,2011,01:73-75.

[4] 张小新,陆超灵.曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者121例临床分析[J].中国医药指南,2013,27(11):189-190.

[5] 刘 晔.曲美他嗪联合三磷酸腺苷治疗冠心病合并心功能不全56例临床疗效分析[J].中国医药指南,2013,36:125.

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ISSN.2095-6681.2015.03.015.02