健康教育视频在甲状腺围术期应用的效果调研

徐小芹，黄柳环

(广东佛山第一人民医院 甲状腺科，广东佛山528000)

健康教育视频在甲状腺围术期应用的效果调研

徐小芹，黄柳环

(广东佛山第一人民医院 甲状腺科，广东佛山528000)

目的:观察甲状腺健康教育视频在甲状腺围术期的应用效果，提高健康教育的效率。方法:对接受甲状腺手术治疗患者围术期进行视频宣教，通过问卷调查与传统宣教方法进行对比。结果:两组患者满意度比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:甲状腺健康教育视频可使患者快速掌握教育内容，提高患者对护理工作的满意度，还提高了护士的工作效率。

甲状腺围术期;健康教育视频

健康教育是一项有计划、有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动［1］，是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育，健康教育结果的好坏是影响护患关系和促进患者康复的重要环节［2］。本院甲状腺每天手术量大，周转快，往往是旧住院患者还没办理好出院手续，大量的新患者蜂涌而入，围堵在护士站等床位的现象;同时每天大量的手术量给宣教造成了一定的压力;作为一家教学医院，同时还肩负对护生的带教工作，并如何才能一并解决这些问题呢?现将甲状腺围术期的健康教育拍成视频，运用于甲状腺围手术期患者健康教育，并与本科传统常规的健康教育方法进行比较，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2014年5～10月收治的126例甲状腺患者随机分为观察组对照组，各63例。其中观察组女性48例，男性15例，对照组女性44例，男性19例;平均年龄49.3岁;行甲状腺功能亢进症35例，多发性甲状腺瘤26例，结节性甲状腺肿65例;行双侧甲状腺次全切除术84例，单侧甲状腺次全切除术42例。两组患者在年龄、性别、文化程度等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法。把新入院办量完入院手续还在等床位的患者安排到护患沟通室，在电视上播放健康教育视频，安抚入院患者等待床位的焦燥心情;另外在每组的手提电脑上都安装了教育视频，医生开出手术医嘱后，由各组的责任护士把自已所分管的床位第2天手术的患者集中一起，播放术前准备、术后饮食等相关内容的健康教育视频;还对术后第3天患者进行出院后复诊、功能锻炼等内容进行着重播放，加深记忆。

1.2.2 视频健康教育内容。由责任护士、护士长及主管医师共同参与制订视频，用“会声会影x5”软件进行编辑，配上语音、音乐、文字、图，制作而成，通俗易懂。同时考虑到当地语言习惯，特设2种语言(粤语及普通话两种版本)。内容包括:入院常规检查内容、术前口服卢戈氏液的注意事项;手术前准备工作及配合;手术后颈部功能康复锻炼、饮食及复诊时间等。

1.2.3 问卷调查方法。由管床护士于患者术后第三天观看完出院健康宣教视频后进行调查，在发放问卷前特别向患者说明本次调查只作调查研究所用，详细解释问卷中的问题及填表要求，在患者知情同意的情况下发放问卷，由患者独立填写，共发放问卷126份，回收126份，回收率100% 问卷调查内容包括:(1)患者一般资料调查，内容包括患者性别、年龄、疾病诊断、文化程度、职业等。(2)分为入院常规检查内容、术前口服卢戈氏液的注意事项;手术前准备工作及配合;手术后颈部功能康复锻炼、饮食及复诊时间等。每个项目得分20分，分数越高表示对甲状腺知识了解越多，知识掌握越全面。还对患者此次入院对医疗工用及护理服务的满意度进行调查。

1.3 统计学处理。应用SPSS10.0统计软件包进行统计软件进行数据分析，计量资料以¯x±s表示，采用t检验;计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

使用视频进行健康教育宣教的患者对甲状腺围术期相关知识的掌握明显要比常规健康宣教的患者掌握全面、深刻(见表1)。患者住院期间对护理服务的满意度也大大提高(见表2)。

3 讨论

3.1 健康教育视频是电子信息与医疗护理相结合的一个新产品，它是医疗系统与时俱进、一个新的宣教理念的体现。扩展护理职业范畴，同时也让医护人员掌握新的知识、新的技术、更新观念，提高医护人员的综合素质，发挥了护士多元化角色功能［3］。

表1 两组患者健康教育效果比较(±s)

表1 两组患者健康教育效果比较(±s)

表2 两组患者对护理质量满意度比较n(%)

3.2 本调查显示患者及家属对健康教育的掌握程度比传统方式“随意健康教育”的掌握程度也明显上升。给新入院病人还在等床位观看宣教视频，不但解决了病人围、堵护士站的现象，安抚了病人的情绪，还让使患者能以最快的速度、最短的时间系统、全面地了解甲状腺围术期的相关知识及流程;术前一天安排病人观看视频消除了病人对手术的恐惧和不适［5］心理，加深了对健康知识的了解，同时也提高了患者的康复质量，从而使患者能积极主动的配合医护工作的开展，体现了以“人为本的医学理念”。患者也因受到护士热情周到的服务，建立了和蔼的护患关系，同时达到了有效的护患沟通，提高患者对护理工作的满意度［6］。

3.3 使用健康教育视频为甲状腺围术期患者进行健康教育首先减轻了临床一线护士的工作量，不再用对每个病人进行口头宣教，避免了重复作工，提高了护理效率，节约了护理人员的时间;同时还能让护士通过健康教育视频进行健康教育的效果监控，保证健康教育的有效性;其次避免护士因年资低、经验不足所造成的低效性宣教［7］及宣教不全，对实习护生及年轻护士还达到一定教学意义。

［1］刘彩霞.甲亢患者围手术期健康教育［J］.现代中西医结合杂志，2006，14(13).

［2］张振路，郑淑君，谢文，等.提高护士健康教育能力的实践与成效［J］.中华护理杂志，2004，39(10):766276.

［3］雷芳.大剂量131碘治疗甲状腺癌患者的健康教育需求的调查分析［J］.现代护理，2006，(16).

［4］戴俊明，卫志华，张蓓燕，等.社区高血压患者的药物利用与依从性关系分析［J］.高血压杂志，2001，9(1):65－67.

［5］赵华，刘春霞，纪新，等.应用健康教育路径对腔镜甲状腺肿块切除患者实施健康教育的效果分析［J］.腹腔镜外科杂志，2010，(04).

［6］刘力生，龚兰生，方圻，等.中国高血压防治指南［J］.高血压杂志，2000，8(1－2):94－112.

［7］陈孝英，梁飞雁.健康教育路径在甲状腺切除术患者中的应用［J］.现代临床护理，2010－9(3).

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1002－2376(2015)07－0188－02

2015－03－19