牙膏 你选对了吗？

李旻旻

牙膏与我们可以说是“亲密无间”的朋友，是人们清洁牙齿、维护口腔卫生、预防口腔疾病的重要护理用品。随着科技的不断发展、工艺的改进和完善，近年来市场上牙膏的种类和功能越来越多。市场上众多的品牌，拥有美白、防蛀、清新口气、抗过敏、消炎等诸多功效。

记者在北京朝阳区某超市随机采访了几位前来挑选牙膏的市民，他们普遍反映看中牙膏的品牌和价位。张女士告诉记者：“我一直喜欢用佳洁士的牙膏，大品牌，价位适中，用着也放心。因为喜欢清凉的口感，所以喜欢薄荷味的。”据调查显示，40%的家庭选择清凉口感的牙膏；66.7%的家庭选择10元到20元左右的牙膏；33.3%的家庭则认准某一个牌子长期使用。

面对市面上琳琅满目的牙膏，仅根据品牌和价格挑选科学吗？应该如何挑选才能找到最适合自己的牙膏呢？

选牙膏应“对症下药”

每支牙膏的主要成分有磨擦剂、洗涤剂、粘合剂、湿润剂、甜味剂、香精等，这些可谓是牙膏的“标配”。根据添加剂的不同，牙膏大致可分为含氟化物牙膏、防敏感牙膏、美白牙膏、含盐牙膏、防牙石、牙菌斑牙膏。消费者在购买牙膏时，应该根据自身牙齿存在的问题对症下药，不能盲目相信品牌。

老年人以及蛀牙患者应使用含氟化物牙膏。牙膏内含有的氟化钠和氟化胺类能透过高浓度的氟化物直接与牙齿接触，与牙齿表面的钙质结合，在牙齿表面形成强有力的保护层。含氟化物牙膏能增加牙齿本身的抗酸能力和抗腐蚀能力，通过抑制致龋细菌的生长繁殖从而有效地防止蛀牙。但需要注意的是摄入高剂量氟化物会导致牙齿表面出现凹痕和黄褐色斑点，所以适合经常喝茶的或者处于高氟地区的人不适合使用含氟牙膏。

牙齿遇冷、热、酸、甜和机械等刺激产生的过敏性疼痛的牙本质敏感症患者与牙龈萎缩患者应该使用防敏感牙膏。这类牙膏中含有的脱敏药物，如氯化钠、氯化锌、硝酸银、氟化锶等对牙本质过敏有治疗作用。其作用原理是利用氯离子和氟离子会产生沉淀物的特性，阻塞牙根管，隔绝外界的刺激；利用钾离子改变神经干内外钠钾离子的平衡，进而降低牙髓对外界刺激的敏感性；锶离子能被牙釉、牙本质吸收，生成碳酸锶、氢氧化锶等沉淀物，提高牙组织的缓冲作用。需要注意的是儿童不宜使用防敏感牙膏。

牙齿表面有因食物残渣、烟渍、茶渍等造成的色斑和菌斑患者可以使用美白牙膏。美白牙膏主要含有二氧化硅、碳酸钙、焦磷酸钠、六偏磷酸钠、植酸钠、珍珠粉等，利用颗粒研磨的物理原理去除牙齿上的外源性色素沉着。需要注意的是美白牙膏都含有少量腐蚀剂，帮助抛光牙齿，防止牙渍形成，但对于“老黄牙”的作用却不明显。因为牙膏中的美白剂、氧化剂等成分，不适用于釉质发育不良、牙齿隐裂患者，其牙齿内部组织与漂白剂产生的反应会漂花牙齿。

孕妇和轻度牙龈炎症患者的最佳选择非含盐牙膏莫属了。含盐牙膏主要是指含有氯化钠成分，具有固齿、消炎、防蛀、清热、杀菌等功效，令牙齿天然强健的牙膏。因为牙膏中的盐分没有过多的化学添加剂是天然的成分，对孕妇来说是最安全的弱消炎类牙膏，可以长期使用，以达到抗菌、消炎的作用。

轻度牙石、牙菌斑患者应该使用含有焦磷酸盐或柠檬酸锌的防牙石、牙菌斑牙膏。其中的有效成分可抑制牙菌斑积聚，削弱细菌所产生的毒素对牙周组织的刺激，从而减低牙石形成的速度，减少引致牙周病的机会。但是牙石重度患者应该去医院咨询医生，必要时可以采取洗牙手段进行治疗。因为牙结石主要是在软垢的基础上加上矿物盐类，质地较硬，与牙齿附着很紧，仅依靠刷牙很难去除，必须用器械才能彻底刮除掉。

不宜长期使用同种牙膏

在日常生活中，很多人养成了长年累月使用同一种牙膏的习惯。但实际上，长期使用一个品种的牙膏并不能“一劳永逸”，反而不利于口腔健康。

口腔中的细菌分为致病菌和非致病菌两类。它们互相制约，保持着口腔内的“生态平衡”。近年来，一些牙膏生产企业和口腔医学界配合，将某些杀菌剂和药物成份添加进牙膏中。杀菌剂和药物成份在口腔保健应用中最大的副作用是对口腔组织产生较强的刺激，容易造成口腔菌群环境失衡。长期使用易使口腔中的牙细菌产生耐药性和抗药性，而且在抑制、杀灭致病菌的同时，也抑制了部分非致病菌的正常生长，导致菌群失调，减弱口腔的自愈功能。

为了保护口腔健康，应该经常更换牙膏的种类，最好3个月左右换一次牙膏。不同种类的牙膏也可以早晚交叉使用，这样既可防止口腔内的细菌对某些药性成分产生耐药性而影响防治效果，又能避免某些药物被长期反复使用而过多摄入体内。白天人体唾液分泌量大，口腔内易残留食物残渣，所用的牙膏应该注重清洁功能，去除异物和异味，提高牙龈组织的抗病能力。晚上人体唾液分泌不足，口腔容易酸化，应以抑菌杀菌的牙膏为主，以减少可供细菌滋生的营养物质，预防龋齿。

口腔健康不能仅依赖牙膏

目前，众多牙膏的广告铺天盖地，其宣传手法生动而又贴近生活，许多人便将牙膏当作防治口腔疾病的灵丹妙药。实际上，牙膏只是一个口腔清洁护理产品，对口腔的各种疾病具有一定的预防与缓解作用，但因其作用时间短，作用有限，不能作为专业的治疗手段。所以在口腔保健方面，不能“舍本逐末”，若牙齿出现不适，还是要由专业医生进行治疗。

口腔健康离不开牙膏，也离不开牙刷的正确选择。牙刷选择得不好，牙齿便刷不干净，还有可能会损伤牙龈及牙周组织，甚至导致龋齿和牙周病。牙刷的种类多样，人们应该根据自己的年龄和口腔状况选择适合自己的牙刷。一般要选择大小合适的牙刷，需要保证牙刷的刷头能够顺利刷到牙齿的每一个部位。牙刷的刷毛不宜过硬，否则容易损伤牙颈部的牙体组织。牙龈红肿、易出血及牙根暴露的人，可适当使用牙线、牙缝刷、冲牙器来清洁牙齿。

另外，定期去牙科进行口腔清洁、检查是必不可少的，一般半年到一年检查一次为宜。