有些穴位不能随意按敲

赵明

最近有几本中医普及书很流行，包括吴清忠的《人体使用手册》和中里巴人的《求医不如求己》。书中讲述了一些非常简单而有用的日常经络保健方法，但没有详细说明具体的穴位按摩和经络敲击方法。

其实，穴位和经络是不能随便按敲的。如果应用不当，反而会对身体有害。如果逆理而动，会加重病症，所以应根据病情判断——

穴位的按摩

我们日常按摩的保健穴位不少，其中合谷、足三里、涌泉、内关成为四大养生穴。

穴位的按摩方法有几个注意点：①力度轻重。轻为补，重为泻。②点按的方向。顺时针为补，逆时针为泻。③与呼吸的关系。呼气时按，吸气时松。

经络的敲击

我们最常敲击的经络有心包经和胆经。此外，根据需要也可以敲击胃经、大肠经、小肠经、肝经、三焦经、脾经。心经多用拔的手法，肾经多用疏导的手法。膀胱经在背后的部分自己无法调理，委中穴往下一段自己可以按揉。

经络敲击也有两个注意点：①力度轻重。轻快短为补，重漫长为泻。②敲击的方向。顺敲为补，逆敲为泻。

那么，经络敲击的顺逆如何判断？经络以起点为依据，可分为手经和足经。右表可以清楚地判断经络的顺逆和补泻。如手厥阴心包经为手阴经，对照右表，由上到下敲为顺，是补手法。由下到上为逆，是泻手法，其他经络，同理类推。

经络调理总思路

1.心包经一般为补，夏天心火旺盛的时候可以逆敲，泻心火。

2.实证为补，虚证为泻。如治小儿近视，为虚症，肝开窍于目，应该泻法敲肝经;便秘，应该泻法敲大肠经。

3.肾经任何时候只能补，不能泻。对照上表，应该由上到下敲或者疏通。

4.一些深入肌肤的穴位，即使补法也要用力按。如足三里、风池、昆仑等穴位。

5.胆经多由上到下敲，用补法。但在大腿部肌肉发达，补法也得用力，主要是环跳、风市、中渎、膝阳关等穴位，要用一定的力度敲击。过了膝盖，从阳陵泉穴开始往下手法要略轻。

6.膀胱经的俞穴，如肝俞、胃俞等穴位，俞为通道，而人的后背最容易受寒堵塞，需要一定的力度按揉，打通通道。

7.中医手法有十种，现在只提两种。其他一些手法也基本适用逆顺和补泻关系的，比如采用揪和拍，肯定是虚症。如咳嗽，在咽喉部揪痧;心血管疾病在心包经拍痧。刮的手法也是适用顺逆和补泻关系的。

8.要灵活运用中医的五行理论。主要是正确判断经络之间的表里关系和相生相克关系，确定补泻治疗手法，再用本文介绍的方法判断方法和力度。如调理肾经，一般来说肾经出现问题都是虚症，肾经要补;肺韵肾水，肺经要补;脾经和肾经隔一位，要泻。

所以，总的调理思路应该是：疏通肾经，补肺经，泻肝经和脾经。然后对照本文中的表格，可以轻松判断经络调理的方向。

（摘自《长寿养生报》）endprint