手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响

朱幼枝 张明通 广东省佛山市南海区第二人民医院手术室 528251

手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响

朱幼枝 张明通 广东省佛山市南海区第二人民医院手术室 528251

目的：观察手术室护理管理对骨科手术院内感染的影响。方法：选择2013年1－6月于我院骨科进行手术的患者100例为对照组，进行常规护理管理；选择2013年7－12月于我院骨科进行手术的患者100例为观察组，进行全面护理管理，比较两组患者院内感染的发生几率。结果：观察组患者院内感染发生几率明显低于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义；观察组患者的满意度显著高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：对骨科手术患者进行手术室全面护理管理能够有效减少患者发生院内感染的可能，对提高患者对护理工作的满意度同样具有积极意义。

手术室 护理管理 骨科手术 院内感染

手术室护理管理对患者围手术期的恢复具有重要的影响，由于骨科手术较为复杂，侵袭性较强，患者一般是由于病情严重而进行手术治疗，因而往往出血较为严重，创伤较为巨大，因此对患者进行有效的手术室护理，降低患者发生感染的几率，对其预后和康复具有积极意义[1，2]。为降低骨科手术患者院内感染的发生几率，本文对手术室进行全面护理管理，取得了较好的效果，现总结经验如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年1－6月于我院骨科进行手术的患者100例为对照组，其中男56例，女44例；年龄21～75岁，平均年龄（41.7±8.3）岁，进行常规护理管理。选择2013年7－12月于我院骨科进行手术的患者100例为观察组，其中男58例，女42例；年龄20～77岁，平均年龄（41.5±8.2）岁，进行全面护理管理。两组患者在年龄、性别、病情等方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组进行常规护理管理。观察组进行全面的手术室护理管理：（1）术前护理管理：对患者进行全面的评估，对其基础病进行控制，做好手术准备并确保患者不会因其他因素出现意外后开始手术；手术室应限制人员走动，避免因人员过多导致手术室污染，在术前需做好各种手术器械的消毒，避免患者因接触被污染的器械发生感染。（2）手术护理：在手术过程中尽量保持患者处于舒适的状态，以确保手术的顺利进行；严格控制进行观看学习的人员数量并保持其与手术医生相隔足够远；规范手术操作流程，确保医护人员无菌操作，同时，对医护人员的手术技能加强培训，避免在手术中出现因操作失误导致的感染发生。（3）术后护理：在患者手术结束后，需对患者的生命体征进行严密监测；在对患者进行搬动过程中避免对其产生伤害；对患者切口进行观察与护理，定时换药清理，一旦切口发生感染需立即进行对症治疗。（4）健康教育护理：护理人员需及时对患者进行预防感染发生的注意事项的宣传与教育，使其自身提高重视，预防感染[3，4]。

1.3 观察指标 观察并记录两组患者治疗期间发生院内感染的例数，并进行组间比较与分析；在患者治疗结束后对其进行护理工作满意度调查，从护理人员的工作态度、基本职业技能、护理差错等几方面进行评价，分为满意、一般、不满意3个等级，患者满意度＝满意＋一般。

1.4 统计学处理 本文中所涉及的相关数据均录入SPSS17.0统计学软件进行统计分析，数据处理时计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，当两组数据间P＜0.05时认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者院内感染发生情况比较 由表1可知，观察组患者院内感染发生几率明显低于对照组，且P＜0.05，具有统计学意义。

表1 两组患者院内感染发生情况比较〔n（%）〕

2.2 两组患者满意度调查结果比较 观察组患者的满意度显著高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表2 两组患者满意度比较〔n（%）〕

3 讨论

院内感染指的是患者在医院内进行治疗的过程中获得的感染，目前，控制院内感染的发生已成为医院管理的重点之一。骨科手术一般以修复和重建为主，治疗过程往往需要进行固定物的植入，这造成了手术后感染的高发，严重影响患者的预后[5]。因此，对骨科手术患者进行有效的手术室管理护理具有一定必要性。本文结果表明，进行手术室全面护理管理的患者院内感染的发生几率明显低于进行常规手术室护理管理的患者，其对护理工作的满意度也明显高于进行常规护理管理的患者，因此笔者认为，对骨科手术患者进行手术室全面护理管理能够有效减少患者发生院内感染的可能，对提高患者对护理工作的满意度同样具有积极意义。

[1] 刘颖，张艳萍，李淑婷.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响〔J〕.现代养生，2014，11（4）：242－243.

[2] 李宁.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析〔J〕.现代预防医学，2014，15（3）：567－568，575.

[3] 李甜甜.手术室护理干预对骨科无菌手术切口感染的影响〔J〕.中国伤残医学，2014，10（4）：199－200.

[4] 王小菊.普通外科手术患者院内感染与手术室护理管理的相关性研究〔J〕.华西医学，2013，22（8）：1172－1174.

[5] 安艺萍.手术室护理干预在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响〔J〕.中国保健营养，2013，13（5）：1301.

（编辑紫苏）

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1001－7585（2015）12－1654－02

2014－10－24