“脉诊验孕”背后的中西医之争

曹秀娟

“脉诊验孕‘擂台赛凸显的是中西医之争。其实，中医西医共同的敌人是疾病。不是中医西医先打一架，比谁更强。”太原市中医院副院长、副主任中医医师刘克勤说。

“先从‘擂台战的‘脉诊验孕来说，仅仅通过一个截面‘切，就反应整体，本身就是不科学的。中医的滑脉分两种情况，一种是生理性的滑脉，比如女性在孕期或经期都可能出现这种情况;另一种是病理性的，比如痰湿及饮食积滞、子宫肌瘤等也会出现。”太原市中医院副院长、副主任中医医师刘克勤介绍。

刘克勤认为，中医讲究的是“望闻问切”——“四诊和参”，只凭其中一点就判断是否怀孕，既不科学又不严谨。发起者，或者对中医学有些无知，或者有故意挑起中西医 “打架”之嫌，尤其把“脉诊验孕”与中医是否伪科学直接挂钩起来。因为这种挑战本身，其游戏规则就是有问题的。

毕业于山西医科大学、目前任山西省三部六病中医研究所所长的刘慧生认为，看病诊断本身就是非常严谨的，不能单纯以一个指标来判断。就拿西医来说，西医检查其中一项指标没问题，也不意味着就没有病，还需要进一步地检验其他项目。对病人的情况了解得越全面，才会有正确的诊断。如果单凭一点，肯定或否定都是片面的。中医和西医都需要进行大的变革，都需要借鉴对方的优势。“作为患者或者患者家属，我们经常有这样的纠结，比如孩子扁桃体大，中医建议保守治疗;西医建议割除。作为患者或家属，左右为难，不知该割该留。”某女士说。

“首先要看几度大，不能盲目割。有资料表明，割了扁桃体，头颈部的肿瘤会增加15%。人体本身没有不应该存在的东西，阑尾、胆囊，只要失去就会增加附近部位15%的患癌率。”刘慧生说。

山西省中医院脑病科主任医师杜秀娟认为，中医和西医各有所长，西医用西医的理论治病，中医不要把中医的理论丢掉。但是不管是你还是我，不管是中还是外，总要用先进的代替落后的。不要过多区分你我，打擂本身就是将双方对立起来了，用某一个点将其对立起来，出发点就不太善良，这种擂台的基础也就不存在。

刘慧生认为，身为医生，现在中西医应该相互学习。人在社会实践中有两个过程，一个是认识矛盾的过程，一个是解决矛盾的过程。认识矛盾，中医没有西医认识的清楚，中医诊断带有一定的盲目性，多凭的是感性认识和经验之谈，同样一种病症，10个中医诊疗可能出现10个诊断结果。而西医从实验中来，对病症的认识都有客观的实证资料，10个医生对同一个患者诊断，结果肯定只有一个。

“提倡西医学中医，是学中医处理问题的方法。中医对病症的处理是辨证论治，不笼统，首先是定位，在什么地方长;其次再定性，治疗的原则是什么。选择的方法不同，最后选择的药物自然也不同。中医本身有着一套非常严格的逻辑关系。而中医应该学习借鉴西医对疾病的科学诊断。”刘慧生说。

刘慧生、杜秀娟认为，目前中医和西医都需要进行大的变革，都需要借鉴对方的优势。不懂中医的西医是个瞎子，不懂西医的中医则是个瘸子。只有两方面结合起来，才能成为一个完整的医生。不管中医还是西医，患者要看的是，谁能做到疗效好、疗程短、痛苦最小。

相对于中医院对西医的“拿来主义”，西医院对中医的开放与兼容度则远远不及。即使有些西医院也开设有中医科室，但往往仅是补缺或者为了享受国家对中医的优惠政策。

“中医和西医有争议，主要是角度问题。看问题的角度不同，或者角度当中可能有重叠，但也有相互看不到的地方。中医注重解决范围和整体的问题，西医则研究的是细胞组织结构。”刘克勤说。

刘克勤认为，中医西医根本就对立不起来，目标是一致的，只不过角度方法范围手段有所区别，然后决定了一些差异。中医西医共同的敌人是疾病，不是中医西医相互攻击，先打一架，比比看谁强。

其实早在明末清初，我国许多中医学家就开始从接触西医到渐渐将中西医融合，著名中医学家张锡纯就推出了用阿司匹林加石膏汤为患者退热，起到了非常好的作用。正是看到了中西医各有所长，一些医院主动转身，将中西医融合，比如之前的太原铁路医院已更名为山西省中西医结合医院。

“目前我们医院的16个科室，已经都采用了中西医结合的方式。只有包容、汇通，才能取长补短。其实不管中医还是西医，要看谁达到下面3个效果，谁就是真正的好。第一疗效好，第二疗程短，第三哪种治疗痛苦更少。比如现在的微创手术，不仅痛苦少，疗程也非常短，患者恢复起来会非常快，所以就广受患者欢迎。”刘克勤说。

西医出身的太原市中医院院长裴伟俭认为，中西医各有千秋，应挖掘和发挥各自比较优势。对于传统文化，去芜存善远胜于寻衅生事。endprint