中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察

王铸铭，何长柏（内蒙古赤峰宝山中医院，内蒙古 赤峰 024070）

中西医结合治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察

王铸铭，何长柏
（内蒙古赤峰宝山中医院，内蒙古 赤峰 024070）

目的 分析和研究急性水肿型胰腺炎患者使用中西医结合方法治疗的疗效。方法 选取当地某医院2013年10月～2015年1月收治的急性水肿型胰腺炎患者68例，随机分为治疗组（给予中西医结合治疗）与对照组（给予常规西医治疗），各34例。对比两组患者的疗效。结果 治疗组患者症状缓解时间为（3.66±0.42）天。对照组患者症状缓解时间（6.65±1.75）天。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性水肿型胰腺炎患者使用中西医结合治疗，疗效显著，值得在临床上大力推广和应用。

急性水肿型胰腺炎；中西医结合；疗效

急性水肿型胰腺炎是临床上常见的消化系统疾病，患者通常表现为急性腹痛、呕吐、淀粉酶持续增高以及发热等[1]。本次研究选取当地某医院2013年10月～2015年1月收治的急性水肿型胰腺炎患者68例作为研究对象。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取当地某医院2013年10月～2015年1月收治的急性水肿型胰腺炎患者68例作为研究对象，随机分为治疗组（给予中西医结合治疗）与对照组（给予常规西医治疗），各34例。其中治疗组男16例，女18例，年龄19～59岁，平均年龄（33.3±2.7）岁；对照组男17例，女17例，年龄22～61岁，平均年龄（32.4±1.6）岁。两组患者性别、年龄以及病情程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者使用常规西医治疗，生理盐水100 mL+奥美拉唑40 mg，静脉滴注，2次/d[2]。奥曲肽0.2 mg，皮下注射，3次/d。左氧氟沙星100 mL0.4 g，静脉滴注，2次/d。复方氨基酸250 mL（18AA），静脉滴注，1次/d。林格注射液500 mL+10%氯化钾7.5 mL+维生素B 300 mg，静脉滴注，1次/d[3]。两周为1个疗程。治疗组使用中西医结合治疗。西医方法同对照组。加用大柴胡汤：柴胡18 g，大黄15 g，红花、积实、延胡索各12 g，黄连9 g，甘草6 g，生姜3 g，1次/d，胃内注射。一周为1个疗程。

1.3 疗效评定标准

经治疗后，患者无腹痛、呕吐等临床症状，淀粉酶恢复正常为显效；患者腹痛、呕吐等临床症状明显减轻，淀粉酶有所恢复为有效；患者腹痛、呕吐等临床症状未见缓解甚至加重，淀粉酶未恢复正常为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状缓解情况

治疗组患者症状缓解时间为（3.66±0.42）天，恶心呕吐消失时间为（3.74±1.06）天，血淀粉酶恢复正常时间为（4.22±1.95）天，住院时间为（10.43±1.04）天。对照组患者症状缓解时间为（6.65±1.75）天，恶心呕吐消失时间为（5.46±1.17）天，血淀粉酶恢复正常时间为（6.34±2.44）天，住院时间为（14.66±1.34）天；差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 疗效

治疗组显效20例（58.8%），有效12例（35.3%），无效2例（5.9%），总有效率为94.1%。对照组显效15例（44.1%），有效14例（41.1%），无效5例（14.7%）。总有效率为85.3%。差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

急性水肿型胰腺炎发病迅猛，病情危重，容易致使患者出现严重的并发症，危及生命[4]。由于急性水肿型胰腺炎的发病同阳明里热和少阳枢机症有关，大柴胡汤作为中医制剂中主要治疗体内阳明里热和少阳枢机症的药物。因此使用大柴胡汤能够较好的帮助患者治疗[5]。本次研究治疗组患者症状缓解时间为（3.66±0.42）天，对照组患者症状缓解时间为（6.65±1.75）天，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者显效20例（58.8%），有效12例（35.3%），无效2例（5.9%），总有效率为94.1%。对照组显效15例（44.1%），有效14例（41.1%），无效5例（14.7%），总有效率为85.3%。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于急性水肿型胰腺炎患者使用中西医结合治疗，疗效显著，值得在临床上大力推广和应用。

[1] 张福建,刘 霆,时 林.奥曲肽联合加贝酯治疗急性水肿型胰腺炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013, 6(15):54.

[2] 王文全,陈 相,尹建明,杨留洪.LC早期干预对急性胆源性水肿型胰腺炎转归影响的研究,优先出版[J].中国社区医师,2014,30(27):36-38,40

[3] 张水发,詹国清,梅卫国.胆囊结石并发急性水肿型胰腺炎早期腹腔镜手术治疗:附59例报告[J].中国普通外科杂志,2012,21(03):364-366.

[4] 王明鸿.急性胰腺炎的B超诊断分析[J].中国医药指南,2013,11(26):370-371.

[5] 程玉梅.中西医结合疗法在胰腺炎治疗中的应用[J].中医药学报,2012,40(04):106-108.

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ISSN.2095-6681.2015.10.033.02